• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види

Сакралізація L5 хребця — вроджена патологія, яка характеризується повним або частковим зрощенням останнього поперекового хребця з хрестцем. Зрозуміло, люди, які зіткнулися з подібною проблемою, шукають будь-яку додаткову інформацію. Що являє собою патологія? Які причини її розвитку? На які симптоми варто звернути увагу? Можливо поява ускладнень? Які методи терапії може запропонувати лікар? Відповіді на ці питання цікавлять багатьох людей.
Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види

Анатомічні особливості

В нормі між п'ятим поперековим (L5) і першим крижовим (S1) хребцями розташовується самий сильний і стійкий междупозвоночный диск. Він виконує ряд важливих функцій:
  • знижує вплив на хребет під час ходи і рухів (грає роль амортизатора);
  • підтримує необхідні розміри міжхребцевої області, так як тут від спинного мозку відходять важливі нервові волокна, що іннервують нижні кінцівки і органи малого тазу;
  • запобігає защемлення нервів так званого «кінського хвоста».
  • Що являє собою сакралізація L5 хребця?

    Сакралізація являє собою вроджений порок розвитку, який супроводжується зрощенням останнього хребця поперекового відділу та першого крижового хребця. За такої патології міжхребцевий диск або редукований, або повністю відсутня.


    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
    Як свідчить статистика, дане захворювання в тій чи іншій формі виявляється у 7% жінок і 15% чоловіків (йдеться про пацієнтів, які по тим чи іншим причинам проходили рентгенографію хребта). Найчастіше недуга протікає безсимптомно — з ускладненнями стикається не більше 2% пацієнтів з цим діагнозом.

    Відомі причини розвитку недуги?

    На жаль, на сьогоднішній день причини появи подібної патології невідомі. Це вроджена аномалія і багато вчених припускають, що дане захворювання є результатом неправильної закладки точок окостеніння під час ембріонального розвитку. Вважається, сакралізація розвивається при виникненні занадто великої кількості точок окостеніння.


    Види зрощення

    Варто відзначити, що сакралізація може мати різні форми. Для початку варто розібратися з типом зрощення.
  • Часткова одно - або двостороння сакралізація L5 хребця — патологія, при якій хребці зростаються між сотої з допомогою поперечних відростків, який часом збільшуються до такої міри, що стикаються з клубовою кісткою. При цьому рухливість в поперековому відділі зберігається, хоча і ступінь її знижується.
  • Повна двостороння сакралізація l5 хребця характеризується повним зрощенням тіл хребців і поперечних відростків, які також зливаються з гребенем клубової кістки. На рентгенологічному знімку хребці виглядають як одна цілісна структура, міжхребцевий диск відсутній. Хребет в цій області повністю втрачає рухливість.
  • Істинна і помилкова сакралізація

    Про справжню сакралізації говорять в тому випадку, якщо у пацієнта є вроджена зрощення хоча б одного поперечного відростка з клубовою кісткою. Такий же діагноз ставлять, коли останній поперековий хребець хоча б однією стороною зливається з крижами (наприклад, право - або лівостороння сакралізація L5 хребця.
    Варто відзначити, що існує безліч патологій, які супроводжуються приблизно тими ж симптомами. В таких випадках мова йде про удаваної сакралізації. До переліку таких аномалій відносять:
  • занадто глибоке положення хребця L5 (він буквально занурюється в крижовий відділ);
  • хвороба Бехтерева (патологічні зміни хребта, як правило, починаються саме в попереково-крижовому відділі);
  • поява крайових остеофітів на тлі прогресуючого спондильозу.
  • Ступеня зрощування

    Процес зрощення хребців відбувається поступово. На сьогоднішній день виділяють три основних стадії.
    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
  • Суглобова форма сакралізації . Поперечні відростки весь час стосуються клубової кістки, поступово роблячи її поверхні свого роду ямку. Таким чином формується аномальний суглоб. При цьому зберігається практично стовідсоткова рухливість хребта, хоча періодично пацієнти відчувають біль.
  • Хрящова сакралізація . Між поперечними відростками, клубовою кісткою і тілами хребців формується синхондроз — пружне і сталий хрящове з'єднання. Рухливість у поперековому відділі поступово знижується.
  • Кісткове зрощення . Між тілами хребців, відростками та клубовою кісткою формується стійке зрощення — хрящові тканини синхондроз заміщуються кістковими.
  • Ознаки сакралізації L5 хребця

    Незважаючи на те, що досить часто недуга протікає безсимптомно, в деяких випадках має місце досить яскрава клінічна картина. До речі, неповна сакралізація L5 хребця, як правило, супроводжується більш вираженими симптомами.
    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
    При повному срастании хребців розлади з'являються в більш дорослому віці.
  • Мабуть, основною ознакою є біль у попереку, яка нерідко віддає в область сідниць, стегна і нижні кінцівки. Болючість посилюється при фізичних навантаженнях, нахилах, стрибках. А ось в положенні лежачи пацієнти відчувають себе більш комфортно.
  • Защемлення нервів призводить до втрати чутливості шкіри в зоні поясниці і стегнах.
  • Пальпація хребетного стовпа також деколи супроводжується болем.
  • Рухи хребта обмежені, людині важко нахиляться або здійснювати кругові рухи тазом.
  • Діагностичні заходи

    Основним методом діагностики є рентгенологічне дослідження. На знімку лікар може побачити, що проміжок між останнім поперековим і першим крижовим хребцем значно зменшений, що свідчить про редукції і відсутності міжхребцевого диска. Під час дослідження фахівець може виявити збільшення поперечних відростків, а також часткове з'єднання тіл хребців.
    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види

    До яких наслідків може призвести недуга?

    Як вже згадувалося, перехідної диск між прикордонними хребцями поперекового і крижового відділу у нормі повинен бути сильним і еластичним, так як саме він забезпечує амортизацію при русі. Якщо ж міжхребцевий диск атрофований або зовсім відсутня, то додатковим навантаженням піддаються інші ділянки хребта. Це призводить до поступової дистрофії. Сакралізація L5 хребця нерідко закінчується спондилоартрозами і остеохондрозами. До переліку ускладнень можна віднести компресію нервових пучків попереково-крижового відділу, яка супроводжується вираженим больовим синдромом (так званий «синдром кінського хвоста»). Також наявність такої анатомічної аномалії підвищує ризик розвитку сколіозу та деяких інших патологій хребетного стовпа.

    Що включають у схему лікування?

    Повна або часткова сакралізація L5 хребця не піддається медикаментозному лікуванню. Тим не менше за допомогою консервативної терапії можна зняти біль і дискомфорт, поліпшити якість життя пацієнта.
    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
  • Прийом протизапальних ліків і анальгетиків допомагає купірувати напад болю. Можуть бути використані розчини для ін'єкцій, так і таблетовані форми препаратів.
  • Лікарі рекомендують носити спеціальні корсети фіксуючі на крижово-поперековій області. Це допомагає запобігти розвитку ускладнень, знижує ризик травм.
  • Невід'ємною частиною лікування є спеціальна гімнастика. Комплекс вправ повинен підбирати досвідчений фізіотерапевт. Регулярні фізичні заняття допомагають зміцнити м'язовий корсет і зняти навантаження з хребта.
  • Ефективним є масаж, який допомагає зняти спазм, зміцнити м'язи, поліпшити кровообіг.
  • Такі процедури, як електрофорез з новокаїном та парафінові аплікації, допомагають зняти біль, розігріти м'язи, усунути спазми і дискомфорт.
  • Справитися з неприємними відчуттями допоможуть і сеанси голковколювання.
  • Особливості хірургічного втручання

    На жаль, сакралізація L5 хребця далеко не завжди піддається консервативної терапії. Рішення про проведення оперативного втручання приймає лікар при наявності наступних показників:
  • сильні болі, які поширюються на спину і кінцівки;
  • компресія нервових корінців, яка призводить до порушення нормального сечовипускання і дефекації;
  • втрата чутливості в кінцівках, яка знову ж таки пов'язана зі здавленням або травмами нервів.
  • Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
    Існує кілька методик хірургічної корекції:
  • висічення верхівок поперечних відростків хребців;
  • хірургічне поділ прикордонних хребців;
  • розміщення між тілами хребців спеціального трансплантата, які замінює відсутній міжхребцевий диск і виконує його функції.
  • У більшості випадків операції протікають без яких-небудь ускладнень. Природно, далі слід порівняно тривалий період реабілітації, який включає в себе деякі методики консервативної терапії.
    Цікаво по темі:
    Сакралізація L5 хребця - це що таке? Ознаки, види
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають