• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

У статті розглянемо причини виникнення і лікування подагри. Дана патологія називається також хворобою королів і у багатьох асоціюється з появою шишки в області великого пальця на нижніх кінцівках. На жаль, поразка має властивість поступово поширюватися на інші суглоби, і навіть внутрішні органи. Щоб уникнути її розвитку, слід вивчити причини виникнення подагри і фактори ризику, які здатні до неї привести, а також володіти знаннями про те, які профілактичні заходи можна вжити, щоб мінімізувати ймовірність майбутньої інвалідності.
Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

Причини

Подагра виникає як наслідок відкладення в хрящові суглобові тканини сечової кислоти у вигляді кристалів. Скупчення цих утворень провокує запальний процес, який характеризується вираженим больовим синдромом. Натрію урат перетворюється на кристали і відкладається в суглобових тканинах, з часом призводячи до руйнування суглоба.


Це основна причина виникнення подагри.

Фактори ризику

Також існує ряд факторів, які здатні спровокувати появу подагри:
  • Безконтрольний прийом деяких медикаментів, таких як діуретики, ацетилсаліцилова кислота, циклоспорины і т. д.
  • Причиною виникнення подагри на ногах у чоловіків є наявність в анамнезі таких патологій, як ішемічне захворювання серця, цукровий діабет, надмірна маса тіла і т. д.
  • Неправильне харчування з переважанням жирного м'яса, алкоголю, газованих напоїв, морепродуктів. Такий раціон здатний привести до скупчення сечової кислоти в організмі.
  • Патологія вражає в основному представників чоловічої статі у віці 30-50 років. Причини виникнення подагри у чоловіків повинен визначити лікар. Для патології властиві напади, які можуть виникнути на тлі стресової ситуації, зловживання алкоголем, цитрусовими, а також в результаті інфекцій вірусного генезу, психоемоційних або фізичних перевантажень і тривалого прийому деяких препаратів.


    Причини виникнення подагри ми розглянули, далі перейдемо до симптомів.
    Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Симптоми

    Подагра виявляється специфічним чином, властивим тільки даної патології. Перші ознаки захворювання проявляються на великих пальцях ніг і можуть бути як односторонніми, так і двосторонніми. Саме цей суглоб стає першим передвісником починається патологічного процесу. Така різновид подагри, як подагричний артрит, протікає латентно, поки не буде спровокований напад. Викликати його може носіння тісного взуття, переїдання або зловживання алкогольними напоями. Виділяється ряд характерних симптомів хвороби ступень або подагру під час загострення:
  • Больовий синдром. Виникає вночі раптово і локалізується у конкретному суглобі. Біль носить дуже інтенсивний характер, коли навіть пацієнти з підвищеною витривалістю підкреслюють аномальну вираженість цього симптому. Стопа практично обездвиживается, при цьому знеболюючі препарати не справляють належного ефекту.
  • Запальний процес. Суглоб, який зазнав поразки на подагру, опухає, виникає гіперемія. Досить часто спостерігається підвищення температури до показника в 39-40 градусів. Загострений період може тривати до чотирьох днів. Далі симптоми проходять самостійно, навіть у випадку відсутності лікування. Це обумовлено тим, що в протистояння запального процесу вступають фагоцити. Полегшення стану не ознаменує одужання і напад повториться, можливо навіть через кілька років. З суглобів великих пальців ніг патологія поширюється на фаланги пальців на руках, голеностоп, коліно, променевозап'ястний суглоб і т. д. Коли загострення проходить, залишається запалення і обмеженість рухливості уражених суглобів.
  • Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Ознаки на прогресуючій стадії

    Коли подагра вступає у прогресуючу стадію, вона характеризується наступними ознаками:
  • Тофуси. Являють собою безболісні нарости під шкірним покривом, що виникають внаслідок накопичення кристалів уратів. Тофуси, як правило, локалізуються на ліктях, за вухами і на шкірі навколо ураженого суглоба. Освіти розкриваються самостійно, виділяючи з рани білу сирну масу. Найчастіше тофуси з'являються через 5-6 років після початку патологічного процесу і першого подагричного нападу.
  • Деформація суглобів. Скупчення кристалізованої сечової кислоти викликає істотне обмеження рухливості ураженого суглоба і його прогресуючу деформацію. При тривалому перебігу подагри пересуватися без допоміжних засобів стає неможливо.
  • Патологічний процес в нирках. Ці органи, виконуючи очисні функції, накопичують у собі урати, при цьому не роблячи повноцінний виведення цих речовин з сечею. З часом цей процес провокує виникнення каменів і піску в нирках.
  • Причини виникнення симптомів подагри цікавлять багатьох.

    Діагностичні заходи

    Фахівець, який займається діагностикою та лікуванням подагричних проявів, називається ревматолог. Діагностика проводиться на підставі наступних методів обстеження:
  • Збір анамнезу і скарг пацієнта.
  • Фізикальний огляд, який показує наявність запалених суглобів і тофусів.
  • Дослідження крові на біохімічний склад, допомагає виявити підвищену кількість сечової кислоти.
  • Рентгенологічне дослідження. Воно покаже уражені ділянки поверхні суглобів, а також тофуси, що локалізуються всередині суглобової сумки. При більш тяжкому перебігу хвороби з допомогою рентгена можна виявити симптом пробійника, коли тофус проростає в кісткову структуру.
  • Пункція ураженого суглоба. При наявності патології дане дослідження покаже голкоподібні урати, відсутність інфекційного збудника і підвищений вміст лейкоцитів у випадку загострення.
  • Пункція тофусів. Допомагає визначити склад утворень.
  • Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Диференціальна діагностика

    Хоч подагра і має специфічні характеристики, важлива також диференціальна діагностика. Виділяється ряд захворювань, для яких характерна аналогічне протікання, що і у випадку з подагрою. До таких патологій відносяться:
  • Артрит септичного типу. Дане патологічний стан виникає на тлі інфекції загального або дерматологічного типу, а також внаслідок травми або мікротравми навколосуглобових тканин. Артрит септичного типу завжди супроводжується значним підвищенням температури. Діагностика проводиться за допомогою пункції суглоба. Висновок робиться на підставі кольору отриманої рідини.
  • Артропатія пирофосфатного типу.
  • Реактивний артрит. Патологія виникає в результаті ураження організму інфекційним збудником. Діагностується і лікується захворювання спільно інфекціоністом і ревматологом.
  • Артрит ревматоїдного типу. Аутоімунне захворювання нез'ясованого генезу, що протікає в хронічній формі. Ураженню піддаються представниці жіночої статі, що відрізняє ревматоїдний артрит від подагри.
  • Остеоартроз. Досить часто виступає в ролі супутнього подагрі захворювання.
  • Артрит псоріатичного типу. Являє собою запальний процес, що виникає поряд з дерматологічною патологією у вигляді псоріазу.
  • Причини виникнення і лікування подагри взаємопов'язані.

    Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Лікування

    Основою терапевтичних процедур при лікуванні подагри є усунення больового синдрому. Пацієнтам важливо пам'ятати про основні засади купірування болю під час нападу:
  • Забезпечення спокою ураженої кінцівки.
  • Накладення холодного компресу на вогнище болю. Це може бути лід, мокрий рушник або пляшка з водою з холодильника.
  • Нестероїдні протизапальні засоби, такі як «Диклофенак», «Вольтарен», «Напроксен» і т. д. Препарати можна використовувати як у вигляді таблеток для прийому всередину, так і у формі ін'єкцій. Так як ін'єкції здатні спровокувати підвищення тиску в артеріях, рекомендується робити уколи у першій половині дня в ході лікування стоп.

    Якщо лікування не допомагає?

    Зустрічаються випадки, коли біль не стихає навіть на тлі прийому знеболюючих препаратів. У такий ситуації показані внутрішньосуглобові ін'єкції стероїдних засобів, а також введення «Колхіцину» внутрішньовенно. Тільки кваліфікований фахівець здатний призначити правильне лікування подагри, яке допоможе досягти ремісії на тривалий час. Але для цього важливо правильно встановити причину виникнення подагри на ногах. Щоб уникнути частих рецидивів і стрімкого прогресування патології, фахівці призначають такі препарати:
  • Нестероїдні протизапальні засоби.
  • Кортикостероїдні препарати.
  • «Колхіцин».
  • Вітаміни С і Р.
  • «Оротовая кислота», «Алопуринол» та інші урикодепрессанты.
  • «Кетазон», «Бензброманол», «Пробенецид» і інші препарати з групи урикозуретиков.
  • Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Фізіопроцедури

    Застосовуються також і фізіотерапевтичні процедури для лікування подагри. Однак їх не можна застосовувати в період загострення патології. Основними методами фізіопроцедур при подагрі є УВЧ, цілющі грязі, магнітотерапія, електрофорез і парафінові аплікації. Схему лікування, включаючи тривалість прийому препаратів і їх дозування, повинен визначати фахівець. Пацієнт повинен бути готовий до тривалих курсів терапії, які можуть досягати одного року і більше. Хірургічне втручання призначається в разі суттєвої деформації суглоба, який практично втрачає рухливість. Продовжуємо розглядати симптоми, причини виникнення і лікування подагра (на фото можна побачити, як виглядає хворий суглоб при даній патології).
    Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Харчування

    Особливу увагу при лікуванні подагри приділяється правильному харчуванню. У період ремісії рекомендується використовувати спеціальний дієтичний стіл. Він передбачає мінімізацію кількості вживаних жирів. Основними принципами харчування при подагрі вважаються:
  • Супи повинні бути переважно вегетаріанськими.
  • Кількість м'яса строго обмежена, при цьому вибір робиться на користь птиці.
  • Вживання пісних сортів риби не частіше трьох разів на тиждень.
  • Відмова від молока на користь кисломолочної продукції.
  • Для гарніру можна використовувати крупи і макаронні вироби.
  • Обмеження не накладається на вживання хліба.
  • Дозволяється вживати будь-які овочі і фрукти, крім шпинату, цвітної капусти і малини. Перевагу в плані обробки продуктів віддається варінні. Припустимо включення в раціоні сухофруктів і горіхів, а також меду, пастили і патоки. Корисним вважається оливкова олія в помірній кількості. При виборі напоїв перевага повинна віддаватися соків, зеленого чаю, компотів і морсам. Подібне харчування слід дотримуватися не тільки в періоди загострень, але і протягом всього перебігу хвороби. Особливо якщо спостерігається підвищений рівень вмісту сечової кислоти в складі крові. Про симптоми, причини виникнення і лікування подагри повинен знати кожен чоловік.

    Профілактика

    Основоположним моментом в профілактиці подагри є правильне харчування. Крім вибору продуктів, описаного вище, слід звернути увагу на наступні правила:
  • Потрібно вести підрахунок калорійності їжі включати в раціон якомога більше фруктів і овочів, а також кисломолочних продуктів.
  • При виборі хліба потрібно звертати увагу на варіанти з додаванням борошна грубого помелу.
  • Ще один важливий момент профілактики – дотримання питного режиму. У день необхідно вживати не менше 25 літрів рідини.
  • При виявленні подагри слід відмовитися від вживання алкоголю, так як він провокує підвищення кристалізації уратів.
  • Скорочення кількості вживаної солі.
  • Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика

    Заняття спортом

    Профілактичні заходи при подагрі передбачають обов'язкові заняття спортом. Це може бути ходьба у швидкому темпі, велосипедна їзда, гімнастика або плавання. Вітаються також різні дихальні практики зразок йоги і пілатесу. Важливо під час занять спортом пити достатньо рідини. Не можна допускати зневоднення організму, так як це провокує збій у роботі нирок і відповідно накопичення сечової кислоти в організмі. При подагрі потрібно поєднувати профілактичні заходи і дотримання призначень спеціаліста з лікування патології. Необхідно розпланувати розвантажувальні дні і додати в щоденний раціон один фрукт з роду цитрусових.

    Вибір взуття

    При прояві подагри на нижніх кінцівках важливо правильно підбирати взуття. Вона повинна бути зручною і не тісним. Після тривалого перебування на ногах можна проводити масаж і ванни. Не менш важливо проводити регулярні медичні огляди та обстеження. Бажано робити це не менше одного разу в півріччя. Займатися спортом під час загострення не рекомендується. Ми розглянули причини виникнення подагри.
    Цікаво по темі:
    Подагра: причини виникнення, симптоми, діагностика, методи лікування, профілактика
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають