• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування

Що таке постпрандиальный дистрес-синдром? Цим питанням задаються багато людей, які мають проблеми з функціонуванням органів травної системи. Представлену патологію ще називають функціональною диспепсією шлунка. В корені явища лежать специфічні прояви дискомфорту, які пов'язані зі збоями в шлункової моторики і секреції. Все це обумовлюється цілою низкою чинників, причому не тільки на фізіологічному, але й емоційно-рефлекторному рівні. Що ж насправді являє собою постпрандиальный дистрес-синдром? Які причини розвитку такого патологічного стану? Як проводиться діагностика диспепсії шлунка, і в чому полягає терапія? Які дії застосовуються для профілактики функціонального розладу? Постараємося відповісти на ці та інші питання в нашому матеріалі.


Що таке диспепсія?

Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
Щоб відповісти на це питання, досить розібратися, що відбувається в організмі людини при подібному явищі:
  • При розвитку постпрандиального дистрес-синдрому спостерігаються збої у виробленні кислотних секретів шлунка. У чому відчуття тут схожі з проявами гастриту.
  • Людина страждає від розладів моторики шлунка. Збої можуть спостерігатися і рухової активності дванадцятипалої кишки.
  • Люди з функціональною диспепсією мають більш схильні до розтягування стінки органів травної системи. На тлі проблеми можуть виникати різні дискомфортні прояви.
  • В цілому ж, функціональну диспепсію визначають як стан, при якому абсолютно здорові люди ідентифікують у себе симптоми, характерні для досить серйозних захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту.


    Причини

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Що викликає постпрандиальный дистрес-синдром? Причини патологічного стану донині залишаються злободенним питанням для дослідників. Точно відомо лише одне. Постпрандиальный дистрес-синдром (функціональна диспепсія) нерідко передається згідно спадковості. Ймовірність генетичного успадкування розладів шлунка давно є доведеним фактом. Ризик виникнення функціонального розладу істотно підвищується, якщо має місце особливе пристрасть до куріння. Похибки у функціонуванні органів шлунково-кишкового тракту даному випадку викликають не тільки речовини, які містяться в сигаретах. Значення має також психологічна залежність, що підвищує рівень тривожності людини і, як наслідок, позначається на посилення симптомів постпрандиального дистрес-синдрому. До похибок у роботі органів травлення також призводить неправильне харчування, зокрема, надлишок в повсякденному раціоні жирної, смаженої їжі. Певну роль у формуванні такого патологічного стану грає зловживання спиртним. Як і куріння, алкоголь призводить до збоїв у функціонуванні ШЛУНКОВО-кишкового тракту і вносить корективи в емоційний стан людини.

    Симптоми

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Має постпрандиальный дистрес синдром код за МКХ К30. Останній присвоюється патологій, для яких характерне порушення травлення. Втім, діагностувати диспепсію можна лише в тому випадку, якщо виключаються структурні захворювання органів травлення зі схожою симптоматикою.
    Отже, що таке диспепсія? Для патологічного стану характерний комплекс наступних симптомів:
  • Несистемні напади болю у верхній частині черевної порожнини.
  • Печія, часті відрижки, відчуття голоду в нічний час.
  • Дискомфорт через уповільненої спустошення шлунка.
  • Відчуття здуття живота, його розпирання, тяжкості з можливими позивами до блювання.
  • Швидке насичення малою кількістю їжі.
  • Класифікація

    Виділяють кілька різновидів функціональної диспепсії органів травлення:
  • Язвенноподобная диспепсія – виражається в голодних болях, що найбільш яскраво проявляються в нічний час доби. Дискомфорт усувається поглинанням їжі в поєднанні з прийомом медикаментозних препаратів, ефект яких спрямований на уповільнення вироблення соляної кислоти секреторними залозами.
  • Рефлюксна диспепсія – при розвитку такого патологічного стану на перше місце виходить відчуття печії, виявляються часті відрижки. Мають місце також эпигастральные болю, посилення яких спостерігається після прийому їжі.
  • Діскінетіческій диспепсія – в даному випадку домінантними виявами виступають здуття живота, нудота, регулярні позиви до блювоти.
  • Неспецифічна диспепсія – характерні різні негативні ефекти у сфері ШКТ. З цієї причини патологію неможливо співвіднести з певним видом розлади.
  • Постпрандиальный дистрес-синдром: діагностика

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Постанова такого діагнозу можливе лише при підтвердженні кількох умов. По-перше, для патологічного явища характерна локалізація болю по середній лінії в епігастральній зоні. Причому дискомфорт повинен спостерігатися у пацієнта регулярно, як мінімум протягом 12 тижнів. Крім того, діагноз може бути поставлений лише при відсутності органічних уражень тканин травних органів, наприклад, якщо не виявлено гастрит. У разі збігу вищевказаних факторів проводяться наступні лабораторні дослідження:
  • УЗД дає можливість відкинути припущення про виявлення характерних симптомів внаслідок розвитку хронічного панкреатиту або жовчнокам'яної хвороби.
  • Електрогастрография – дозволяє визначити рівень активності моторики шлунка.
  • Рентгенологічна діагностика – виявляє факт уповільненого спорожнення шлунку, що характерно для функціональної диспепсії.
  • Гастродуоденальної манометрія – дає можливість оцінити ступінь розтягування стінок шлунка за допомогою реєстрації показників датчиками тиску.
  • При підозрах на постпрандиальный дистрес-синдром вдаються також до цілого ряду лабораторних досліджень зразків. Зокрема, проводять біохімічний і клінічний аналіз крові.
    Варто зауважити, що точне діагностування функціональної диспепсії є досить складним завданням. Оскільки патологічне явище надзвичайно схоже за ознаками з синдромом подразненої кишки, якому супроводжує дискомфорт у нижній частині живота, а також чергування запорів і діареї.

    Лікування з допомогою прокінетиків

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Як відбувається лікування? Постпрандиальный дистрес-синдром поступово перестає нагадувати про себе у разі застосування так званих прокінетиків. До медикаментів даної групи відноситься цілий ряд високоефективних препаратів, серед яких можна зазначити: "Домперидон", "Цизаприд", "Метоклопрамід". Прийом зазначених коштів не тільки сприяє поліпшенню роботи стравоходу, але також забезпечує зниження обсягу шлункового рефлюксу. Такі препарати дають можливість прискорити спорожнення шлунка і проходження перероблених відходів життєдіяльності через 12-палу кишку. Основною функцією прокінетиків виступає блокування рецепторів дофаміну у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Результатом стає посилення перистальтики стравоходу, приведення в тонус стінок шлунка. В цілому ж, такі лікарські засоби протидіють розслабленню органів травлення, результатом якого може стати прояв симптомів, характерних для постпрандиального дистрес-синдрому.

    Прийом антацидів

    Дієвою групою препаратів для лікування диспепсії виступають антациди. Результати спеціальних досліджень показують, що такі медикаменти призводять до покращення загального стану у найбільш численних пацієнтів. Найбільш дієвими антацидами виступають такі засоби, як: "Фосфалюгель", "Гелусил", "Алмагель Нео", "Рутацид". Головний ефект від прийому таких препаратів – нейтралізація надмірно кислотного середовища на стінках слизових оболонок органів травлення. Застосування цих ліків дає можливість протягом декількох хвилин зняти больовий синдром в епігастральній зоні, усунути болісне відчуття печії, а також нейтралізувати інші диспептичні стану. Особливо ефективно в лікуванні при розвитку дистрес-синдрому зарекомендував себе препарат Альмагель Нео". Його прийом забезпечує усунення дискомфорту при підвищеній кислотності, дає можливість запобігти метеоризм, а також прискорити процеси спорожнення органів ШКТ. Усунення неприємних симптомів стає можливим завдяки вмісту в складі засобу оптимальної кількості гідроксиду магнію і гідроксиду алюмінію. Саме ці речовини блокують процеси, які здатні викликати функціональні розлади травлення.

    Кислотосупрессивные препарати

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Зазначену групу препаратів також нерідко застосовують при необхідності усунення ознак розвитку функціональної шлункової диспепсії. Втім, між дослідниками тут не припиняються дискусії щодо вибору того чи іншого медикаментозного кошти. Тести, проведені в західних клініках, показали, що відмінний ефект при лікуванні показує препарат "Омепразол". Однак вітчизняна асоціація гастроентерологів схиляється до варіанту з використанням "Рабепразолу", який також володіє хорошим кислотосупрессивным ефектом. Варто зауважити, що позитивні результати після прийому вищевказаних коштів відзначаються вже через добу. На російському ринку присутні й інші медикаменти даного спектру дії, серед яких: "Лансопразол", "Езомепразол", "Пантопразол". У ході лікування хворих, які страждають від розвитку постпрандиального дистрес-синдрому, було виявлено, що застосування кислотосупрессивных препаратів сприяє зниженню рівня тривожності, нормалізації вегетативних функцій організму, зниження вираженості болю, а також загальному поліпшенню якості життя.

    Прийом плацебо

    Досить часто ознаки розвитку диспепсії зникають природним чином в результаті прийому плацебо – псевдо-медикаментозних засобів, які на ділі виявляються звичайними «пустушками». У складі таких таблеток відсутні компоненти, що виробляють лікарський ефект. Згідно з результатами досліджень, близько 40% людей з диспепсією, які приймали плацебо, почали відчувати полегшення.

    Психотропні засоби

    Людям з функціональними розладами органів, у тому числі з постпрандиальным дистрес-синдромом, притаманна підвищена емоційна дратівливість, тривожність і депресивні стани. Дивно, але психічні розлади чинять негативний вплив на роботу органів ШКТ. Проведені клінічні дослідження показують, що прийом антидепресантів дозволяє купірувати біль в органах травлення при розвитку функціональних розладів кишечника. Антидепресанти чудово діють при виникненні дискомфорту в області стравоходу у разі незначної дозування. Найчастіше хворим диспепсією пропонуються препарати "Норпрамин" і "Сурмонтил". В той же час по сей день не доведено, наскільки раціонально при дистрес-синдромі приймати такі високоефективні медикаментозні засоби, як: "Золофт", "Прозак", "Паксил".

    Дієта

    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Як варто харчуватися, якщо розвивається постпрандиальный дистрес-синдром? Дієта припускає наступне. В першу чергу необхідно уникати вживання продуктів, які здатні викликати здуття живота і метеоризм. Сюди відноситься редис, капуста, горох, боби і квасоля. Харчування при диспепсії має бути дробовим. Приймати їжу необхідно як мінімум 6 разів на день. При цьому подавати до столу необхідно калорійні страви, які дозволяють насититися малими порціями. Першочергове значення має відмова від важкої для сприйняття жирної їжі. Саме такі продукти створюють відчуття тяжкості в шлунку, яке характерно для диспепсії. Запобігти печію при цьому дозволить усунення з раціону занадто солоних і перчених страв. При діагностуванні постпрандиального дистрес-синдрому людині важливо переходити на вживання їжі, приготованої на пару. Зі спиртного дозволяються лише якісні яєчні або молочні лікери. Якщо виявлено постпрандиальный дистрес-синдром, перші ознаки функціонального розладу, в плані профілактики важливо негайно перейти на раціональне харчування. Важливо обмежити себе у вживанні продуктів, що провокують розвиток печії. До таких належать газовані напої, міцний чай і каву, алкоголь, цитрусові. При цьому необхідно виключити переїдання.

    Ускладнення

    Має наслідки постпрандиальный дистрес-синдром? Серед таких можна виділити девіації гастрономічних звичок людини. Мова йде про необхідність виключення з раціону деяких улюблених страв. Ускладненням в даному випадку може стати нестача вітамінів і корисних мікроелементів, дефіцит яких відчувається внаслідок незбалансованого харчування. Іноді функціональна диспепсія вимагає відмови від молочних продуктів. У подібних ситуаціях зростає ймовірність розвитку остеопорозу, який може виникнути на тлі нестачі кальцію в організмі. Як ускладнення при постпрандиальном дистрес-синдромі варто також відзначити втрату маси тіла, що викликана втратою апетиту. У свою чергу, багаторазові позиви до блювоти нерідко тягнуть за собою розриви слизових оболонок стравоходу. Іноді кровотечі тут досить серйозні. Не рідше одного разу на рік слід вирушати на ендоскопічне обстеження органів шлунково-кишкового тракту. У ході процедури фахівець виконує огляд і оцінку стану шлунка, стравоходу, а також дванадцятипалої кишки. У разі необхідності виконується біопсія – взяття зразка тканини на аналіз.

    Постпрандиальный дистрес-синдром: рекомендації

    У випадку прояву симптоматики, характерної для диспепсії органів ШКТ, потрібно дотримуватися таких рекомендацій:
  • Не лягати відразу ж на ліжко після прийому їжі, а приділяти близько півгодини пішій прогулянці.
  • Не носити тугий ремінь, який здавлює живіт.
  • Обмежувати себе у виконанні фізичних вправ, що зачіпають область черевного преса (всілякі нахили корпусу, скручування, підйоми тулуба).
  • Приділяти підвищену увагу раціонального, збалансованого харчування.
  • На закінчення

    Ось ми і розібралися в тому, що являє собою постпрандиальный дистрес-синдром. З'ясували його основні ознаки, симптоми, а також виділили широкий ряд медикаментозних засобів, за допомогою яких можливо лікування. Дослідники ще не остаточно визначили механізми формування диспепсії. Виходячи їх цього, донині не існує єдиної панацеї для усунення такого функціонального розладу. У більшості випадків лікування спрямоване на пригнічення основних симптомів. Людям, схильним диспепсії, важливо розуміти, що таке явище не несе прямої загрози для життя, а лише виступає функціональним розладом органів шлунково-кишкового тракту. Особливу роль в усуненні дискомфорту грає якісна консультація фахівця. Коли людина оволодіває всією необхідною інформацією, він починає більш холоднокровно ставитися до проблеми і необхідності тривалої терапії. Все це приводить до поліпшення емоційного стану і, як наслідок, швидкому усуненню симптомів розладу.
    Цікаво по темі:
    Постпрандиальный дистрес-синдром: причини, симптоми, діагностика і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають