• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

У більшості випадків ультразвукове дослідження можна назвати повною мірою інформативним і достатнім методом діагностики для того, щоб визначити захворювання нирок і призначити адекватне лікування, у тому числі виключити патології при проведенні скринінгових обстежень. Ціна УЗД нирок цілком прийнятна, її необхідно уточнювати в реєстратурі медичного закладу. Апарат для проведення ультразвукових досліджень дозволяє лікарю при обстеженні визначити кілька важливих параметрів: стан кровотоку, розміри органу, ознаки запальних процесів, стан структури паренхіми, наявність в порожнинах конкрементів, а також злоякісних або доброякісних новоутворень.
УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри



Які показники досліджують?

  • Кількість нирок.
  • Розміри органу.
  • Його локалізацію.
  • Форму і контури.
  • Структуру ниркової паренхіми.
  • Стан кровотоку.
  • Розглянемо дані параметри більш докладно.

    Кількість

    У цій статті розберемося, як проводиться розшифровка УЗД нирок. Нормою для людини є наявність пари нирок, однак можна зустріти і аномалії. Може бути вроджена відсутність однієї з них, так звана агенезія (одностороння аплазія). Або ж нирку могли видалити за допомогою хірургічного втручання. Також можна зустріти вроджене подвоєння органу, найчастіше воно є одностороннім.
    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

    Розташування

    Нормальним розташуванням бруньок можна назвати їх знаходження на різному рівні відносно один одного. Права, D, розташовується на рівні 2-го поперекового хребця і 12-го грудного, а ліва, L, розташована на рівні 1-го поперекового хребця і 11-го грудного.


    Ультразвукове дослідження нирки у жінки допомагає виявити нефроптоз (опущення) або дистопию, тобто її нетипове розташування в малому тазу. Нормальна форма нирки - бобовидная з рівним контуром і чітким переглядом фіброзної капсули, що є зовнішньою оболонкою органу. Розміри в нормі у вагітних жінок інші, оскільки в цей період відбувається подовження нирки на два сантиметри. Також до них припустимо невелике розширення мисок і сечоводів.

    Розміри у дорослих

    Фізіологічна норма розмірів нирок у дорослої людини складає 40-50 мм в товщину, 50-60 мм в ширину 100-120 мм в довжину. Однак ці показники можуть трохи відрізнятися в залежності від статі і зросту пацієнта. Товщина шару паренхіми є ще одним важливим параметром при розшифровці УЗД нирок. Норма - це 18-25 мм Тим не менше цей показник залежить від віку людини. Для літніх людей можливо його зменшення до 11 мм, що пов'язано зі склеротичними змінами. Паренхіма – це тканина, в якій розташовуються нефрони, структурно-функціональні одиниці. Якщо показник її товщини збільшується, це може вказувати на запалення чи набряк органу, а якщо зменшується, тоді мова може йти про його дистрофії.

    Розміри у дітей
    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

    Проведення УЗД новонародженій дитині необхідно у випадку великої ймовірності аномального розвитку у нього внутрішніх органів через спадковості, важкої вагітності і пологів, змін у сечі малюка. УЗД нирок дітям у старшому віці призначається після виявлення відхилень в аналізах, при скаргах на біль у попереку або внизу живота, в зв'язку з травмою, при порушенні сечовипускання.
    У діток розмір нирок залежить від зростання і віку. Якщо зростання менше 80 см, то вимірюють тільки 2 параметра: ширину і довжину органу. У дитини від 100 см вимірюють, крім цього, і товщину паренхіми. Нирки збільшуються в розмірах при гострому гломерулонефриті або пієлонефриті, а також при втраті парності, оскільки в цьому випадку орган буде відчувати підвищену функціональну навантаження. При розшифровці УЗД нирок нормою вважається чітке виявлення кордону пірамідок паренхіматозного шару. У них ехогенність повинна бути нижче, ніж у паренхіми. Якщо така різниця при обстеженні не виявляється, це може свідчити про гідронефрозі.

    Ехогенність паренхіми

    Даним показником визначається стан і структура ниркової тканини, яка в нормі є однорідною. Ехогенністю називається ступінь інтенсивності відбиття від тканин звукової хвилі. Відображення інтенсивніше, а зображення на моніторі світліше, коли паренхіма щільніше. У низкоплотных тканин ехогенність слабка, з візуалізацією у вигляді темних ділянок. Повітря і рідини анэхогенны. Наприклад, порожнинна кіста, що містить рідину, описується фахівцем, як освіта анэхогенное. Для склеротичних процесів характерна, навпаки, гиперэхогенность.

    ЧСЛ

    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

    Чашково-мискова система або порожнинна система відповідає за виконання функції збору сечі. За допомогою УЗД нирок у чоловіків, діагностуються наступні види змін в ній: наявність конкрементів (пісок, каміння), пієлонефрит (запальне ущільнення слизової балій). Також розширення ЧМС може свідчити про каликоэктазии, пиелоэктазии, пухлинах, обструкції сечоводів і гідронефрозі. Нормою для чашково-мискової системи є її анэхогенность. Камені, розмір яких 4-5 мм і більш, в укладенні УЗД описують, як эхогенное освіта, гиперэхогенное включення, эхогень. Наявність піску в органі називають микрокалькулезом.

    Нирковий кровотік

    Щоб візуалізувати кровоносні судини органу, використовують дуплексне сканування, при якому УЗД сканер видає інформацію в спектральному графіку або кольоровому зображенні. Дана методика безболісна і неінвазивною. Тому її можна застосовувати при обстеженні нирок у дітей. УЗД визначає стан стінок судин, наявність стенозів і внутрішньосудинних обструкцій, а також швидкість кровотоку. Нормальне її варіювання становить від 50 до 150 см/сек. Для кольорової схеми темні тони вважаються нормальними, а яскравим кольором фіксується прискорений кровотік, що свідчить про наявність стенозу, основна ознака якого – збільшення швидкості в нирковій артерії (200 см/сек). Визначають також індекс резистентності кровотоку, залежний безпосередньо від віку людини. Він тим вище, чим старше пацієнт. Для ниркової артерії показник норми індексу опору дорівнює 07 а для артерій междолевых - 034-074.
    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

    Виявлення патологічних пошкоджень

    Для того щоб підтвердити травму нирок, також застосовують УЗД. Існує 5 категорій травм цього органу. Вони розрізняються за ступенем порушень:
  • мінімально пошкоджений орган, розривів немає (виявлення подкапсульной гематоми нирки);
  • кіркова речовина розірвано;
  • кіркова речовина розірвано більш ніж на сантиметр, при цьому эктравазация контрасту не спостерігається;
  • порушений мисково-мочеточный сегмент;
  • пошкоджена судинна ніжка або вона відірвана від судин і сечоводу.
    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри
  • Розшифровка результатів

    Розшифровка УЗД нирок, норми якої наведено вище, повинна проводитися лікарем-урологом. Висновок зазвичай супроводжується сонограммой або прикладеним фото УЗД, на якому стрілками зазначено місце, де виявлені патологічні зміни. Якщо при виявленні судинних змін або пухлин буде докладено відео УЗД, це допоможе поставити правильний діагноз.

    Відхилення, що виявляються УЗД

    Найбільш інформативною є ультразвукова діагностика при виявленні таких захворювань, як ураження ниркових судин, нефроптоз, амілоїдоз, звуження сечоводу, дистрофія органу, абсцеси, кісти, пухлини, гідронефроз, каменеутворення, запальні процеси (гломерулонефрит, пієлонефрит). Коли вказують в ув'язненні УЗД «виражений пневматоз кишечника», то це означає неинформативность проведеного обстеження через метеоризму. У такому разі УЗД необхідно буде повторити, попередньо підготувавшись, тобто пропивши вітрогінні препарати.

    УЗД нирок: ціна

    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри

    Вартість даного дослідження повністю залежить від обраної клініки і від регіону. Якщо проводити УЗД за направленням лікаря, то воно може бути безкоштовним. У приватному спеціалізованому центрі у Москві середня ціна коливається від 500 до 3500 рублів. У регіонах вартість буде дещо нижче, але не суттєво. Можна заплатити за дослідження від 350 до 2500 рублів. З даної статті ви дізналися про УЗД, норми його показників, а також про порушення нирок, які можна виявити під час обстеження.
    Цікаво по темі:
    УЗД нирок - розшифровка норма: положення, розміри
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають