• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

На тлі успіхів у клінічній медицині впроваджено безліч методик ефективного лікування різних людських патологій. На сьогоднішній день досягнуто відмінні результати у трансфузіології, тобто процесі переливання і змішування крові, її компонентів та замінників. Даний розділ медичної науки також вивчає миелотрансплантацию, тобто терапію гемобластозів і корекцію кровотеч. Переливання і змішування крові – досить серйозна і складна процедура. Не так давно до даної методики вдавалися лише в крайніх випадках, оскільки, незважаючи на величезну кількість показань, протипоказань до переливання крові не менше, якщо не більше. На сьогоднішній день ця процедура і її особливості достатньо вивчені, щоб говорити про те, що при її проведенні практично всі ризики життя та здоров'я людини дорівнюють нулю.


Основні правила проведення процедури

Незважаючи на велику кількість свідчень і протипоказань до переливання крові, цю процедуру проводили ще медики з давніх часів, хоча найчастіше невдало. Але ці досліди дозволяли з'ясувати, що кров кожної людини має резус-фактор. Надалі вчені навчилися консервувати компоненти крові, винайшли замінники. Також розроблено ряд правил, які дозволяють звести ризики до мінімуму, зокрема:
  • гемотрансфузія обов'язково проводиться в стерильних умовах;
  • незалежно від того, застосовувалася раніше подібна методика, визначено резус-фактор і інші показники, лікуючий лікар зобов'язаний самостійно провести дослідження, як пацієнта, так і донора на сумісність і захворювання;
  • неприпустимо використання будь-яких матеріалів, які не перевірені на предмет наявності вірусів небезпечних захворювань: Сніду, сироваткового гепатиту і сифілісу;
  • приймається матеріал від донора не може зберігатися більше 21 дня і то, за умови дотримання температурного режиму;
  • одноразова доза крові, отримана від донора, не може перевищувати 500 мілілітрів.
  • Питання переливання крові в перинатальному періоді завжди вирішується індивідуально.


    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    В яких випадках показана процедура

    Виділяють два типи випадків, коли необхідна процедура гемотрансфузії: абсолютні та відносні показання. Як зрозуміло з назви, абсолютні показання – це коли іншого способу лікування не передбачено. Відносні показання – випадки, коли можна обійтися іншими методиками лікування захворювання.

    Абсолютні показання

    Процедура гемотрансфузії показана при наявності гострої форми анемії, оскільки наявність такої патології не рідко призводить до летального результату. Анемія може призвести до втрати крові до 30%, в даному випадку значно знижується рівень гемоглобіну і кров'яного тиску. Обсяг переливання крові при низькому гемоглобіні варіюється від 300 мілілітрів до 3-х літрів. У ряді випадків переливають навіть більше вищого дозволеного рівня. Однак, в даному випадку, ефекту від гемотрансфузії можна досягти лише за умови того, що буде повністю усунена причина кровотечі. При операційному або травматичному шоці дана процедура не просто показана, а обов'язкова. В даному випадку, може використовуватися навіть плазма. В залежності від того, скільки втрачено крові, обсяг переливання може досягати 1 літра. Поряд з кров'ю або/і плазмою в організм пацієнта вводяться спеціальні лікарські засоби, що стимулюють подолання важкого стану.
    Сильна кровотеча (більше 15%) також дає привід для проведення процедури негайно. Поява такого стану можливо навіть при важкому хірургічному втручанні.
    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Відносні показання

    В якості допоміжної методики лікування, процедура гемотрансфузії проводиться при сильному запальному процесі або наявності гнійних утворень. Переливання крові дозволяє стабілізувати стан людини і нормалізувати роботу імунної системи. Але, за даних обставин процедура повинна проводитися протягом кількох днів, а кількість введеної крові не перевищує 100 мілілітрів. Переливання крові при низькому гемоглобіні і анемії може проводитися не в гострій формі, а, як допоміжна методика лікування. При наявності опікової хвороби, коли пацієнт перебуває у стані шоку, йому може бути показана дана процедура. Обсяги в цьому випадку досить великі, від 1 до 2 літрів. Підвищена доза призначається при інтоксикації організму. Замість крові може використовуватися свіжозаморожена плазма. На септичній стадії, кількість переливається крові знижується, до 100-250 мл. У разі, якщо результати обстежень дають можливість припустити гостру крововтрату в момент проведення операції, то в передопераційний період може проводитися процедура гемотрансфузії. ДВЗ-синдром також є відносним показником для використання процедури переливання крові. Крім цього, кров і плазма може вводитися для поліпшення стану при наявності деяких патологій:
  • гепатити різних форм і типів;
  • цироз печінки.
  • Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Протипоказання

    Поряд з показаннями, і протипоказання до переливання крові поділяються на абсолютні і відносні. При будь-яких обставин, загострення низки захворювань є протипоказанням до проведення процедури. В даному випадку заборона пов'язана з тим, що гемотрансфузія викличе тільки загострення існуючої патології, яка і так знаходиться в гострій формі.
    Абсолютні протипоказання до переливання крові:
  • інфаркт міокарда;
  • гостра форма серцево-легеневої недостатності, зокрема, якщо в наявності набряк легенів.
  • Ні за яких обставин не можна проводити переливання якщо несумісні показники АВ0 і Rh. Наявність імунних захворювань у донора або крихкі вени – є повним протипоказанням. Неможливий паркан компонентів від людини, у якого гіпертонія знаходиться на 3 стадії або в анамнезі є порушення кровообігу в мозку, бронхіальна астма або ендокардит. Відносні протипоказання до переливання крові:
  • ряд серцевих захворювань;
  • ревматизм;
  • проблеми з кровообігом в мозку, тим більше, якщо патологія знаходиться на стадії загострення;
  • туберкульоз;
  • тромбози та емболії;
  • проблеми з нирками і безпечення;
  • септичний ендокардит.
  • Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Додаткові критерії оцінки необхідності проведення процедури

    Особливе значення для визначення необхідності проведення процедури трансфузії має алергічний анамнез, який лікар повинен оцінити перед процедурою.

    Особливого оцінювання вимагає ситуація:
  • якщо переливання крові проводилося нещодавно, не пізніше 3 тижнів;
  • якщо у жінки були проблеми з виношуванням плоду або був викидень;
  • нагноювальні процеси, які довгий час не проходять;
  • розпадаються злоякісні новоутворення;
  • аутоімунні захворювання;
  • різноманітні форми захворювання крові.
  • При наявності хоча б одного з цих показників пацієнта відносять до групи ризику і найчастіше проводять процедуру з використанням замінників.
    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Сумісність

    Дуже часто постає питання: "Яку групу крові можна переливати всім?". На сьогоднішній день існують спеціальні таблиці суміщення, згідно з якими:
  • людині з ІV групою крові можна вливати будь-яку іншу, тобто він є універсальним реципієнтом ;
  • при наявності III групи реципієнту можна вливати I та III групи;
  • якщо у пацієнта II група крові, то йому підійде донорський матеріал I та II групи.
  • Так яку групу крові можна переливати всім? Першу, яка вважається універсальною. Важливе значення має резус-фактор. Найголовніше, що якщо він Rh+, тобто позитивний, то для переливання підійде група з негативним резус-фактором (Rh-). Проводити процедуру у зворотному порядку не можна, в іншому випадку відбудеться склеювання еритроцитів.
    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Види переливання

    На сьогоднішній день виділяють ряд різновидів проведення трансфузії:
  • внутрішньоартеріальне введення, тобто через велику артерію;
  • внутрішньовенне введення в венозний синус або вену;
  • внутрикостное, тобто в губчасту речовину;
  • внутрішньоматкове, показано при гострої крововтрати та наявності гемолітичної хвороби плода;
  • внутрішньосерцеве.
  • По швидкості введення існує струменевий і краплинна методика. Зворотна методика проводиться в період проведення операції, тобто пацієнтові переливається його ж кров. Обмінна методика передбачає переливання, заміщає частково власну кров, кров'ю донора. Термін масивна гемотрансфузія передбачає введення крові в обсязі від 30% і більше.
    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім

    Наслідки процедури

    Поряд з показаннями та протипоказаннями до переливання крові слід виділити позитивний і негативний ефект від процедури. Зокрема, якщо все пройшло добре, то у пацієнта спостерігається швидке відновлення організму, в особливості, якщо мова йде про зниженому гемоглобіні, інтоксикаціях, отруєннях та анемії. До негативних наслідків слід віднести емболічний шок, який може статися внаслідок порушення методики проведення процедури. Якщо неправильно підібраний донор, або у нього перед переливанням не виявили конкретне захворювання, то у реципієнта можуть спостерігатися симптоми патології, яку мав донор.
    Цікаво по темі:
    Показання і протипоказання до переливання крові. Абсолютні і відносні протипоказання. Яку групу крові можна переливати всім
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають