• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування

Синдром артеріальної гіпертензії — найпоширеніше захворювання серцево-судинної системи, що пов'язано з хронічним підвищенням кров'яного тиску. Згідно зі статистичними даними, приблизно 44% населення Росії страждає від тієї чи іншої форми цієї недуги. Захворювання характеризується млявим перебігом. Тим не менш людям з подібним діагнозом потрібна кваліфікована допомога. Відсутність терапії загрожує розвитком небезпечних ускладнень аж до смерті пацієнта. Так що представляє собою хвороба? Які фактори ризику артеріальної гіпертензії? Як симптоми виглядають на початковій стадії? Чи можна якось попередити розвиток недуги? Чи існують ефективні методи лікування? Відповіді на ці питання цікавлять багатьох людей, які зіткнулися з подібною проблемою.


Артеріальна гіпертензія (МКБ-10): опис захворювання

Для початку варто розібратися з тим, що являє собою недуг. Робота серця та тонус судин контролюються нервової системою та низкою гормонів, які виділяються ендокринними залозами. У нормі діастолічний тиск дорівнює 70-90 мм рт. ст., а систолічний — 120-140 мм рт. ст. У тому випадку, якщо ці показники підвищені, лікарі говорять про таке захворювання, як артеріальна гіпертензія.
Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
МКБ-10 відносить ця недуга до класу хвороб, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску. В системі міжнародної класифікації захворювань присвоєні коди від I10 до I15. Варто розуміти, що короткочасне підвищення тиску не є ознакою гіпертензії. Зміна цього показника може бути пов'язане з різними факторами, включаючи сильні стреси, емоційне напруження, фізичну активність і т. д. Про захворювання говорять в тому випадку, якщо гіпертонія набуває стійкий характер.


Класифікація артеріальної гіпертензії

Ця недуга може розвиватися під впливом різних факторів, супроводжуватися різними симптомами і сприяти розвитку різноманітних ускладнень. Саме тому існує безліч схем для систематизації форм недуги. Наприклад, класифікація артеріальної гіпертензії в залежності від походження хвороби включає в себе дві основні групи:
  • Есенціальна форма недуги . По суті, це первинна артеріальна гіпертензія, причини розвитку якої не завжди зрозумілі. Тим не менш хронічне підвищення кров'яного тиску в даному випадку не пов'язано з ураженнями інших органів.
  • Симптоматична гіпертензія . Це вторинна форма недуги, що розвивається на тлі інших хвороб. Наприклад, хронічне підвищення артеріального тиску може виникати при ураженнях нирок, нервової системи, залоз внутрішньої секреції, прийому ряду лікарських препаратів.
  • Варто також відзначити, що виділяють чотири стадії розвитку недуги, кожна з яких супроводжується набором певних симптомів.

    Основні причини розвитку захворювання

    Фактори ризику артеріальної гіпертензії можуть бути самими різними. Якщо мова йде про первинною формою недуги, то можна скласти наступний перелік можливих причин:
  • Спадкова схильність.
  • Шкідливі звички, особливо куріння, оскільки нікотин викликає спазм судинних стінок, що, відповідно, підвищує кров'яний тиск.
  • Малорухливий спосіб життя позначається в першу чергу на роботі серця.
  • Наявність надлишкової ваги створює додаткові навантаження на серцево-судинну систему.
  • Постійні стреси і нервові перенапруження позначаються на гормональному фоні, що може послужити поштовхом до розвитку хронічної гіпертонії.
  • До факторів ризику можна віднести вік — частіше синдром артеріальної гіпертензії діагностується у людей старше 50-55 років.
  • Постійне споживання великих кількостей кухонної солі позначається на балансі електролітів, веде до появи набряків, що відбивається і на кров'яному тиску.
  • Від гіпертонії часто страждають діабетики.
  • Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування

    Варто сказати, що причини розвитку первинної форми недуги вывить вдається далеко не завжди. Що стосується вторинної гіпертензії, то в більшості випадків вона розвивається у таких випадках:
  • Ниркові захворювання, включаючи хронічні пієлонефрити, стеноз ниркової артерії, діабетичну нефропатию, гострі і хронічні форми гломерулонефритів.
  • Порушення в роботі ендокринної системи, наприклад, феохромоцитома, гіперпаратиреоз, синдром Кушинга та багато інших.
  • Захворювання кровоносної системи, вроджені вади, включаючи відкритий артеріальний проток, недостатність клапана аорти.
  • Синдром артеріальної гіпертензії може розвиватися на тлі токсичного впливу на організм (прийом наркотичних засобів, зловживання алкоголем).
  • У жінок гіпертонія часто з'являється під час вагітності, адже в цей період збільшується об'єм крові, підвищуються навантаження на серце, з'являється схильність до утворення набряків.
  • До факторів ризику відносять прийом деяких лікарських засобів, включаючи і гормональні препарати.
  • Саме в таких випадках у пацієнта може розвинутися подібне захворювання. Артеріальна гіпертензія — серйозна недуга, який не варто залишати без уваги. І для успіху терапії важливо визначити причини розвитку хвороби.

    Сучасні методи діагностики

    При наявності симптомів обов'язково потрібно звернутися до лікаря. Для того щоб поставити точний діагноз, фахівець повинен зібрати якомога більше інформації.
  • Вимірювання тиску — найперша діагностична процедура, яка проводиться при підозрі на таке захворювання, як артеріальна гіпертензія. Клінічні рекомендації, до речі, говорять про те, що пацієнти з подібними проблемами повинні мати в будинку тонометр для періодичної зміни тиску. Варто нагадати, що в нормі цей показник дорівнює 120-140/80-90 мм рт. ст. Постійне підвищення тиску може свідчити про гіпертензії (зрозуміло, треба враховувати різні фактори, включаючи вік пацієнта, наявність захворювань, прийом ліків тощо).
  • Збір анамнезу — ще одна важлива частина діагностики. Під час опитування лікар намагається визначити фактори ризику, наприклад, отримати інформацію про раніше перенесені захворювання, наявності родичів з гіпертензією, шкідливих звичок і т. д.
  • Також проводиться дослідження за допомогою фонендоскопа — фахівець може виявити зміна тонів серця, наявність шумів.
  • Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування

  • Електрокардіограма — процедура, що дозволяє виявити порушення ритму серця. Синдром артеріальної недостатності часто супроводжується гіпертрофією лівого шлуночка — такі зміни можна підтвердити за допомогою ЕКГ.
  • Ехокардіографія допомагає виявити зміни в структурі серця, зокрема визначити збільшення товщини м'язових стінок, виявити дефекти клапанів.
  • Артеріографія — рентгенологічна процедура, призначена для обстеження стінок артерій і вимірювання їх просвіту. Таким способом можна, наприклад, діагностувати вроджені звуження стінок судин, визначити наявність атероматозних бляшок на стінках артерій.
  • Доплерографія — ультразвукова методика, яка дозволяє оцінити стан кровотоку в судинах. При підозрах на артеріальну гіпертензію в першу чергу призначається обстеження мозкових і сонних артерій.
  • Не менш важливим є і біохімічний аналіз крові, який дозволяє визначити рівень цукру, холестерину і ліпопротеїнів (часто підвищення тиску пов'язане з розвитком атеросклерозу).
  • Оскільки гіпертонія часто пов'язана з порушенням роботи щитовидки, то показано проведення УЗД цього органу.
  • Диференційна діагностика синдрому артеріальної гіпертензії включає в себе додаткові обстеження органів кровоносної, ендокринної та видільної систем. Такі процедури дозволяють з'ясувати причину розвитку вторинної гіпертонії.

    Гіпертензія першого ступеня: симптоми і лікування

    Артеріальна гіпертензія 1 ступеня супроводжується коливанням артеріального тиску в межах 140-150/90-100 мм рт. ст. Пацієнти скаржаться на часті головні болі, які виникають на тлі фізичних навантажень. Іноді з'являються болі в лівій частині грудей, які віддають в лопатку. Люди страждають від запаморочень, які можуть закінчуватися непритомністю. До інших симптомів можна віднести порушення сну, поява чорних крапок перед очима, прискорене серцебиття, поява шуму у вухах. Ознаки з'являються лише іноді, в інший час пацієнт почуває себе добре.
    Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Звуження судин позначається на кровопостачанні органів. Тканини не отримують достатньої кількості кисню і поживних речовин, що супроводжується поступовим некрозом. Це, в свою чергу, впливає на обмін речовин. Артеріальна гіпертензія 1 мірі позначається на роботі всього організму. До найпоширеніших ускладнень відносять гіпертрофію серцевого м'яза, микроинфаркты, склероз нирок. Пацієнтам з подібним діагнозом призначається спеціальна дієта, фізкультура, вправи на розслаблення і т. д. Що стосується медикаментозного лікування, то терапія включає в себе судинорозширювальні засоби, діуретики (сприяють виведенню зайвої рідини з організму), нейромедіатори, антихолестеринові та заспокійливі препарати.

    Гіпертензія другого ступеня: симптоми та особливості

    Артеріальна гіпертензія другого ступеня супроводжується більш вираженим підвищенням тиску — 160-179/100-109 мм рт. ст. Пацієнтам доводиться стикатися з постійним дискомфортом — симптоми гіпертонії рідко зникають повністю. До їх переліку можна віднести:
  • хронічну втому;
  • періодичну нудоту, пульсацію в голові;
  • звуження артеріол, гіперемія;
  • нечіткість зору, прогресуючі патології очного дна;
  • набряклість тканин обличчя;
  • підвищену пітливість;
  • присутність альбумінів в сечі;
  • оніміння пальців.
  • Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Періодично з'являються гіпертонічні кризи, які супроводжуються різким стрибком артеріального тиску (іноді навіть на 50-60 мм рт. ст.).

    Методи лікування та можливі ускладнення

    На даній стадії кожному пацієнту потрібно медикаментозне лікування — хворі приймають всі ті ж препарати, що й при гіпертонії першій стадії. До прийому таблеток потрібно ставитися відповідально (лікарі рекомендують приймати їх в один і той же час). Зрозуміло, важливо стежити за дієтою, уникати жирної їжі, повністю відмовитися від кави, звести до мінімуму кількість кухонної солі. При відсутності лікування можливий розвиток небезпечних ускладнень. До числа найпоширеніших відносять атеросклероз (що лише погіршує ситуацію), енцефалопатію, аневризму аорти (патологічне випинає стінок посудини), стенокардію, тромбоз судин мозку.

    Особливості перебігу та симптоми гіпертензії третього ступеня

    Третя стадія — це важка хронічна форма хвороби, при якій ризик розвитку ускладнень вкрай високий. Артеріальний тиск піднімається вище 180/110 мм Цей показник ніколи не знижується ближче до норми. Крім перерахованих вище симптомів, у пацієнтів присутні і інші:
  • розвивається аритмія;
  • змінюється хода людини, порушується координація рухів;
  • порушення мозкового кровообігу тягне за собою розвиток парезів і паралічів;
  • стійкі порушення зору;
  • часті і тривалі гіпертонічні кризи, які супроводжуються появою різких болів в грудях, замутненностью свідомості, порушеннями мови;
  • поступово пацієнти втрачають можливість вільно пересуватися, спілкуватися, обслуговувати себе.
  • По мірі прогресування недуги в процес втягуються все нові і нові органи. На тлі підвищеного тиску і кисневого голодування можливі такі ускладнення, як інфаркт міокарда, інсульт, набряк легень, серцева астма, ураження периферичних артерій. Нерідко у пацієнтів діагностується ниркова недостатність, діабетична нефропатія, нефроангиосклероз. Порушення зору часто закінчується повною сліпотою.

    Терапія при третього ступеня розвитку недуги

    Медикаментозна терапія визначається залежно від стану пацієнта та наявності супутніх захворювань. Як правило, пацієнтам призначаються бета-адреноблокатори («Атенолол», «Надолол», «Бетаксолол»), сечогінні засоби («Гіпотіазид», «Ксипамид», «Індапамід»), інгібітори АПФ («Раміприл», «Фозиноприл», «Енаоаприл»), антагоністи кальцію («Плендил», «Верапаміл», «Ніфедипін»). Додатково можуть призначатися препарати, покликані підтримувати нормальну роботу нирок, ендокринних залоз, головного мозку, органів зору.
    Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Які прогнози для пацієнтів, яким поставлений діагноз «артеріальна гіпертензія»? Лікування, препарати, правильна дієта, гімнастика — все це, безумовно, допомагає впоратися з деякими симптомами недуги. Тим не менше на третій стадії захворювання погано піддається терапії — пацієнтам присвоюється інвалідність першої ступеня, так як вони практично непрацездатні.

    Артеріальна гіпертензія четвертого ступеня

    Вкрай рідко в сучасній медичній практиці діагностується гіпертонія четвертого ступеня. На жаль, на даному етапі недуга вже практично не піддається лікуванню. Гіпертонічні кризи стають постійними супутниками пацієнта. В такі моменти їй потрібна термінова медична допомога. Як правило, хвороба на даній стадії розвитку рано чи пізно закінчується летальним результатом.

    Ефективні профілактичні заходи

    Чи є способи запобігти розвитку такого захворювання, як артеріальна гіпертензія? Клінічні рекомендації в даному випадку досить прості. При наявності поганої спадковості людям варто ретельно стежити за тиском, проходити періодичні медичні огляди. Вкрай важливо відмовитися від усіх шкідливих звичок, включаючи прийом наркотиків і алкоголю, куріння.
    Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
    Позитивно на стан кровоносної системи позначаються регулярні фізичні вправи. Одним з факторів ризику є стрес — варто уникати нервових перенапруг, займатися медитацією, дотримуватися нормального режиму роботи і відпочинку, проводити час на свіжому повітрі. Важливим елементом профілактики є харчування — лікарі рекомендують зменшити кількість цукру, жирів і кухонної солі в раціоні. У меню повинні бути присутніми продукти, що містять ненасичені жирні кислоти та вітаміни. Варто відмовитися від кави. Що робити людям, у яких вже діагностована артеріальна гіпертензія? Допомога лікаря в даному випадку необхідна. Чим раніше буде виявлена хвороба, тим легше з нею впоратися. Профілактика в даному випадку спрямована на запобігання ускладнень. Схема включає в себе прийом лікарських препаратів і здоровий спосіб життя.
    Цікаво по темі:
    Синдром артеріальної гіпертензії: причини, симптоми, діагностика і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають