• 18:03 – Перинатальні матриці Грофа. Теоретична модель про стани психіки до і під час народження 
  • 18:02 – Як дисциплінувати себе: способи і методи, психологічні прийоми, поради 
  • 18:01 – Володимир Леві: біографія, творчість, фото 
  • 17:58 – Психологічні тренінги для батьків: завдання, умови проведення, відгуки 

Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?

На сьогоднішній день, напевно, немає такої людини, яка б не разу не звертався за допомогою до стоматолога. Така патологія, як карієс зубного кореня, виникає при ускладненнях прикореневого або пришийкового руйнування. Вона характеризується пошкодженням структури, розташованої під тканинами ясен. Визначити карієс кореня в ході візуального огляду не видається можливим. Якщо в ротовій порожнині людини буде активно розвиватися патогенна мікрофлора, кісткові тканини можуть втратити величезну кількість мінеральних компонентів: фосфор, калій і кальцій. В результаті спостерігається витончення тканин, що прикривають шийку різця і зубної корінь. Саме ці частини утримують їх в альвеолярному виступі.
Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
При ураженні цементу може виникати інфікування пришийковій зони. Якщо лікування карієсу кореня не було проведено вчасно, інфекція може поширитися на закриту частину зуба і в глибокі шари десни. Це може призвести до тяжких запальних процесів в десні і окістю. У кожному конкретному випадку ставити діагноз і призначати відповідне лікування може тільки кваліфікований стоматолог. Якщо ж поразка зайшло досить глибоко, то зуб, швидше за все, доведеться видаляти.


Фактори

Чому виникає карієс кореня зуба? Причина, як і для інших захворювань ротової порожнини, цілком стандартна - недостатній гігієнічний догляд за порожниною рота. Причому це стосується не тільки простий чищення різців. Важливо також використовувати й інші засоби догляду за зубами – нитки, профілактичні бальзами та ополіскувачі. Недотримання правил особистої гігієни в кінцевому підсумку може призвести до інфікування здорових тканин. Результатом стає розвиток карієсу. Негативним чинником, що призводить до появи хвороби, також є використання чужих зубних щіток, носових хусток і посуду. Через скупчення залишків їжі в роті виникає середовище, сприятливе для появи патогенних бактерій і мікробів. Тому після кожної їжі рекомендується полоскати рот кип'яченою водою або ополіскувачами. Ускладнює ситуацію поява щілини між шийкою зуба і яснами. У неї можуть забиватися шматочки їжі. Медики називають таку щілину ясенним кишенею. Зазвичай, якщо людина з такою патологією довгий час не звертається до лікаря і не пройде таку процедуру, як пломбування карієсу кореня, це призводить до глибокого пошкодження.


Причини

Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
Давайте на цьому зупинимось більш докладніше. Перш ніж починати обговорювати лікування карієсу кореня зуба, відгуки пацієнтів і інші питання, необхідно розібратися з причинами, які його викликають. Найбільш поширеною патологією, що призводить до кариозному ураження, є запальні захворювання ясен і інфекційні процеси в ротовій порожнині. Карієс кореня ще можуть викликати такі стоматологічні хвороби, як пародонтит, періостит, пародонтит, гінгівіт, остеомієліт. Часто запалення тканин періодонта призводить до відшарування слизових оболонок ясен і освіти десневого кишені. Тут і починається активний ріст патологічних мікроорганізмів. Лікування карієсу кореня також може розрізнятися в залежності від його локалізації. Методи терапії будуть істотно відрізнятися.

Група ризику

У кого найчастіше розвивається карієс кореня зуба? У зоні ризику знаходяться пацієнти, які не приділяють достатньо уваги гігієні порожнини рота. Патологія може також розвинутися на тлі стоматологічних захворювань, різних прихованих інфекційних процесів. Швидкому проникненню бактерій в тканини зубного кореня ще сприяє знижений імунітет після аутоімунних або інфекційних недуг. Організм в цьому випадку просто не здатний самостійно впоратися з вірусами і мікробами з-за того, що імунні клітини недостатньо активні. Таким чином, в порожнині рота хворого постійно буде знаходитися вогнище інфекції. Найменше порушення цілісності коронок, ясен або шийки зубів може призвести до значним ураженням кореня або прикореневій частині.
Ризик розвитку глибокого карієсу серед літніх пацієнтів становить більше 80 %. Пов'язано це в першу чергу з тим, що з віком десни опускаються. Це призводить до оголення прикореневого ділянки і появи пародонтальних кишень. Стоматологи ще відносять до групи ризику людей, які мають шкідливі звички, що впливають на інфікування зубного кореня, такі як паління, зловживання кофеїном або спиртними напоями. Крім цього, виникненню цього неприємного захворювання особливо схильні люди, які часто переживають різкі перепади температур. У групі ризику знаходяться і ті, хто часто вживає в їжу продукти, що травмують ясна. Причиною розвитку карієсу кореня можуть бути і захворювання, при яких спостерігається зниження функції виділення слинної секрету. Справа в тому, що слина містить лізоцим. Цей фермент сприяє руйнування стінок бактерій, які перешкоджають формуванню в ротовій порожнині бактеріальної флори.

Як розпізнати хворобу?

Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
Цьому питанню потрібно приділити особливе значення. Як здійснюється діагностика карієсу кореня? Під час візуального огляду виявити патологію можна не завжди. Проблема ускладнюється ще й тим, що в більшості випадків карієс кореня протікає без яких-небудь видимих симптомів. Ніяких скарг хворий при цьому не виявляє. Виявити прихований інфекційний процес майже неможливо. Одним з найбільш ефективних способів діагностики є зондування за допомогою стоматологічного дзеркала. Щоб визначити ступінь ураження кореня зуба і підтвердити діагноз, лікар може призначити також рентген щелепи в певній проекції. У ряді випадків для діагностики карієсу кореневої зони застосовується сучасний метод під назвою ортопантомограма. Даний спосіб обстеження дозволяє отримати розгорнутий знімок зубів і кісток щелепи, а також прилеглих до них кісток скелета.

Чи можна самостійно провести діагностику?

Давайте розберемося в цьому питанні докладніше. Практично неможливо діагностувати в домашніх умовах карієс кореня зуба. Фото випадків захворювання не допоможуть вам у цьому. Навіть кваліфікований стоматолог не завжди може поставити діагноз після візуального огляду. Виконати огляд без використання сучасної медичної апаратури практично неможливо. Проте існує цілий ряд ознак патологічних процесів в пришийковій і прикореневій зоні, які практично завжди протікають одночасно з глибоким кореневим карієсом.

Визначити руйнування цементу кореня можна наступним чином. Спершу необхідно ретельно почистити різці. Потім тонкою зубочисткою акуратно проводять по лінії між зубами і яснами, надаючи невеликий тиск. Якщо при виконанні даного дії ви відчуєте сильні больові відчуття або виявите тріщини і відколи, то необхідно терміново звернутися до стоматолога з метою проведення комплексної діагностики.

Як лікувати?

Отже, що потрібно про це знати? Існує думка, що каріозне ураження кореня є явним показанням до видалення зуба, оскільки в цьому випадку великий ризик інфікування кісткової десни і ясен. Однак сучасні технології та інноваційні лікарські препарати допомагають не тільки зберегти різець, але і виконати профілактику появи різних ускладнень. Що робити, якщо у вас карієс кореня зуба? Лікувати або видаляти? На початковій стадії захворювання зазвичай призначається професійне чищення порожнини рота. Така процедура дозволяє позбутися від зубного каменю. Вогнища ураження в більшості випадків знаходяться під шаром нальоту. При недостатній санації каріозних поверхонь може виникнути повторне інфікування і запалення.
Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
Наступним етапом вважається лікування з використанням антисептиків і медикаментів. Пломбування карієсу кореня при цьому може навіть не проводитися. На завершення пацієнту рекомендується пройти курс відновлювальної терапії. Даний метод лікування спрямований на усунення факторів, які вплинули на виникнення карієсу.
Він включає в себе наступні процедури:
  • вирівнювання зубного ряду;
  • заміну коронок або протеза після закінчення терміну експлуатації;
  • лікування терапевтичними препаратами для зміцнення слизових оболонок ясен і емалі.
  • При пошкодженні десни, навколишнього пошкоджений зуб, лікар може призначити припікання патологічних тканин. Дана процедура здійснюється за допомогою спеціального обладнання. У ряді випадків може бути виконана ретракція десенной тканини. Під час даної процедури коригуються краю ясен, звисаючих над зубом і перешкоджають якісному лікуванню карієсу. При виконанні даної операції використовуються стоматологічні нитки, просочені спеціальними гемостатичними розчинами. Потім виконується очищення каріозних порожнин, обробка антисептиком і встановлення пломб.

    Чим пломбувати?

    По цьому питанню варто обов'язково проконсультуватися зі стоматологом. Вибір матеріалу для виготовлення пломб визначається індивідуальними особливостями пацієнта, а також локалізацією ураженої ділянки і фінансовими можливостями клієнта. Зазвичай застосовуються матеріали трьох типів, а саме:
  • Стеклоиномерный цемент: вважається одним з кращих для пломбування розташованих під яснами ділянок. Він володіє відмінними властивостями, що клеять. Часто до складу даного цементу додатково вносяться фториди. Вони відповідають за нормалізацію мінеральної структури зуба.
  • Амальгами: матеріал з довгим терміном експлуатації. При його виготовленні використовуються сполуки ртуті. Тому застосовується він украй рідко: технологія його використання досить складна і вимагає спеціального захисту як для пацієнта, так і для медичних працівників. Пломбування карієсу кореня у дітей за допомогою даного матеріалу не проводиться.
  • Компомерный: в деяких випадках може виявляти погане зчеплення з поверхнею. В результаті пломба може випасти в самий невідповідний момент.
  • Застосування бормашини можливо тільки в тому випадку, якщо пошкодження відрізняється малою площею ураження. Якщо ж хвороба зачіпає корінь зуба, пломбування буде неефективно.

    Візит до стоматолога

    Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
    Що потрібно робити при виявленні такої патології, як карієс кореня зуба? Лікування, фото уражених зубів – ось інформація, яка зазвичай цікавить пацієнтів. Чи можна позбутися від недуги? Чи допоможе тільки повне видалення? Якщо корінь зуба більш ніж наполовину пошкоджений, то може виникнути питання про закономірності його збереження. Визначити ступінь карієсу, а також дати прогноз на успіх лікування, лікар може грунтуючись на результати візуального огляду і рентгенівських знімків. У ряді випадків для збереження різця буде потрібно установка коронки або спеціальної вкладки. Цей метод по суті є одним з видів протезування. За виготовлення вкладок відповідає зубний технік. Він зможе виконати відповідне виріб, грунтуючись на індивідуальних розмірах та особливості будови ураженого зуба. Вкладка являє собою штучну пломбу з керамічних матеріалів і металу. Фіксується вона за допомогою спеціального клею. Вся процедура установки повинна проводитися під наглядом лікаря-ортопеда. Зазвичай вона не викликає ускладнень. Зуб у разі необхідності закріплюють за допомогою штучної коронки. Вона виглядає як ковпачок, що захищає різець від ушкоджень і травм. Такий спосіб лікування дозволяє на тривалий час позбутися від карієсу, а також є заходом профілактики, перешкоджає виникненню ураження коренів зубів. Головне - дотримувати всі рекомендації лікаря і ретельно доглядати за різцями.

    Ускладнення

    Чому так страшний карієс коренів? Фото занедбаних випадків хвороби допомагають отримати уявлення про можливі естетичні недоліки. Однак це не найголовніше. Карієс кореня зуба може спровокувати розвиток таких ускладнень:
  • Запалення і нагноєння ясен і оточуючих зуб тканин. Саме вони відповідають за фіксацію зуба в альвеоле.
  • Відламування коронки.
  • Перелом кореня.
  • Гнійні і запальні процеси в кісткових структурах.
  • Щоб подібні наслідки ніколи не торкнулися вас, після встановлення коронки або вкладки необхідно неухильно дотримуватися гігієни порожнини рота. Це допоможе уникнути розвитку запального процесу. Також подібний догляд не дасть занести в ротову порожнину інфекцію, так що здорові тканини вражені не будуть. При найменших підозрах на розвиток карієсу або вогнища інфекції в яснах, слід звернутися до стоматолога. Лікар допоможе вчасно запобігти розвитку таких серйозних захворювань, як гнійний лімфаденіт або сепсис. Багато хто вважає, що карієс кореня у дітей лікувати не потрібно. Все одно молочні зуби, коли вони випадуть, на їх місці виросте здоровий різець. Таку думку невірно. Карієс кореня зуба може призвести до розвитку запалення і інфікування кісткової тканини. Навіть після того, як хворий різець випаде, вогнище залишиться. Швидше за все, зуб, який виросте на його місці, теж буде хворим. Як бути, якщо хворий панічно боїться стоматологів? В цьому випадку єдиним можливим варіантом лікування зубів буде застосування седативної наркозу. Під цим видом загальної анестезії пацієнт зберігає свідомість. При такому розкладі активність больових рецепторів повністю припиняється. Напередодні для більшої ефективності анестезії рекомендується вживати натуральні заспокійливі, такі як настоянка валеріани.

    Сучасні технології

    Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
    Останнім часом в стоматології з'явилося багато нових методів. Так, наприклад, карієс кореня (код за МКХ К021) можна лікувати з використанням лазерних технологій. Багато пацієнтів сьогодні воліють такий метод, оскільки дане устаткування на відміну від бору не чинить на оброблювані ділянки механічного впливу. Крім цього, промінь лазера характеризується високочастотної пульсацією. Нервові закінчення ротової порожнини просто не встигають відреагувати болем на вплив лазером. Виключено також і перегрів тканин за рахунок активного охолодження оброблюваної ділянки подається струменем води. Лікування карієсу кореня зуба лазером – це якісне, високотехнологічне, малоінвазивне операційне втручання. Застосування такого сучасного обладнання в деяких випадках каріозного ураження різця дозволяє уникнути розвитку ускладнень. До того ж даний метод лікування сприяє прискореної регенерації пошкоджених тканин і знижує ризик виникнення рецидивів захворювання.

    Висновок

    Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
    Карієс кореня зуба являє собою досить серйозну патологію. Основний фактор її розвитку – недотримання вимог гігієни порожнини рота. Також дане захворювання може розвинутися на тлі інших порушень в роботі організму. Якщо не приділити проблемі достатньо уваги і не звернутися до профільованому фахівця на початковій стадії розвитку недуги, є ризик втратити зуб. Карієс кореня важко діагностувати. Одного візуального огляду для цього буде недостатньо, лікар може призначити додаткове рентгенологічне дослідження. Лікування карієсу здійснюється як шляхом хірургічного втручання, так і за допомогою медикаментів.
    Цікаво по темі:
    Карієс кореня зуба: лікувати або видаляти?
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають