• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування

Міжреберна невропатія має на увазі під собою протікання патології, що виникає в наслідок передавлення, подразнення або запалення міжреберних нервів. Хвороба провокує дуже сильні і болісні хворобливі відчуття, які у свою чергу провокують хворобливі прояви. Найчастіше невропатія маскується під симптоматику інших хвороб, що вражають органи грудної клітки і черевної порожнини і хребта. При цьому больовий синдром поширюється по ходу нерва, роблячи болючими рухи грудної клітки.

Особливості хвороби

Міжреберна невропатія (код за МКХ-10 G58.0) – одна з досить частих хвороб у дітей середнього і більш старшого віку. Захворювання характеризується дуже сильними болями в області грудини. Хвороба є досить небезпечною, так як при її раптовому виникненні часто з'являються ознаки стенокардії або інфаркту. Хворого охоплює сильна паніка, і він стає малодееспособным.


Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
Міжреберна невропатія (МКБ-10 G58.0) характеризується тим, що виникає дуже сильна болісна біль в області проходження нервових закінчень. Болі локалізуються в області міжреберних проміжків, уздовж грудної клітки, хребта і на спині. Провокують патологію різного роду травми, остеохондрози, запалення, викривлення, зміщення дисків і хребців.

Причини виникнення

Міжреберна невропатія або невралгія (МКБ-10 G58.0) має зовсім різне походження. Рідкісною, але все ж, можливою причиною є патологічні зміни нервових закінчень через пошкодження їх оболонок. Серед основних провокуючих факторів слід виділити такі, як:
  • інтоксикація організму, травми;
  • інфекційні хвороби та патології хребта;
  • вік і гормональні перебудови.
  • Спровокувати больовий синдром можуть різного роду травми, а також інтоксикація організму, зокрема:


  • важкі метали;
  • бактеріальні токсини;
  • прийом деяких медикаментозних препаратів;
  • хвороби внутрішніх органів.
  • Різного роду патології м'язів і хребта виступають основною причиною виникнення невралгії. Зокрема, до таких захворювань належать:
  • остеопороз;
  • грижі;
  • остеохондроз;
  • сколіоз;
  • спондильоз.
  • М'язовий спазм і запалення м'язів провокує перетискання нервових закінчень і провокує нейропатію. Деякі інфекційні хвороби можуть призвести до розвитку патології. До них відносяться такі як:
  • розсіяний склероз;
  • полірадикулоневрит;
  • оперізувальний лишай;
  • туберкульоз;
  • аневризма аорти.
  • Перетискання нервових закінчень пухлиноподібними новоутвореннями і склерозированными тканинами призводить до виникнення невралгії. Суттєву роль у розвитку патології відіграють і загальні чинники, зокрема, такі як зниження імунітету, зловживання спиртними напоями, хронічна втома, хвороби внутрішніх органів. Певного ризику розвитку міжреберної невропатії схильні жінки у період менопаузи, коли виникає остеопороз протікають на тлі гормональних змін в організмі, а також літні люди, у яких спостерігаються вікові зміни тканин та органів. Варто відзначити, що хвороба дуже рідко розвивається під впливом тільки одного чинника. В основному, виступає провокатором кілька причин, що діють послідовно чи одночасно.

    Невралгія з лівої сторони

    Міжреберна невропатія або невралгія (МКБ-10 G58.0) належить до досить неприємним і небезпечним хворобам, оскільки провокує сильні болі і призводить до розвитку різноманітних ускладнень. При розвитку невропатії з лівого боку симптоми проявляються у вигляді сильної болі, характер якої змінюється в залежності від провокуючого фактора. Однак при такому ураженні неприємні відчуття віддають в область серця, тому невралгію багато хто приймає за інфаркт.
    Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    Подібне захворювання супроводжується різною симптоматикою. У жінок больовий синдром зачіпає молочні залози, а напади у чоловіків проходять набагато швидше і легше. Локалізація болю з лівої сторони багато в чому залежить від кількості уражених нервових закінчень. У деяких випадках неприємні відчуття носять оперізувальний характер.

    Невралгія з правого боку

    При протіканні міжреберної невропатії симптоматика з правої сторони нерідко виникає при ураженні печінки і запалення апендициту. Це обумовлено тим, що подібні стани характеризуються сильним болем в ураженій області. Крім цього, у людини можуть спостерігатися такі ознаки, як:
  • підвищення температури;
  • потемніння сечі;
  • збільшення лімфовузлів;
  • підвищена стомлюваність;
  • пожовтіння шкіри;
  • кровотеча з носа.
  • Виникнення невропатії з правого боку в деяких випадках може бути пов'язано з наявністю патологій щитовидної залози. Жінкам обов'язково вимагається консультація мамолога. Больові відчуття праворуч можуть бути зумовлені хворобами нирок і легень. При виникненні навіть найменшого дискомфорту обов'язково потрібно звернутися до лікаря для проведення діагностики та подальшого лікування.

    Постгерпетична невралгія

    Постгерпетична міжреберна невропатія (МКБ-10 G53.0) розвивається на тлі активності герпетичної інфекції. Після зараження герпес впроваджується в ДНК нервових волокон спинного мозку, саме тому після загострення патології відзначаються інтенсивні болі в області поразки. Розвиток патології, її симптоматика та лікування не залежать від типу вірусу. Найчастіше виникнення больового синдрому в області ураження обумовлюється загостренням оперізувального лишаю. У деяких випадках дискомфорт виникає на тлі рецидиву вірусу. Це пояснюється тим, що збудники інфекції в основному вражають обличчя і статеві органи. Відрізнити постгерпетическую невропатію від інших хвороб з аналогічною симптоматикою можна по наявності характерних бульбашкових висипань, які локалізуються уздовж ураженого нерва. При цьому больовий синдром виникає набагато раніше, ніж шкірні новоутворення. Поступово інтенсивність симптоматики наростає, досягаючи свого максимуму в період, коли зникають герпетичні висипання.

    Основні симптоми

    Симптоми міжреберної невропатії досить добре виражені, і вони доставляють людині значний дискомфорт. Виникає інтенсивний больовий синдром, що розповсюджується по ходу нервових закінчень. Біль значно посилюється при рухах, вході, кашлі. Хворобливі відчуття не припиняються навіть у стані спокою і можуть значно посилюватися навіть без видимих причин. Тривалість нападу може бути різною – від декількох годин до декількох днів.

    Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    Серед основних симптомів міжреберної невропатії потрібно виділити такі як:
  • хворобливі відчуття;
  • різке посилення болю при пальпації;
  • шкіра над ділянкою ураження може повністю або частково втратити чутливість.
  • Це лише основна симптоматика протікання патології. Крім того, спостерігаються вторинні ознаки міжреберної невропатії, до яких відносяться такі як:
  • підвищене потовиділення;
  • скорочення окремих м'язових волокон;
  • почервоніння або блідість шкіри.
  • При наявності всіх цих симптомів діагностика не представляє особливої складності, проте хвороба може маскуватися під інші патології завдяки схожості симптоматики. Характер болю може бути кістками або тупим, з періодичним посиленням або постійним.

    Проведення діагностики

    При підозрі на наявність невропатії міжреберних нервів обов'язково потрібно відвідати лікаря для проведення діагностичного обстеження. Спочатку проводиться зовнішній огляд, визначають локалізацію болю, оцінюють зміна чутливості ураженої області, а також потрібно неврологічне обстеження. При потребі лікар призначає лабораторні методики дослідження та інструментальну діагностику.
    Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    Рентгенографія допомагає визначити наявність травм, зсув кісток, наявність остеофітів і багато іншого. Більш інформативними методами є томографія, мієлографія, контрастна дискографія. Після проведення комплексного дослідження лікар підбирає методику терапії.

    Особливості лікування

    Лікування міжреберної невропатії підбирається окремо для кожного пацієнта залежно від того, що саме спровокувало напад болю. Якщо нервові закінчення були защемлено шовним матеріалом після операції, то його потрібно видалити. При запаленні добре допомагають знеболюючі засоби.
    Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    У деяких випадках лікарі можуть порекомендувати проведення епідуральної ін'єкції, а також хороший результат дають блоки із застосуванням місцевої анестезії або застосуванні кортикостероїдів. Зменшити біль і запалення допоможуть протизапальні засоби. Крім медикаментозних препаратів, треба використовувати засоби фізіотерапії, лікування холодом, йогу, акупунктуру.

    Загальні терапевтичні методики

    При наявності сильних болючих відчуттів хворому призначається строгий постільний режим з перебуванням на твердій поверхні і з максимальною іммобілізацією. Для зменшення хворобливих відчуттів рекомендуються фізіотерапевтичні методики, зокрема, такі як:
  • УВЧ;
  • рефлексотерапія;
  • іонофорез;
  • вакуумна терапія;
  • голковколювання;
  • фармакопунктура;
  • магнітотерапія.
  • Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    У комплексі з терапевтичними заходами важливе значення має місцеве лікування, зокрема, застосування кремів та мазей з зігріваючим, знеболюючим і протизапальним ефектами. Добре зарекомендували себе засоби, що містять отрути комах, а також перцевий пластир.

    Медикаментозна терапія

    При проведенні лікування міжреберної невропатії потрібно усунути больовий синдром і патологію, яка спровокувала перетискання або запалення нервових закінчень. Для зменшення болю призначаються протизапальні препарати, зокрема, такі як:
  • «Риофекоксиб»;
  • «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам».
  • Придушити запалення і усунути дискомфорт допоможуть знеболюючі засоби. У таких випадках препарати застосовуються у формі ін'єкції. Для усунення м'язового спазму показано застосування міорелаксантів, зокрема, таких як:
  • «Сирдалуд»;
  • «Мідокалм»;
  • «Толперил».
  • Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    При потребі лікування доповнюється прийомом заспокійливих препаратів. Зазвичай для відновлення нервової системи застосовуються лікарські засоби на рослинній основі, зокрема, такі як:
  • «Персен»;
  • «Ново-Пасит»;
  • «Седасен».
  • Щоб зменшити інтенсивність загальної симптоматики, рекомендується проводити обробку ураженої області мазями або гелями з протизапальним ефектом, зокрема, такими як:
  • «Капсикам»;
  • «Финалгон»;
  • «Меновазин».
  • У разі, якщо перетискання нервових волокон обумовлено міжхребцевої грижею або пухлинами, то призначається хірургічне втручання. При оперізувальному лишаї показано застосування вітамінних комплексів і противірусних препаратів місцевої та системної дії.

    Народні методики

    При міжреберної невропатії досить хороший результат надає розтирання настоянкою валеріани або березових бруньок. Однак спиртові компреси краще не прикладати на тривалий час, так як це може призвести до опіків. Усунути біль допомагає прогрівання, однак тепловий вплив не повинно бути прямим, тому, потрібно просто укутатися в'язаної вовняної річчю або пуховою хусткою. Якщо сильно нагрівати уражену область, біль піде тільки на деякий час, і подібний вплив тільки посилить набряк. Зняти напругу і зменшити біль допомагають ванни з шавлією і морською сіллю. Для профілактики переходу хвороби в хронічну форму потрібно виключити вплив шкідливих супутніх факторів, зокрема, таких як фізичне перенапруження, а також зловживання спиртними напоями.

    Можливі ускладнення

    При запущеній міжреберної невралгії наслідки визначаються в залежності від причин, що спровокували виникнення патології. При відсутності необхідного лікування та прогресуванні патології, спровокувала защемлення нервових закінчень, можливе порушення кровообігу, що призводить до порушення функціонування внутрішніх органів і розвитку м'язових хвороб. У самих крайніх і запущених випадках існує високий ризик розвитку хронічної міжреберної невралгії, при якій людині стає дуже складно дихати. Стійкий болючий синдром стає причиною виникнення проблем зі сном і розвитку депресивного стану і порушення функції серцевого м'яза. В подальшому можливий розвиток гіпертонічного кризу.

    Проведення профілактики

    Щоб профілактика була результативною, важливо знати, як розпізнати протікання міжреберної невропатії. Уникнути загострення болю, спровокованої передавливанием нервових волокон, можна при своєчасному лікуванні супутніх хвороб, а також важливо вести активний спосіб життя. Крім того, важливо підтримувати імунітет, щоб запобігти виникненню рецидиву. При появі болю в області ребер потрібно відразу ж звернутися за консультацією до невролога.
    Цікаво по темі:
    Міжреберна невропатія: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікарський діагноз і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають