• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)

Кожен з нас протягом свого життя хоч раз, але відчував запаморочення. Воно може виникати з різних причин, це може бути від звичайної втоми або під час вагітності, наприклад. Різновидів даної патології може бути багато, так само як і причин цього стану. Одна з них – доброякісне позиційне запаморочення. Багато хто навіть і не чули про такий діагноз, але це не захищає їх від виникнення такої патології. Давайте розберемо, що ж це за хвороба, так вона страшна і чи можна з нею впоратися.


Природа захворювання

Доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення (ДППЗ) – це один з видів цієї патології, який можна спостерігати при зміні положення тіла або голови в просторі. Вважають, що причиною є подразнення отолітів вуха, розташованих у його внутрішній частині напередодні слухового каналу. Є деякі зовнішні впливи, які провокують відторгнення отолітів від стінок, вони починають переміщатися вільно, стосуються рецепторів і викликають сильне запаморочення. Це призводить до дезорієнтації в просторі, такий стан вимагає лікарської допомоги.
Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
Слово "доброякісний" в назві хвороби говорить про те, що дана патологія не відноситься до серйозних розладів нервової системи.

З яких причин захворювання розвивається?

На думку лікарів, до розвитку даної патології може призвести накопичення солей кальцію у внутрішньому вусі. Статолити відколюються від отолитовой мембрани і вільно переміщаються під час руху тіла або голови, тим самим провокуючи запаморочення.


Досить часто зустрічаються випадки, коли дана патологія починає проявлятися при шийному остеохондрозі. Але в більшості випадків, якщо мається на увазі доброякісне позиційне запаморочення, причини встановити складно. Фахівці в цю категорію відносять наступні фактори:
  • Травми голови.
  • Хірургічні операції, проведені не дуже грамотно.
  • Захворювання Меньєра.
  • Спровокувати запаморочення можуть деякі антибіотики, наприклад, «Гентаміцин».
  • Наявність запального процесу в каналах вуха.
  • Часті мігрені, які спровоковані спазмом судин, що проходять в лабіринті.
  • У деяких навіть тривале нерухоме положення голови може стати причиною запаморочення.
  • Вікові зміни також можна віднести до причин.
  • Найчастіше реєструється доброякісне позиційне запаморочення у жінок старше 50 років. У дітей і в молодому віці патологія практично не зустрічається.

    Симптоматика захворювання

    Проявлятися патологія може по-різному, але найчастіше доброякісне позиційне запаморочення має наступні симптоми:
  • Часто напад починає свій розвиток при певному положенні тіла або голови.
    Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
  • Таке трапляється при згинанні шиї або поворотах голови.
  • Тривалість стану не перевищує 30 секунд.
  • Пацієнти, як правило, з високою точністю можуть сказати, з якого боку у них спостерігається напад.
  • Часто запаморочення супроводжується нудотою.
  • Напади можуть бути як поодинокими, так і повторюватися по кілька разів в день.
  • Без провокуючих рухів запаморочення не з'являється.
  • Треба відзначити, що при даній патології немає головного болю, болю у вухах або погіршення слуху.

    Різновиди захворювання

    Враховуючи, що патологічний процес може розвиватися в будь-якому вусі, то розрізняють правосторонній і лівосторонній запаморочення. Механізм хвороби може також відрізнятися, тому виділяють наступні його види:
  • Купулолитиаз. При даній формі отоліти дратують постійно рецептори вуха і більше фіксуються до однієї стінки каналу.
  • Каналолитиаз – отоліти вільно переміщаються і при невдалому русі голови провокують напад.
  • Якщо діагностується доброякісне позиційне запаморочення, лікування буде залежати від форми хвороби і ступеня її прояви.

    Діагностика патології

    Якщо вас постійно турбують дивні запаморочення, які ви не в змозі пояснити якимись причинами, то варто відвідати фахівця. Лікар розпитає про всіх симптомах, коли почалися всі прояви.
    Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
    З боку пацієнта потрібно уточнити, що провокує приступи і як довго вони тривають. Лікар проведе огляд, який включає різні методи діагностики:
  • Проба Дікса-Холлпайка. Пацієнту пропонується змінювати положення голови і тулуба, а лікар спостерігає за його реакцією.
  • При деяких сумнівах проводиться МРТ.
  • Комп'ютерна томографія шийного відділу.
  • Лікар може направити на консультацію до отоларинголога, невролога та вестибулологу.

    Принципи терапії

    Якщо є доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення, лікування може не знадобитися кожному випадку. Часто буває, що напади самі по собі залишають людину і більше його не турбують. Але на це сподіватися також нерозумно, так як вони можуть повернутися з ще більшою силою і частотою повторень. У такій ситуації від терапії нікуди не дітися, доведеться відвідати лікаря. Фахівці в лікуванні використовують кілька напрямків, таких як:
  • Немедикаментозне лікування.
  • Лікарська терапія.
  • Хірургічне втручання.
  • Це питання у кожному випадку вирішується індивідуально.

    Прийоми лікування без ліків

    Можна спробувати впоратися з патологією та без медикаментозних засобів. Є хороший прийом Епли, який полягає в тому, що здійснюється зміна положення голови в певній послідовності. Отоліти виходять з напівкружних каналу в його переддень. Якщо немає покращень, погіршення стану також не загрожує після таких вправ.
    Хороші результати дає, якщо є доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення, вестибулярна гімнастика. Найбільш відомим є метод Брандта-Дароффа, ось в чому він полягає:
  • Вранці відразу після пробудження сісти на ліжку з випрямленою спиною.
  • Потім лягти на будь-пліч, а трохи закинути голову вгору.
  • У такому положенні залишитися на 45 секунд або до тих пір, поки не пройде запаморочення, якщо воно виникло.
  • Потім повторити на іншому боці.
  • Вправа досить виконати 5 разів в кожну сторону.
  • Якщо під час виконання спостерігається запаморочення, то все вправи треба проробити ввечері.
    Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
  • Є в запасі у лікарів метод Семонта і маневр Лемперта, але їх краще використовувати під наглядом лікаря. Вправи виконуються на досить великій швидкості. Тому часто запаморочення супроводжується ще і нудотою. Спеціаліст відстежує стан пацієнта і регулює навантаження. Ось у чому полягає методика Семонта:
  • Пацієнт повинен сісти і опустити ноги вниз.
  • Голову повернути на 45 градусів в здорову сторону.
  • Обхопити руками і в такому положенні лягти.
  • Зберігати положення до повного припинення нападу запаморочення.
  • Те ж саме проробляється на іншу сторону.
  • Якщо є необхідність, то всі дії повторюються.
  • Маневр Лемперта:
  • Пацієнт сідає вздовж кушетки і повертає голову на 45 градусів в хвору сторону.
  • Доктор утримує голову людини на всьому протязі виконання вправ.
  • Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
  • Пацієнт лягає на спину і голову розгортає в протилежну сторону.
  • Потім поворот у здоровому напрямку.
  • Повернути треба і тіло, з положення лежачи.
  • Голова носом вниз.
  • Всі зміни положення тіла супроводжуються поворотами голови.
  • Як правило, такі вправи дають хороші результати, і більшості пацієнтів навіть не потрібно подальше медикаментозне лікування, якщо доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення протікає в легкій ступені.

    Лікарська терапія захворювання

    Більшість лікарів вважає, що застосування ліків при такій патології не дає хороших результатів і не позбавляє повністю від запаморочень. Але іноді для поліпшення стану пацієнта фахівці все-таки призначають медичні засоби.
    Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
    Якщо поставлено діагноз "доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення, лікування ліками здатне дати наступний ефект:
  • Зменшується нудота.
  • Поліпшується емоційний стан.
  • Кровообіг в головному мозку поліпшується.
  • Якщо напади повторюються часто і з великою інтенсивністю, то пацієнту рекомендується постільний режим на деякий час.

    Хірургічне втручання

    У найважчих випадках, коли не допомагає медикаментозна терапія і вестибулярна гімнастика, доброякісне позиційне запаморочення доводиться усувати хірургічними способами. Є дві методики проведення операції:
  • Закупорка воском, щоб запобігти рух рідини.
  • Від внутрішнього вуха відсікають нерв.
  • Оперативне втручання хоч і не зашкодить слух, але часто дає ускладнення. В даний час розробляються і опробиваются методи терапії за допомогою лазера. Зараз доброякісне пароксизмальное позиційне запаморочення, причини якого можуть бути будь-якими, не може бути вилікувано специфічними ліками. Терапія призначається індивідуально в кожному конкретному випадку.

    Профілактика патології

    Мало знайдеться захворювань, які б не мали конкретних профілактичних заходів. А ось доброякісне позиційне запаморочення якраз до таких і відноситься. Як оберегти себе від даної патології, невідомо, але можна дати пацієнтам деякі рекомендації:
  • Не допускати травм голови, при найменшій підозрі на це треба терміново відвідати лікаря.
  • Берегти вуха і уникати їх травмування.
  • Тренування вестибулярного апарату також доведеться до речі.
  • Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
  • Своєчасно проходити лікування всіх хронічних патологій. Це допоможе зменшити ризик розвитку запаморочення або його рецидиву.
  • Будь-які відхилення від повного здоров'я не повинні залишатися непоміченими. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути ускладнень. Як з'ясувалося, навіть звичайне запаморочення може бути пов'язане з серйозними проблемами.
    Цікаво по темі:
    Доброякісне позиційне запаморочення (ДППЗ)
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають