• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування

Бактерія сальмонела тифимуриум відома в медицині як Salmonella enterica serovar typhimurium. Вона є грамнегативною, палочковидной бактерією з джгутиками (фіолетовими волосковидными структурами), з допомогою яких цей мікроорганізм пересувається. Названа бактерія - основна причина харчового отруєння (сальмонельозу) у людей. Інфікована нею буває найчастіше свинина, м'ясо свійської птиці, яйця. Домашні тварини її теж можуть передавати.

Як сальмонели класифікуються?

Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування

Отже, нас цікавить сальмонела тифимуриум - збудник такого небезпечного захворювання як сальмонельоз. Вид salmonella enterica має у своєму складі 6 підвидів:
  • enterica;
  • salamae;
  • arizonae;
  • diarizonae;
  • houtenae;
  • indica.
  • Підвид salmonella enterica enterica включає наступні серогрупи:
  • A (paratyphi A).
  • B (derby, typhimurium, agona, heidelberg).
  • З (cholerae suis, newport, muenchen, virchowinfantis).
  • D (dublin, enteritidis, rostock, sendai, typhi).
  • E (anatum).
  • Сальмонела тифимуриум (S. typhimurium)

    Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування

    Вид enterica вважається патогенних для людини і тварин, а також птахів, але найбільш значущі для людини лише кілька з них. І більшість випадків сальмонельозу припадає на S. typhimurium.


    Багато штамів сальмонел стійкі до сучасних антибіотиків, і тому поширюються по всьому світу. Так, внутрибольничный сальмонельоз - серйозна проблема в даний час. А в 80 % випадків збудник нозокоміального (внутрішньолікарняного) сальмонельозу - це S. typhimurium.

    Фактори патогенності

    Протягом і небезпека цього захворювання обумовлюють наступні фактори патогенності:
  • Джгутиками забезпечується швидке пересування мікроорганізму.
  • Капсулою бактерія захищається від фагоцитів. А з-за меншовартості фагоцитозу розвивається сепсис.
  • Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування
  • Особливість інвазії робить її проникнення безперешкодним в глибоколежачі тканини.
  • Унаслідок гарної адгезії (кріплення), яка забезпечується фібрилами, пектинами, ЛП-сахаридным комплексом, бактерія утримується в організмі.
  • Екзотоксини (продукти її життєдіяльності) формують діарею з подальшим зневодненням, швидку судинну проникність.
  • Ендотоксин виділяється на тлі руйнівного фагоцитозу. Це ліпополісахарідной комплекс, який формує інтоксикацію. Агрегація тромбоцитів в дрібних капілярах призводить до запалення, спостерігається ДВЗ-синдром. А секреція Na і Cl призводить до скорочення гладкої мускулатури і посиленню перистальтики кишечника.
  • Наскільки стійкі бактерії?

    Сальмонели тифимуриум мають стійкість до різних факторів зовнішнього середовища:


  • Три місяці вони зберігаються при кімнатній температурі предметами побуту.
  • Чотири роки зберігаються в сухих випорожненнях тварин.
  • П'ять місяців - у воді, півроку - в молочних продуктах, м'ясі, на яєчній шкаралупі - до місяця.
  • Загибель настає тільки при 100°С. В м'ясних продуктах стійкість до високої температури зростає (півкіло м'яса необхідно кип'ятити протягом двох годин, тільки після цього воно буде безпечно). За допомогою соління і копчення сальмонелу не вбити.
  • Даний збудник витримує зниження температури до -80°С.
  • Він стійкий до ультрафіолету.
  • Дезінфікуючий засіб потрібно витримувати 20 хвилин, щоб знищити бактерію.
  • Спалахи захворюваності на сальмонельоз спостерігається в літній час, частіше діагностується у маленьких дітей через недосконалість їх імунної системи.
    Патологія передається аліментарним шляхом, також контактним і контактно-побутовим. До речі, важливо при вживанні яєць звертати увагу на вид білка і жовтка. При замутнении, крововиливах, тухлом запаху, яйце, найімовірніше, заражене. Його треба викинути, посуд залити хлором, руки також їм обробити. Мило в цих випадках не допомагає. Зимові спалаху, висока летальність і контактно-побутовий механізм передачі відбуваються з причин антибіотикостійкості і з-за того, що продовольче забезпечення централізовано.

    Інкубаційний період

    Інкубаційний період триває від шести годин до восьми діб, але найчастіше перші симптоми з'являються вже в перші добу-дві після вживання в їжу зараженого продукту. Відбувається порушення водно-сольового обміну через діареї, стілець стає водянистим, пінистим, смердючі, з зеленню, нагадує «болотну твань», з частотою до десяти разів на добу, протягом тижня і більше. Хвороба починається гостро, характеризується слабкістю, млявістю, помірними болями в животі (область епігастрію і пупка). Живіт болючий при пальпації, чути бурчання і помітно здуття.

    Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування

    Сальмонела тифимуриум - лабораторна діагностика

    На постановку діагнозу впливають наступні показники:
  • підвищена ШОЕ;
  • лейкоцити зі зсувом вліво;
  • Збудник виявляється з біологічних середовищ (випорожнень, крові, сечі, уражених органів) і підозрілих продуктів бактеріологічним методом. Остаточний результат, як правило, готовий до п'ятого дня. При зараження сальмонелою тифимуриум, симптоми такі:
  • лихоманка;
  • озноб;
  • сильна діарея;
  • блювота.
  • Лікування

    Ця недуга може мати летальний результат в дитячому віці, у літніх людей, а також в осіб зі зниженим імунітетом. Цим і небезпечна сальмонела тифимуриум.
    Лікування полягає в тому, що застосовується антибіотикотерапія і регідратація. Також призначають спазмолітики, ферментні препарати, сорбенти, протидіарейні засоби. Показана дієта Стіл №4». Терапія повинна проходити під суворим наглядом лікаря, а у важких випадках застосовують реанімаційні заходи. З сорбентів для дезінтоксикації організму доцільно використання наступних препаратів:
  • «Ентеросгелю»;
  • «Лиферана»;
  • активованого вугілля;
  • «Смекти»;
  • «Ентеродез».

    Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування

  • При частій безперервній блювоті необхідно в обов'язковому порядку викликати швидку допомогу для запобігання зневоднення. Пацієнту, як правило, призначають «Регідрон». Підвищена температура знижується жарознижувальними засобами.

    Активні відносно сальмонел salmonella enterica антибіотики

    Антибактеріальними засобами, активними відносно сальмонел salmonella enterica, виступають «Фуразолідон», «Ципрофлоксацин», «Рифаксимин», «Ніфуроксазид». Але призначати їх може тільки лікуючий лікар, підбираючи індивідуальне дозування і враховуючи стан хворого, зараженого сальмонелою тифимуриум.
    Цікаво по темі:
    Сальмонела тифимуриум - збудник, діагностика, лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають