• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

Дифузна крупноклеточная в-клітинна лімфома на сьогоднішній день є одним з найбільш поширених і найбільш небезпечним серед усіх видів онкологічних захворювань, які розвиваються в лімфатичній системі. Це захворювання відрізняється великою агресивністю клітин, а, крім того, динамічним зростанням. У разі відсутності адекватного лікування метастатичні ураження загрожують людині летальним результатом. Згідно з даними американської статистики, щорічно в США цей тип онкології діагностується у двадцяти трьох тисяч осіб, разом з цим фіксується близько десяти тисяч смертей. Ще зовсім недавно це захворювання вважали невиліковною, але вже сьогодні у сучасних клініках застосовують методики, які дають сприятливий прогноз при наявності такої небезпечної патології.


Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

Особливості захворювання

Розглядаючи, що являє собою дифузна крупноклеточная в-клітинна лімфома, слід відзначити, насамперед, природу захворювання. Його відносять до групи онкологий, які відбуваються в лімфатичній системі з-за аномального, а, крім того, безконтрольного поділу клітин. На тлі цього старі клітини, як це необхідно в нормі, не відмирають, а нові вже утворюються. Пухлина може з'являтися абсолютно в будь-якій частині організму, вона може бути виявлена тільки в одному лімфатичному вузлі або відразу в групі з декількох. У ході розвитку захворювання вона здатна вражати внутрішні органи і проростати в кістковий мозок.

Що відбувається з лімфоцитами?

Цей діагноз свідчить про те, що в організмі піддаються мутації В-лімфоцити. Це кров'яні тіла, які призначені для боротьби з попадають у людський організм інфекції. Свою назву дифузна крупноклеточная в-клітинна лімфома отримала з-за того, що хворі клітини потрапляють в лімфовузли, приводячи до їх руйнування. Тобто спостерігається певна дифузія в лімфатичному вузлі.


Вік пацієнтів

Це захворювання діагностують у людей старшої та середньої вікової категорії, починаючи від тридцяти п'яти років. Ураження, як правило, стосується обох статей, правда, жінки хворіють такою недугою частіше. Чи можна вилікувати у людини дифузну крупноклеточную в-клітинну лімфому? Успіх залежить від своєчасного звернення пацієнта в спеціалізовану клініку, а, крім того, від адекватності лікування.
Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

Стадії патології

Існує певний поділ дифузної в-клітинної крупноклеточной лімфоми GCB-типу на кілька наступних різновидів: первинне ураження клітин, внутрішньосудинне, шкірно-первинне із залученням в патологічний процес ніг, що протікає на тлі синдрому Епштейна-Барра, що розвивається як наслідок запального процесу і характеризується надмірною кількістю гістіоцитів. Дифузні лімфоми протікають, як правило, чотири стадії. Поділ здійснюється на підставі ступеня поширеності патологічного процесу.
  • На початковій стадії фіксується одиничне ураження лімфатичного вузла.
  • Далі патологічний процес може протікати в групі вузлів, які знаходяться по одну сторону тіла.
  • На третьому етапі патологія зачіпає вузли з обох боків діафрагми.
  • На четвертій стадії пухлина поширюється в життєво важливі органи, приміром, на печінку, кістковий мозок, легені і так далі.
  • Багатьом цікаво, яка виживаність при дифузній крупноклеточной в-клітинній лімфомі.

    Причини, які можуть призвести до патології

    Причини, які можуть призводити до розвитку цього захворювання, в даний час до кінця ще, на жаль, не вивчені. Але тим не менш медиками виділяється ряд потенційно небезпечних факторів, здатних провокувати цю аномалію. До таких відносяться наступні причини:
  • Наявність генетичної схильності.
  • Вплив вікових змін.
  • Наявність різних вірусів, до наприклад, імунодефіциту, Епштейна-Барра та інші.
  • Наявність у людини ожиріння.
  • Вплив радіаційного випромінювання.
  • Вплив наслідків перенесеної терапії злоякісних пухлин будь-якої іншої локалізації.
  • Наявність у людини слабкого імунітету поряд з аутоімунними захворюваннями.
  • Присутність запальних процесів.
  • Вплив шкідливих органічних сполук у вигляді інсектицидів, бензолу, канцерогенів і тому подібне.
  • Вплив на організм деяких інфекцій, наприклад, бактерії хелікобактер.
  • Який прогноз при дифузній крупноклеточной в-клітинної неходжкінської лімфомі? Про це нижче.

    Симптоматика розвитку патології

    Розвиток цієї патології може супроводжуватися різними симптомами, безпосередньо залежать від району утворення пухлини і ураження певної ділянки організму. Найголовнішим показником є збільшення в розмірі лімфатичних вузлів або цілої їх групи. Спочатку присутня безболісність, в тому числі і під час промацування. Таким чином, лімфатичні вузли можуть дуже сильно збільшуватися, а біль, як правило, виникає поступово.
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

    Супутні прояви

    Серед супутніх проявів, що виникають з подальшим розвитком цього виду онкології, зазначається наступна симптоматика:
  • Поява запаморочень і набряків. При цьому набрякає найчастіше шия, особа або кінцівки.
  • Виникнення труднощів з ковтанням.
  • Поява задишки і почуття болю в районі поразки.
  • Виникнення кашлю, оніміння кінцівок, а, крім того, розвиток паралічу.
  • Виникнення проблем з рівновагою.
  • Властиві неходжкінської крупноклеточной в-клітинної дифузної лімфомі та загальні ознаки онкологічних недуг у вигляді анемії, підвищеної стомлюваності, слабкості, безпричинно піднімається температури, зниження апетиту, стрімкої втрати ваги тощо.

    Як діагностують цю патологію?

    Діагностика описуваної онкології є складним процесом, що вимагає комплексного підходу. В першу чергу проводять зовнішній огляд лікарем поряд зі збором анамнезу і пальпацією лімфатичних вузлів. Обов'язковим також є проведення біопсії (узяття частинок пухлинних тканин для визначення типу клітин і ступеня їх злоякісності). Паркан здійснюється за допомогою пункції лімфовузла. Для проведення комплексної діагностики потрібні апаратні процедури у вигляді наступних методик обстеження:

  • Проведення рентгенографічного обстеження.
  • Виконання магнітно-резонансного дослідження.
  • Проведення комп'ютерної томографії.
  • Здійснення радіоізотопного сканування.
  • Проведення ультразвукового обстеження пацієнта.
  • У процесі діагностики дифузної крупноклеточной в-клітинної лімфоми у 833 % випадків може додатково знадобитися виконання генетичних тестів, а, крім того, обов'язкові лабораторні дослідження крові на визначення онкологічних маркерів, разом з тим потрібно зробити і біохімічний аналіз. Наприклад, при ураженні печінки цим типів лімфоми будуть значно підвищені печінкові трансамінази.
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

    Лікування патології

    Лікування такого захворювання, як крупноклеточная дифузна лімфома, проводиться з обмеженням оперативного втручання. Найчастіше використовують високі дози ліків в хіміотерапії. Вони вводяться після процедури трансплантації стовбурових клітин. Для того щоб виключити ті чи інші ускладнення, пацієнтів госпіталізують. Цей тип лімфоми часто лікують хіміотерапією, а, крім того, опроміненням, або ж за допомогою комбінованих методів. Завдяки доповненню опромінення цитологічним агентом отримують досить високий ефект від проведеної хімії. Значний лікувальний ефект досягається шляхом видалення ураженого лімфовузла. Операція допомагає отримати тканина для діагностики, але хірургічне втручання вкрай рідко усуває ускладнення після проведеного лікування. Лікування дифузної клітинної лімфоми кишечника виконують за допомогою застосування прийнятною оперативної методики, якою виступає хірургічна резекція.

    Хіміотерапія

    Терапія проводиться наступними лікарськими препаратами: «Рітуксімаб», «Циклофосфамід», «Вінкристин», «Доксорубин» і «Преднізолон». Внутрішньовенний введення препаратів сприяє ефективному відповіді організму на терапію. Відзначається, що пацієнти, які були піддані хірургічної операції, а потім отримали хімію, отримали більш низький терапевтичний ефект, ніж ті, кого лікували опроміненням і хіміопрепаратами. Додатково описуваний тип лімфоми може лікуватися кількома групами препаратів, а саме використовуються антиметаболіти, імуномодулятори, антибіотики, протипухлинні і противірусні засоби і так далі. В якості прикладу таких ліків коштує привести «Метотрексат», «Епірубіцин», «Вінбластин», «Етопозид», «Доксорубіцин», «Рітуксімаб», «Мітоксантрон» і «Аспарагиназ».
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

    Імуностимулятори

    Серед імуностимуляторів лікування дифузної крупноклеточной в-клітинної лімфоми часто перевага віддається «Інтерферон». Хворим з сприятливим прогнозом розвитку цього захворювання (тобто тим, у кого хвороба знаходиться на першій або другій стадії) проводять терапію в два етапи за спеціальною схемою з допомогою препаратів у вигляді «Блеоміцином», «Вінбластин», «Дтоксорубицина» і «Дакарбазина». Пацієнтам, захворювання у яких відрізняється несприятливим прогнозом, призначають інтенсивну терапію у вигляді лікування такими препаратами, як «Онковин» поряд з «Циклофосфаном», «Доксорубіцином» та іншими. Крім цього, при несприятливому прогнозі лікарі призначають пацієнтам проходження хіміотерапії. Також у подібних випадках доцільно проходити і променеву терапію, завдяки якій знищуються пухлинні клітини за допомогою рентгенівських променів.

    Променева терапія

    Променева терапія особливо допомагає хворим на першій і другій стадії захворювання. Промені при подібному лікуванні направляються безпосередньо на уражену район з метою знищення, а, крім того, для пошкодження пухлинних клітин. Така методика лікування значно допомагає стримувати їх зростання. Загальноприйнятим стандартом, за допомогою якого лікують дифузну крупноклеточную b-клітинну лімфому четвертої стадії, є виконання шести курсів з прийомом препарату під назвою «Рітуксімаб». Варто зазначити, що тривалість терапевтичних курсів, як і комбінація препаратів, може змінюватися, що безпосередньо залежить від віку, а, крім того, від стабільності стану хворих та ступеня ураження їх організму.
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

    Додаткове лікування

    Додаткова терапія може проводитися за допомогою «Ритуксимаба», «Дексаметазону», «Цитарабіну» і «Циспластина». Також можуть використовуватися венозні пристрою щодо пацієнтів, для яких проводиться багато циклів хімії. Такі пристрої імплантуються для того, щоб взяти проби на аналіз, визначити ступінь токсичності і виконати ін'єкцію. Пацієнтів з цим типом онкології спостерігають, як правило, кожні три тижні навіть у разі наявності у них тимчасового поліпшення. Від загального числа лімфом сорок відсотків складають саме дифузні крупноклеточные варіації цього захворювання. Тепер перейдемо до розгляду цього прогнозу захворювання і з'ясуємо, які шанси на виживання мають пацієнти при наявності цієї онкології.

    Прогноз при дифузній крупноклеточной в-клітинній лімфомі

    Прогноз при наявності у пацієнта даної патології в рідкісних випадках буває сприятливим. Характер прогнозу багато в чому залежить від типу й етапу захворювання, а, крім того, від віку і загального стану здоров'я пацієнта. У чому прогноз при дифузній крупноклеточной в-клітинній лімфомі також залежить і від причин, які посприяли виникненню цього виду онкології. При наявності сприятливого прогнозу у пацієнтів є шанс у дев'яносто чотири відсотки прожити більше п'яти років після діагнозу. Але у випадку несприятливого прогнозування цей показник виживаності знижується до шістдесяти відсотків.
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз

    Відгуки про лікування дифузної крупноклеточной в-клітинної лімфоми

    Відгуки про терапії даної патології є у великій кількості. Дифузна лімфома є однією з найбільш поширених онкологий в сучасному світі. Вона починає розвиватися в організмі при виробленні аномальних в-лімфоцитів. Деколи пухлинні клітини окупують райони тіла, які не складаються з лімфоїдних тканин. Патологічні ракові клітини за наявності у пацієнтів цього захворювання дуже швидко ростуть. Відгуки це підтверджують. Патологічний осередок може при цьому не хворіти, зазвичай такі райони знаходяться на шиї, під пахвами або в паху. Люди кажуть, що чим раніше буде виявлено це небезпечне захворювання, тим більше шансів хворий має на позитивний прогноз.
    Цікаво по темі:
    Дифузна В-клітинна крупноклеточная лімфома: причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, особливості діагнозу, лікування та прогноз
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають