• 07:48 – Якщо відносини зайшли в глухий кут, що робити? Етапи розвитку відносин між чоловіком і жінкою 
  • 07:46 – Раппорт в психології: поняття, визначення, основні характеристики та методи впливу на людей 
  • 07:46 – Я - погана мати! Як стати хорошою матір'ю 
  • 07:45 – Феміністки, або як називаються жінки, які не люблять чоловіків 

Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

Невротичне заїкання, зване також логоневроз, являє собою обумовлену психологічним фактором форму порушення мовних функцій. Виражається дане порушення зміною мовного ритму, виникненням повторів і запинок. Невротичне заїкання характеризується судомним синдромом тонічного і тоникоклонического типу в області артикуляційної і дихально-вокальної мускулатури. Воно входить в розряд неврозів, так як воно тісно пов'язане з травмами психіки. Логоневроз зустрічається, в основному, в дитячому віці, найчастіше йому схильні діти 4-5 років. При цьому основну масу пацієнтів із заїканням складають представники чоловічої статі.
Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

Етіологія захворювання

Основною передумовою для появи невротичного заїкання є ситуація, коли відбувається травмування психіки. Мова може йти як про раптову стресовій ситуації, обумовленої сильним переляком або нападом гніву, так і хронічному емоційному перенапруженні, наприклад, на тлі тривалого розставання з близькими або складної робочої обстановки. У першому випадку, найімовірніше, патологія буде мати короткочасний характер, в той час як в останньому варіанті заїкання стає постійним, і висока ймовірність появи супутніх неврологічних захворювань.


У дитячому віці поява невротичного заїкання здебільшого пояснюється несприятливою мовленнєвої обстановкою в родині. Це відбувається через форсування мовленнєвих навичок дитини, двомовність, перевантаження інформацією та інше. Деякі діти починають наслідувати заїкуватому та члену сім'ї. Спадкова схильність також відіграє деяку роль в появі заїкання невротичного типу. Це може пояснюватися обумовленої генетичним фактором недостатність мовного апарату. Процес розвитку невротичного заїкання поки не вивчений до кінця. Передбачається, що при виникненні логоневрозу відбувається закріплення стійкої умовно-рефлекторної зв'язку за рахунок утворення моторного автоматизму. У віці 2-4 років виникненню заїкання невротичної форми передує патологічна фіксація мовних запинок природного походження як результат становлення речі. Говорити про патології в даний період необґрунтовано.


Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

Причини розвитку у дітей

Часто зустрічається невротична форма заїкання у дітей у віці 2-5 років. Мовленнєві функції формуються у дитини одними з останніх, при цьому мова може бути неідеальними і не до кінця сформованої протягом тривалого часу. Саме тому система може дати збій. Вчені відзначають зв'язок між нестандартним розвитком дитини і виникненням заїкання. Деякі вважають, що в цьому віці відбувається встановлення складних невротичних зв'язків у головному мозку. Якщо сталася травма цього важливого органу, то ймовірність заїкання зростає. На сьогоднішній день можна знайти дані про те, що патологія молодшає і все частіше зустрічається у дітей до дворічного віку. Причини невротичного заїкання повинен встановлювати лікар. Досить часто діти, які довго використовували соску, складно справляються з вимовою деяких звуків і страждають від заїкання. При цьому мовний дефект має властивість стрімко розвиватися. Заїкання характерно не для кожної дитини. Як правило, від патології страждають ранимі, чутливі і емоційні діти, які схильні до невротичних захворювань. Таких дітей фахівці характеризують як невротиків. Розглянемо кілька факторів ризику, здатних призвести до появи невротичної форми заїкання у дитини.
  • Практично ніколи заїкання не з'являється на порожньому місці. У будь-якому випадку даної патології є передумова і фактор, що вплинув на її розвиток. Раніше типовою причиною появи заїкання вважався сильний і раптовий переляк, наприклад, при катанні на атракціонах, при перегляді фільму жахів або гучній салюте.
  • Частою причиною розвитку невротичного заїкання у дітей вважається розлучення батьків. Діти страждають від сімейних конфліктів, часто чують сварки батьків і розмови на тему розлучення, а іноді навіть беруть безпосередню участь у всіх перипетіях. Зрозуміти подію дитина не завжди може в силу віку, в результаті чого він набуває почуття невпевненості в собі, непотрібності і незахищеності. Все це здатне позначитися на мовних функціях.
  • Ще одна причина формування заїкання у дитини – поява брата або сестри і супутньої ревнощів. Дитина вважає, що батьківська турбота повністю переходить до молодшого члена сім'ї, що він залишився один і не потрібен нікому.
  • Іноді заїкання виникає як наслідок наслідування дорослому або іншим дітям, які перебувають в оточенні дитини. Зустрічалися випадки, коли в групі дитячого саду, яку відвідувала дитина із заїканням, через деякий час налічувалося вже кілька дітей з аналогічною патологією. Дітям властиво копіювати не тільки хороше в промові, але і негативні моменти. Запозичене заїкання складніше коригується, ніж придбане внаслідок психоемоційного фактора.
  • Лівші, які намагаються перевчити, також можуть страждати надалі від заїкання. Примус до використання правої руки викликає в мозку дитини конфлікт півкуль. Йому доводиться переводити роботу мозку на неприродний для нього лад, що призводить в тому числі і до порушень мовлення.
  • Перевантажені інформацією діти також часто отримують логоневроз. Сучасний дитина змушений перебувати в кількох інформаційних полях, що призводить до перенапруження психіки. Батьки не розуміють, що дитині важко переключатися з одного предмета на інший, в результаті його мозок отримує масу часом непотрібною і не відповідає віку інформації і відбувається перевантаження, що випливає в мовні порушення і логоневроз.
  • Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

    Симптоми і поведінку

    Невротична форма заїкання характеризується нерівномірним розподілом вираженості мовленнєвих порушень. Дитина в різних ситуаціях може добре справлятися з мовної навантаженням, не показуючи якихось порушень, а в іншому випадку мова утруднена до такої міри, що комунікативний процес стає практично неможливим. Як правило, у знайомій і звичній обстановці, в оточенні близьких людей, логоневроз може не проявлятися або бути незначно вираженим. Посилення інтенсивності заїкання відбувається на тлі хвилювання і перенапруги в емоційному плані, з усвідомленням власної відповідальності і значимості події. Також пацієнтам з невротичним заїканням буває досить складно спілкуватися з людьми, виступати перед аудиторією.
    Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування
    Накладається відбиток і на поведінкові характеристики заїкуватого людини. Пацієнт намагається уникати вимови складних многосоставных слів, вдається до допомоги різних мовних прийомів, щоб завуалювати наявний дефект, наприклад, за допомогою розтягування звуків. У більшій частині випадків на тлі логоневрозу розвивається логофобия. Заїкуватому та людині буває складно говорити з іншими, особливо з незнайомими людьми, розвивається комплекс у спілкуванні. Часто людина відмовляється від виступів на конференціях і планерках, так як соромиться свого мовного дефекту. Діти молодшого віку, які страждають від логоневрозу, уникають участі в ранках в садку, а школярі відмовляються усно відповідати на уроках. Найбільшу вираженість патологія набуває в підлітковому віці, що призводить до поганої успішності та дезадаптації дитини.

    Невротична форма і неврозоподібних форма заїкання може проявлятися в різних варіаціях. На фоні гострої психічної травми може розвинутися невротична реакція, що виникає після виходу із стану шоку або афекту. Такі фактори, як несприятлива обстановка в сім'ї або хронічне травмування психіки можуть призвести до розвитку змін преневротического типу, коли мовні запинки з'являються епізодично. Надалі ситуація може рухатися в двох напрямках – як у бік зменшення дефекту, так і у бік його закріплення і прогресування аж до мовного автоматизму.

    Закріплення заїкання

    Закріплення заїкання невротичного типу супроводжується наступними станами:
  • невроз депресивного типу;
  • порушення сну;
  • астенія;
  • неврастенія;
  • істерія;
  • фобії;
  • енурез;
  • іпохондрія.
  • Крім того, зустрічаються вегетативні порушення, які відповідають симптомам вегетосудинної дистонії. Підлітки особливо сильно схильні сомато-вегетативних і невротичних порушень.
    Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

    Характер перебігу хвороби

    Протягом логоневрозу може мати рецидивуючий, так і хвилеподібний характер, коли під час підвищеного психоемоційного перенапруження відбувається посилення дефекту. У віці пубертатного дозрівання також виникає істотне погіршення мовних проблем. Надалі вираженість заїкання знижується аж до повного його усунення. Доросла людина, в дитинстві страждав від невротичного заїкання, при стресовій ситуації може наново відчути цей дефект.

    Діагностика

    Невротичний і неврозоподобное заїкання повинні діагностуватися спільно неврологом і логопедом. Дуже важливо виявити наявність в анамнезі пацієнта стресовій ситуації гострого або хронічного характеру. При постановці діагнозу проводиться обстеження промови на різні мовленнєві порушення, наявність зупинок і розтягування звуків, повторів складів, дефектів у плавності і темпі. Завданням невролога є перевірка на відхилення в неврологічний статус. Як правило, при логоневрозе вони відсутні. Фахівець може виявити несуттєве пожвавлення рефлексів і ознаки дисфункції вегетативного типу. Важливим етапом діагностики є диференціація логоневрозу від неврозоподібного заїкання. Останній тип розвивається на тлі черепно-мозкових травм, а також при патології нервової системи. Дане захворювання має властивість постійно прогресувати і не супроводжується спробами приховати патологію з боку пацієнта або логофобией. Неврозоподобное заїкання найчастіше супроводжується змінами особистості органічного характеру, такими як інертність, ускладнене перемикання або стан постійної ейфорії. Щоб виключити органічне походження патології, слід провести додаткові дослідження.
    Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування
  • Електроенцефалографія.
  • Ехоенцефалографія.
  • Реоенцефалографія.
  • Магнітно-резонансна томографія.
  • Комп'ютерна томографія.
  • Не менш важливо виключити так зване мовне осічка, яке виникає на тлі перенесеної церебральної патології та супроводжується змазаністю мови в результаті артикуляційного розлади, порушення швидкості і ритму мови, її монотонність, утруднений добір слів і перестановку смислових акцентів. Також логоневроз може супроводжувати такі розлади психіки, як олігофренія, шизофренія, психопатія. В даному випадку потрібно отримати допомогу кваліфікованого психіатра.

    Лікування невротичного заїкання

    Як правило, лікування логоневрозу припускає комплексний підхід і роботу декількох фахівців, включаючи невролога, логопеда, психотерапевта та психолога. Для корекції заїкання логопедичні заняття проводяться на регулярній основі. Однак без виключення з життя пацієнта ситуації, що травмує психіку, заняття з логопедом не дадуть результату.

    Методи психотерапії

    Щоб змінити сприйняття пацієнтом стресовій ситуації і виключити її вплив, проводиться робота з психологом і психотерапевтом, в ході якої можуть використовуватися наступні методи:
  • психоаналіз;
  • психокорекція;
  • арт-терапія;
  • психологічні тренінги;
  • психотерапія.
  • Якщо проблема виникла на тлі несприятливої сімейної обстановки, пацієнтам рекомендується групова психотерапія з близькими членами родини.
    Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування

    Допомога невролога

    Допомога невролога потрібно для призначення адекватної медикаментозної терапії, яка повинна бути спрямована на усунення ознак логоневрозу та супроводжуючих його розладів. В залежності від ускладнень, що супроводжують логоневроз, можуть призначатися такі препарати:
  • антидепресанти;
  • седативні засоби;
  • транквілізатори;
  • нейролептики.
  • Рефлексотерапія та застосування електросну

    Крім того, фахівець може призначити рефлексотерапію та застосування електросну. До лікування логоневрозу можуть бути підключені нестандартні терапевтичні методи, такі як социореабилитация, БОС-терапія, гіпноз. Лікування заїкання може зайняти досить багато часу і вимагати зусиль не тільки від самого пацієнта, але і від його близьких. Ми розглянули характеристику невротичної форми заїкання.
    Цікаво по темі:
    Невротичне заїкання: можливі причини, симптоми, проведення діагностики та лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають