• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

Захворювання органів черевної порожнини дуже часто небезпечні і вимагають негайного хірургічного втручання. Симптоматика в таких хвороб також дуже обширна і перетинається з симптомами запалення легенів або інфаркту міокарда, але такі гострі стани не вимагають негайного втручання хірурга.

Загальна характеристика

Гострі запальні захворювання органів черевної порожнини – це цілий клінічний симптокомлекс, що виникає на тлі захворювань або пошкоджень внутрішніх органів. Найчастіше усунути хворобу вдається тільки за допомогою хірургічної операції. Перше обстеження, як правило, проводиться вдома або в поліклінічному відділенні. Чим пізніше пацієнт звертається за допомогою, тим гірше прогноз на одужання.

Загальна симптоматика і збір анамнезу

Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування
Щоб поставити правильний діагноз, від лікаря вимагається ретельний збір анамнезу. Практично всі пошкодження і захворювання органів черевної порожнини супроводжуються переймоподібними болями в області живота. Але це суб'єктивний симптом, який вимагає уточнень. Можливо, все почалося після прийому їжі або удару в область очеревини, причиною може бути алкоголь або падіння.


Поряд з основним симптомом, біль може супроводжуватися ріжучими та колючими відчуттями. У деяких пацієнтів спостерігається іррадіація болю в область лопатки, паху, попереку або в область мошонки. Також лікар буде уточнювати, яка частота болю, наскільки давно вони турбують пацієнта. Можливо, це оперізуючий або загрудинний біль. Разом з больовими відчуттями, у пацієнта може бути відчуття нудоти і блювання. При наявності блювоти дуже важливо, яка вона, виснажлива або неприборкана, скільки разів вона була. З чого складається блювання: їжа, яка була незадовго спожита до цього, або слиз. Якщо це слиз, то якого вона кольору, який у неї запах. Протилежним симптомом блювоти може бути запор або здуття живота. У цьому випадку дуже важливо, страждає пацієнт запорами, а коли відбувається дефекація, є в ній вміст крові. Якими симптомами супроводжується дефекація, можливо у пацієнта болю в області живота, є бурчання і гази.


Для постановки правильного діагнозу також дуже важливо, супроводжуються болі в животі, підвищенням температури тіла. Як йдуть справи з сечовипусканням, чи немає затримки, виявляється збільшення або зменшення кількості сечі. Обов'язково лікар повинен уточнити у пацієнта, застосовувалися раніше які-небудь способи усунення болю в животі, як призначені медичними працівниками, так і вибрані самостійно, наприклад, клізми або прикладалася грілка.
Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

Можливі причини

Захворювання органів черевної порожнини можуть з'явитися в ряді випадків:
  • Якщо було пошкодження (удар) в область живота.
  • Гострі запальні процеси, включаючи перитоніт.
  • Механічні ушкодження, внаслідок яких розвивається непрохідність.
  • Перфорація статевих органів.
  • Порушення в роботі венозного і артеріального кровообігу. Такі проблеми можуть стати причиною розвитку інфаркту кишечника, в деяких випадках навіть починається гангрена на тлі кишкової непрохідності.
  • Кровотечі в очеревині або ШКТ.
  • Запальні процеси в жіночих статевих органах (позаматкова вагітність, перекрут ніжки кісти, некроз, пухлини та інші).
  • Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

    Гостра кишкова непрохідність

    Даний вид патології виникає на тлі порушень в процесі пересування вмісту кишечника. Непрохідність може бути частковою або повною.
    Також виділяють або функціональну динамічну непрохідність, при якій може бути спастична непрохідність, яка є наслідком отруєння (хімічними або лікарськими засобами). Провокатором в такій ситуації може виступати чужорідне тіло, спайки у кишечнику. Паралітичний тип патології може бути наслідком сечокам'яної або жовчнокам'яної хвороби. Діагностика захворювань органів черевної порожнини в даному випадку може становити певну складність, так як супроводжується численними симптомами, які можна сплутати з іншими захворюваннями. Механічна непрохідність виникає на тлі зовнішніх чинників: зовнішнього тиску, через звуження просвіту в кишці, при формуванні вузлів або при завороті кишок. Симптоми захворювання органів черевної порожнини при кишкової непрохідності можуть бути наступними:
  • болі в області живота різної інтенсивності та характеру;
  • здуття живота на фоні запорів;
  • нудота і блювання, зі смердючими виділеннями.
  • У таких випадках стан хворого швидко погіршується, риси обличчя стають загостреними, з рота може бути сильний і неприємний запах. Нерівномірний Пульс, тиск може падати.
    Невідкладна допомога в даному випадку полягає в наступному:
  • пацієнта слід покласти в ліжко;
  • хворому не можна давати пити і їсти, допустимо тільки полоскання рота;
  • допускається введення Поліглюкіну» і глюкози;
  • можна вводити 2%-ий розчин «Но-шпи» або 1%-ий розчин «Димедролу».
  • Відразу ж викликати бригаду швидкої допомоги для подальшої госпіталізації.
    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

    Гострий апендицит

    Дане запальне захворювання органів черевної порожнини підлягає негайному хірургічному втручанню. Больові відчуття повністю залежать від того, де розташований відросток сліпої кишки. Також симптоматика залежить від того, простий або гнійний, розлитої апендицит. Найбільш характерні ознаки: гострі і різкі болі в області живота, як правило, проявляються нападами. Больові відчуття починаються з області праворуч внизу живота, потім можуть з'являтися в області шлунка і пупка, потім переміщатися в область справа. На початковій стадії може спостерігатися нудота. Якщо відросток кишечника знаходиться в області малого тазу, то у пацієнта може бути пронос. Може підніматися температура тіла, аж до 40 градусів. При пальпації живота болі посилюються в нижній правій області. До прибуття швидкої допомоги хворому слід забезпечити спокій, не давати йому їсти й пити. В область живота праворуч можна прикласти пакет з льодом. Якщо протягом 6 годин хворий не потрапив у лікарню, то йому можна ввести «Гентаміцин» і «Ампіцилін». Сильний біль можна зняти за допомогою ін'єкції з «Анальгін». Ні в якому разі не можна використовувати проносні засоби та грілку.

    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

    Проривна виразка

    Дане захворювання характеризується раптовими болями в області живота, в рівній мірі це відноситься до виразки 12-палої кишки і виразки шлунка. Блювота дуже рідко з'являється, а якщо і є, то відразу ж проявляється після чергового нападу. Людина не може знаходитися в стані сидячи або стоячи, йому необхідно лягти, в цей час живіт більше схожий на деревину, дуже твердий і не бере участь в процесі дихання. Клінічна картина проривної виразки дуже сходження з гострим апендицитом.
    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування
    Лікування захворювання органів черевної порожнини при даному виді патології припускає дотримання постільного режиму, відмова від води і пиття. До приїзду лікарів або доставки хворого в медичний заклад, ні в якому разі не можна гріти область живота, промивати шлунок, робити клізму або дати проносні засоби. Можна лише ввести знеболююче, наприклад, «Трамал» і антибактеріальний засіб – «Гентаміцин» або «Ампіцилін».

    Защемлення грижі

    Розвиток даного виду захворювання органів черевної порожнини можливо після вправлення грижі, або, якщо раніше були проблеми з цим утворенням. У момент защемлення у хворого спостерігається блювота, яка через якийсь час складається не тільки з їжі, але і з жовчі. З'являються симптоми непрохідності кишечника. У запущених випадках, в області грижі може червоніти шкіра, випинатися сам орган, підвищуватися температура тіла, болі можуть віддаватися в ногу.
    В даній ситуації хворому також показаний постільний режим. Якщо поблизу немає медичної установи, то можна самостійно спробувати вправити грижу. Спочатку хворому слід ввести знеболювальне, краще всього «Но-шпу» або «Атропін». Обов'язково дати сходити людині в туалет. Потім хворий лягає на спину, злегка піднімає і згинає ноги, під сідниці кладеться матрац. Через 20 хвилин, можна починати потихеньку вправляти грижу, м'якими неквапливими рухами. Після процедури хворий не повинен порушувати постільний режим мінімум добу.

    Гострий мезентеріальний тромбоз

    Патологія характеризується гострим порушенням в роботі системи кровообігу в брижових судинах. Може з'явитися на тлі тромбозу або емболії, і характерна для осіб середнього і літнього віку. В залежності від рівня ураження судин, проявляються і гострі болі, які можуть турбувати в області правої клубової області, за пошкодження основного стовбура. Якщо страждає нижня брижова артерія, то болі спостерігаються у лівій клубової області. По симптоматиці, тромбоз дуже схожий з кишковою непрохідністю, гострим апендицитом. Пацієнта може турбувати тахікардія, нудота з блюванням, здуття живота і затримка дефекації. Тромбоз даного типу віднесено до хірургічних захворювань органів черевної порожнини, так як реально несе загрозу для життя людини. Летальність при даній патології складає від 70 % до 90 %.
    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

    Кровотечі ШКТ

    Клінічна картина гострого стану складається з раптового відкриття кровотечі. До супутніх симптомів можна віднести: запаморочення, занепад сил і знижений тиск, сильна блювота зі згустками крові. Калові маси набувають баріться колір, навколо очей хворого з'являються жовті кола, відзначається підвищення частоти пульсу, сильна пітливість. Кровотечі часто виникають на тлі ускладнень виразки шлунка або 12-палої кишки. Якщо мова йде про необильном кровотечі, що характеризується хронічною формою, то у людини може розвиватися недокрів'я. Рясне кровотеча є гострим хірургічним захворюванням органів черевної порожнини і вимагає негайного хірургічного втручання.

    Перитоніт

    Як правило, перитоніт виникає на тлі ускладнень після апендициту, виразки, холециститу або травми. Характеризується запальним процесом в області очеревини. Запальний процес може зачепити лише невелику область очеревини, а може бути розлитим, або залучити в процес всю область. Гостра форма цього захворювання органів черевної порожнини характеризується наростаючими больовими відчуттями, які збільшуються при рухах. Людина не може ходити і сидіти, йому необхідно лягти. В роті все пересихає, пацієнта мучить спрага, а язик вкритий білуватим нальотом. Через якийсь час відкривається блювання, з виділенням коричневої і погано пахне рідини. Температура може підніматися вище 39 градусів. При пальпації спостерігається збільшення обсягу живота, стінка очеревини дуже тверда і болить від найменшого дотику. Якщо прослухати перистальтику, то чітко чутні звуки. Коли в цій області стихають звуки і зникає гикавка у хворого, то це говорить про те, що він знаходиться у вкрай важкому стані. Крім постільного режиму, до прибуття в лікарню, хворому можна ввести «Гентаміцин» і «Трамал», для зняття сильного болю.
    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування

    Ушкодження органів черевної порожнини

    При проникаючих ранах практично завжди виникає хірургічне захворювання черевної порожнини. Якщо пошкоджена селезінка або печінка, то зазвичай спостерігається внутрішньочеревна кровотеча. У пораненого людини спостерігаються зниження тиску і дифузні болі по всьому животі. При пошкодженні порожнистих органів, кишечника або шлунка, спостерігається симптоматика, характерна для запалення очеревини. Якщо мова йде про невеликий травми, то може використовуватися консервативне лікування, при більш важких випадках без оперативного лікування не обійтися.

    Гострий холецистит

    Це хвороба, при якій запалюється жовчний міхур. Все починається з раптового болю в області правого підребер'я. Найпоширеніша причина загострення запального процесу – жовчнокам'яна хвороба (90% випадків). Після діагностики хірургічного захворювання органів черевної порожнини визначається тактика лікування. Можливо, що операція буде проводитися навіть не відразу після госпіталізації, все повністю залежить від фізичного стану пацієнта. У перші 8-12 годин може проводитися корекція метаболічних процесів. При відсутності медичної освіти та можливості доставити хворого в лікарню заборонено введення знеболюючих і інших лікарських засобів, які можуть негативно позначитися на здоров'ї людини.
    Цікаво по темі:
    Гострі захворювання органів черевної порожнини: особливості, причини і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають