• 17:47 – Як позбавитися від гніву: причини та види гніву, методи лікування, поради психологів 
  • 17:46 – Короткострокові цілі в житті і роботі: приклади. Постановка і досягнення цілей 
  • 17:45 – Основні категорії психології - опис, характеристики й особливості 
  • 17:45 – Як не втомлюватися: перевірка загального стану організму, проведення діагностики та аналізів, лікування при необхідності, комплекс вітамінів і мінералів, суворе дотримання режиму праці і відпочинку 

Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування

Сухий надсадний кашель може продовжуватися тривалий час, сильно вимотуючи пацієнта регулярними нападами. Для лікування такої форми кашлю для початку важливо встановити основні причини його появи, щоб впливати на них комплексно. Протикашльові засоби і народні рецепти допоможуть придушити деякі ознаки і поліпшити стан хворого.

Клінічна картина захворювання

Щоб визначити, що таке надсадний кашель, і в яких випадках він з'являється, важливо розуміти його пристрій. Кашель є рефлекторним процесом, в якому виявляють активну участь:
  • рецептори, які визначають в дихальних шляхах наявність чужорідного тіла (пил або харкотиння);
  • м'язи, які активно скорочуються при цьому процесі (сюди відносять діафрагму і міжреберні);
  • центр довгастого мозку, який несе відповідальність за злагоджену роботу всіх м'язів.
  • При утворенні надсадного кашлю головна роль відводиться рецепторів. Такий кашель також прийнято називати нападоподібний. При появі надсадного кашлю з певної причини виникає сильна стимуляція рецепторів. Це призводить до тривалого приступу продуктивного кашлю, який ніяк не полегшує стан хворого.


    Крім цього, якщо при появі почуття першіння в дихальних шляхах не намагатися зупинити сухий надсадний кашель, то він в результаті призведе до початку нападу задухи. Цей вид кашлю називається надсадним з тієї причини, що пацієнт "надсаживается" у спробах прокашлятися, але з цього нічого не виходить.

    Головна небезпека стану

    Сухий надсадний кашель у дорослого, навіть якщо не враховувати основні причини його появи, сам по собі негативно впливає на здоров'я людини.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    У результаті він може спровокувати такі серйозні ускладнення:
  • Пошкодження голосових зв'язок з подальшим крововиливом у слизову оболонку. Таке відбувається через те, що голосові зв'язки під час кашлю надмірно напружуються. Сильне напруження при проходженні потоку повітря в результаті може призвести до микроразрывам. У більшості випадків травма голосових зв'язок повністю проходить при правильному лікуванні, але іноді вона провокує хронічну форму ларингіту з втратою голосу. Особливо це небезпечно, коли пацієнт продовжує кашляти після крововиливу в зв'язки.
  • Поява емфіземи легенів. При кашлі легені заповнюються повітрям, після чого в них зростає тиск. При тривалому приступі надсадного кашлю (таке трапляється у курців) відбувається розтягнення альвеол з подальшим освіта емфіземи.
  • Спонтанний пневмоторакс. Такий стан виникаємо при надриві тканини легені з подальшим потраплянням повітря в плевральну порожнину. Найчастіше таке відбувається при наявності початкової схильності, але надсадний кашель з-за посилення навантаження на легені легко може це спровокувати.
  • Поява грижі з подальшим обмеженням. Особливо це характерно для дітей, які страждають від такого кашлю. М'язи черевної стінки маленької дитини відрізняються слабкістю, а в процесі кашлевих поштовхів значно зростає тиск не тільки внутрішньо грудний, але також і внутрішньочеревний.
  • Розвиток ускладнень серцево-судинної системи. У цьому випадку кашель небезпечний підвищенням артеріального тиску до критичного стану, появою перебоїв в роботі серцево-судинної системи (в деяких випадках відбувається серцевий напад).
  • ускладнення у функціонуванні нервової системи. В результаті тривалого приступообразного надсадного кашлю підвищується внутрішньочерепний тиск, і з'являються сильні головні болі.
  • При появі надсадного кашлю важливо негайно звернутися до лікаря і отримати інструкцію по усуненню не лише захворювання, але і самого неприємного симптому.


    Захворювання, що викликають ускладнення

    Причини появи надсадного кашлю у більшості випадків не небезпечні, але в деяких випадках вони можуть вказувати на наявність серйозних проблем зі здоров'ям пацієнта.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Найчастіше кашель з'являється при наявності таких захворювань:
  • ГРЗ у формі трахеїту. При такому ураженні на початковій стадії розвивається запальний процес у слизовій оболонці трахеї без утворення мокротиння. Кашлевые рецептори дають реакцію на різні речовини, які формуються в процесі запалення. В результаті цього чутливість рецепторів зростає, а хворий починає відчувати неприємні больові відчуття. Навіть при звичайному диханні відчувається печіння в грудях, виникає сильне бажання покашляти. У цьому випадку часто відбувається непродуктивний кашель нападів типу.
  • Помилковий круп або подсвязочный ларингіт. При такої хвороби в гортані починається процес запалення з подальшим набряком м'яких тканин. У деяких випадках до набряку додаються спазми м'язів гортані, які проявляються у вигляді гавкаючого кашлю з задишкою і осиплостью голосу. У цьому випадку у пацієнта з'являється надсадний кашель вночі.
  • Хронічний бронхіт. Така хвороба виникає в більшості випадків при впливі негативних чинників з боку (куріння, робота на шкідливих для здоров'я посадах, погана екологічна обстановка в місці проживання). Мікрочастинки диму і пилу при попаданні в бронхи провокують запальний процес. Організм у спробах позбутися від алергенів продукує густе мокротиння, що накопичується в просвіті бронхів. У таких пацієнтів надсадний кашель проявляється більшою мірою вранці – густа мокрота насилу відходить (або взагалі не виділяється), приводячи до пошкодження слизової оболонки.
  • Бронхіальна астма. Така хвороба в більшості випадків алергічної природи. При контакті з алергеном у слизовій починається процес імунного запалення. Все це призводить до набряків слизової і початку бронхоспазмов. При такому захворюванні мокротиння, як правило, не виникає або вона є, але в мінімальній кількості. Алергічний набряк слизової призводить до приступообразному непродуктивного кашлю. Якщо від нього не позбутися, то виникне ядуха.
  • Муковісцидоз. При такому ураженні з-за генетичного дефекту виробляється слиз відрізняється особливою густотою, тому відходить дуже важко. У цьому випадку негативна реакція поширена на всі органи людини. Захворювання такої форми визначається зазвичай в дитячому віці. При ураженні легенів головним симптомом є задишка і надсадний кашель.
  • Сухий плеврит. Запалення плеври також протікає спільно з надсадним кашлем. Причина такого кашлю рефлекторна – в плеврі знаходиться безліч нервових закінчень. У процесі дихання листки плеври труться один об одного, що призводить до початку тривалого кашлю. При виникненні рідкого ексудату симптоматика швидко йде.
  • Туберкульоз. При появі туберкульозу синдром кашлю є супроводжує симптоматикою. Як правило, кашель не сильний, рідко проходить нападами, але при поширенні захворювання на внутрігрудного лімфатичні вузли або плевру також іноді проходить разом з нападами надсадного кашлю.
  • Пухлинні утворення. При розростанні пухлини і ураження нервових закінчень також може виникнути надсадний кашель.
  • Чужорідне тіло. При попаданні в дихальні шляхи стороннього тіла може початися сильний кашель нападів характеру.
  • Рідкісні хвороби. Надсадний кашель у деяких випадках провокує хвороби, при яких ураження поширюється на дихальну систему. Найчастіше такі хвороби проходять без мокротиння. До таких захворювань відносять: гістіоцитоз, саркоїдоз, а також ідіопатичний пневмофіброз.
  • Діагностичні заходи

    Якщо нападоподібний надсадний кашель виник у результаті переохолодження та проходить з нежиттю, підвищенням температури тіла, неприємними відчуттями в горлі, то в більшості випадків лікар ставить діагноз ГРВІ.
    Захворювання визначається на підставі інформації від пацієнта, анамнезу та огляду, діагностичні обстеження не проводяться. Але навіть при ГРЗ у деяких випадках лікар рекомендує пацієнту пройти флюорографію і здати кров у лабораторію.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Додаткові дослідження важливі в наступних випадках:
  • сильна задишка, а також характерні хрипи;
  • больові відчуття в грудях під час дихання;
  • при наявності у мокротинні, що виділяється кров'яних згустків;
  • тривала підвищена температура тіла при прийомі антибіотиків та противірусних засобів - більше 4 днів;
  • кашель, що триває довше чотирьох днів;
  • якщо відбувся контакт з хворими на туберкульоз;
  • якщо протягом останнього року не була проведена ФОГ.
  • Додаткові дослідження

    Також, якщо причина появи надсадного кашлю встановлена не була, то для точної діагностики фахівець призначить додаткові обстеження хворого:
  • якщо було виявлено пухлинне утворення в організмі;
  • при повторному підвищенні температури після нормалізації стану хворого при лікуванні;
  • обстеження функції зовнішнього дихання;
  • дихальні проби;
  • відвідування ЛОРа;
  • установка алергічних реакцій;
  • взяття харкотиння для бактеріологічного, а також мікроскопічного обстеження.
  • Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Описаних діагностичних заходів може не вистачити для постановки точного діагнозу. При необхідності пацієнт може бути направлений до інших лікарів для консультації.

    Лікування ураження

    Чим лікувати надсадний кашель? Лікувальні заходи повинні в обов'язковому порядку лікувати першопричини захворювання. Хронічні форми ураження повинен лікувати лікар з певним профілем. При наявності астми пацієнту виписуються бронхолітики, при туберкульозі – спеціальні антибіотики. У разі наявності пухлинного освіти може знадобитися оперативне втручання.

    При лікуванні надсадного кашлю у дорослого, якщо він непродуктивного характеру і приносить шкоду здоров'ю, лікуючий фахівець призначає прийом протикашльових засобів. При від надсадного кашлю, що є симптомом ГРЗ, лікування буде включати в себе наступні заходи: постільний режим, провітрювання приміщення і зволоження повітря у ньому, вживання великої кількості води, прийом вітамінних комплексів, жарознижуючих препаратів і складання правильного раціону харчування. Також важливо почати прийом противірусних засобів та антибіотиків.

    Дотримання правил

    При лікуванні сухого надсадного кашлю у дорослого важливо дотримувати деякі правила. Сюди відносять:
  • вибір правильних ліків у відповідності з головною причиною захворювання (антибіотики повинен виписувати лікуючий фахівець на підставі виявлення ознак інфекції);
  • суворе дотримання призначеної дози препарату і тривалості його прийому (при курсі антимікробних засобів самостійно припиняти прийом заборонено);
  • виявлення можливих протипоказань – деякі засоби заборонено призначати дітям;
  • перевірку дієвості препарату після пари днів лікування;
  • прийом додаткових ліків для підтримання мікрофлори при терапії антибіотиками.
  • Основні препарати

    Для усунення кашлю застосовують протикашльові засоби. При ГРЗ такі препарати дозволено приймати тільки в перші кілька днів, поки не почне відходити мокротиння.
    Після цього прийом протикашльових засобів припиняється, і лікар виписує засоби для розрідження мокроти і полегшення її виділення.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Протикашльові препарати можуть бути двох різновидів залежно від чиниться ефекту:
  • Пригнічують кашель – засоби, до складу яких входить бутамірат, кодеїн, окселадин і подібні компоненти. Вони негативно діють на нервову систему.
  • Пригнічують чутливість рецепторів при кашлі. Найчастіше лікарі призначають "Либексин", так як він не впливає на центральну нервову систему.
  • При прийомі протикашльових засобів важливо пам'ятати, що вони заборонені при наявності мокротиння, сильної задишки і спазмів у бронхах.

    Напад кашлю у дитини

    При наявності надсадного кашлю у дитини потрібно пояснити йому, що в цьому немає нічого страшного. Діти віком до 5 років дуже лякаються, коли у них з'являється сильний кашель. При появі нападів кашлю вночі дитині слід дати що-небудь тепле (чай з малиною або медом). Позитивний ефект дає прийом лужної мінеральної води без газів. Особливо ефективним засобом при наявності сухого кашлю вважається підігріте молоко, в яке додають соду і мед.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Якщо сухий надсадний кашель у дітей повторюється і не проходить на протязі тривалого часу, то важливо якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря.

    Проведення лікування дитини

    При лікуванні кашлю важливо виявити головну причину його появи, так як в кожному окремому випадку лікування буде різним. Якщо кашель алергічної форми, то важливо припинити дію алергену і відвідати лікаря, який обере антигістамінний препарат. Якщо до кашлю призводить бактеріальна інфекція, дитині призначаються спеціальні антибіотики.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Медикаменти, які застосовуються при лікуванні сухого надсадного кашлю у дитини, можуть впливати на:
  • Кашльовий центр в мозку, пригнічуючи рефлекс.
  • Мускулатура бронхів. Такі лікарські засоби допомагають розширити бронхи і полегшити процес дихання.
  • Слизові оболонки. Препарати несуть зволожуючий ефект, усувають запальний процес і провокує виділення мокротиння.
  • Утворення мокротиння у бронхах. Такі медикаменти розріджують слиз, що допомагає їй відійти.
  • Призначати такі лікарські препарати повинен виключно лікар, так як при неправильному підборі засобів можна тільки погіршити стан малюка, деякі з них заборонено поєднувати один з одним. Лікарі-педіатри відзначають, що лікування надсадного кашлю у дитини повинно проводитися в комплексній терапії усунення основного захворювання. Дуже важливо при наявності приступообразного кашлю добре провітрювати приміщення, часто перебувати на вулиці і рясно пити.

    Народні рецепти

    Головна мета при лікуванні надсадного кашлю під час ГРЗ – швидко полегшити її симптоми і перевести в продуктивну форму. Найкращим засобом в цьому випадку будуть інгаляції. Дозволено використовувати просту парову інгаляцію, а також додавати в неї соду, ефірні олії, інші ліки і відвари лікарських трав.
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    Особливий ефект роблять інгаляції над картоплею, звареною в шкірці. Для цього бульби потрібно відварити і розім'яти разом зі шкіркою. Дихати над картоплею потрібно, накривши голову зверху тканиною, щоб підвищити концентрацію пари. Самостійно лікувати кашель можна лише в тому випадку, коли точно визначена його причина появи – простудне захворювання легкої форми. При відсутності поліпшення стану протягом трьох днів, а також при погіршенні загального самопочуття пацієнта важливо звернутися до лікаря.
    Цікаво по темі:
    Надсадний кашель: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, принципи лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають