• 18:03 – Перинатальні матриці Грофа. Теоретична модель про стани психіки до і під час народження 
  • 18:02 – Як дисциплінувати себе: способи і методи, психологічні прийоми, поради 
  • 18:01 – Володимир Леві: біографія, творчість, фото 
  • 17:58 – Психологічні тренінги для батьків: завдання, умови проведення, відгуки 

Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу

Будь-яке оперативне втручання неможливо уявити без використання анестезії. Знеболюючі препарати дозволяють здійснити будь-яку операцію, але неможливо передбачити, як засоби для наркозу подіють на організм. Небезпека полягає в тому, що негативні наслідки можуть проявитися через деякий час після використання анестезії.

Що являє собою загальний наркоз

Загальна анестезія – це знеболювання і введення пацієнта в несвідомий стан з подальшим виведенням з нього. Використовується для блокування імпульсів від больових рецепторів під час будь-яких хірургічних втручань. Домогтися повного відключення свідомості хворого можна шляхом використання спеціальних засобів для наркозу, підібраних в певній дозі.

Історія використання наркозу

Першим, хто застосував знеболювання, був Авіценна. У нього був цікавий спосіб, він охолоджував кінцівки доти, поки не втрачати чутливість. Амбруаз Парі викликав втрату чутливості, перетискаючи нерви і судини. У Стародавньому Єгипті використовували спеціальні сонні трубки, просочені травами з наркотичною дією.


Справжню анестезію стали застосовувати тільки в кінці 19 століття. Першим препаратом був «Кокаїн гідрохлорид», але, враховуючи його високу токсичність та велику кількість смертельних випадків, від нього швидко відмовилися. У роки війни використовували навіть етиловий спирт, щоб довести людину до сильного сп'яніння, коли чутливість максимально притупляється.

Вимоги до анестезуючою засобів

Препарати, які використовуються в хірургічній практиці для анестезії, повинні відповідати деяким вимогам:
  • Наркоз повинен діяти швидко і краще без стадії збудження.
  • Сон пацієнта повинен бути глибоким, щоб провести операцію в оптимальних умовах та в повному обсязі.
    Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
  • Є можливість у анестезіолога керувати глибиною наркозу.
  • Пацієнт після операції повинен швидко виходити з цього стану.
  • Мінімальна кількість побічних ефектів.
  • Препарат не повинен бути вибухонебезпечним або пальним.
  • Доступна вартість.
  • Мета використання наркозу

    Перед тим, як з'ясовувати, чим небезпечний наркоз, важливо зрозуміти, які цілі переслідує застосування препаратів для занурення людини в сон, а вони такі:


  • Якісно провести оперативне втручання та в повному обсязі.
  • Уникнути дискомфорту і стресу для організму пацієнта під час виконання хірургічних маніпуляцій.
  • Максимально контролювати стан пацієнта під час лікування і після завершення терапії.
  • Виключити ризик розвитку психічних відхилень.
  • Вплив на організм

    Анестетик після введення впливає на організм в кілька етапів:
  • Поступова втрата чутливості і втрата свідомості.
  • Стадія збудження, але вона характерна не для всіх препаратів.
  • Повне відключення свідомості і втрата всіх видів чутливості.
  • Пробудження з поверненням больових синдромів і свідомості.
  • Можна також виділити стадії наркозу:
  • Поверхневий наркоз.
  • Легкий.
  • Глибокий.
  • Сверхглубокий.
  • Агональная стадія.
  • Різновиди анестезії

    Щоб відповісти на питання, чим небезпечний наркоз, необхідно розібратися з його видами. Залежно від шляху проникнення анестетика в організм людини виділяють:
  • Інгаляційний наркоз. Пацієнт вдихає газоподібний препарат, наприклад, таким шляхом вводиться медична "Закис азоту".
    Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
  • Введення препарату внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
  • Комбінована анестезія. Одночасно препарат вводиться в вену і вдихається.
  • Спінальна анестезія.
  • Епідуральне знеболення.
  • Порівняння епідуральної і спинальної анестезії

    Різниця між цими двома видами наркозу є і її необхідно знати. Якщо використовується спінальна анестезія, то засіб вводиться спинним мозком і павутинної оболонкою, при епідуральному знеболюванні анестетик вводиться над твердою оболонкою мозку. Можна назвати ще деякі відмінності:
  • Введення лікарського засобу для наркозу в субдуральное простір менш травматично, ніж прокол м'якої оболонки мозку.
  • Спінальна анестезія має більш широкий перелік протипоказань.
  • Епідуральна анестезія триває довше, але ефект настає повільніше.
  • Введення катетера при епідуральному наркозі дозволяє регулювати час дії препарату.
  • Спінальна анестезія має більш великий список показань до використання.
    Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
  • Який вид наркозу вибрати в кожному конкретному випадку, вирішує лікар з урахуванням тяжкості та обсягу майбутнього оперативного втручання.

    Небезпека наркозу

    Використання сучасних засобів дозволяє гарантувати знеболювання в 100% випадків. Під час хірургічної операції лікар анестезіолог знаходиться поруч і стежить за станом пацієнта на моніторах медичних приладів.
    Багато пацієнтів лікарям задають питання, чим небезпечний наркоз і чи можна від нього померти? Неможливо передбачити реакцію організму на препарат, тому перед операцією з кожним пацієнтом розмовляє анестезіолог. Сучасні технології дозволили істотно знизити ризик летального результату, але ускладнення загальної анестезії повністю запобігти неможливо. Після анестезії, скільки відходять від наркозу, залежить від використовуваного виду препарату, найчастіше пацієнти скаржаться на:
  • Нудоту.
  • Неприємні і хворобливі відчуття в горлі.
  • Судомний синдром.
  • Втрату орієнтації.
  • Головний біль.
  • Болі в області попереку після спінальної анестезії.
  • Ломоту в м'язах.
  • Неясність свідомості.
  • Така симптоматика, як правило, зникає через добу після операції, але можна виділити деякі ускладнення наркозу, які супроводжують людину тривалий час:
  • Напади страху.
  • Проблеми з пам'яттю.
  • Порушення серцевого ритму.
  • Почастішання пульсу.
  • Підвищення артеріального тиску.
  • Порушення в роботі печінки і нирок.
  • З підвищенням рівня розвитку медицини відсоток смертності після використання наркозу скоротився до 1%.

    Як впливає наркоз на організм

    Для кожного пацієнта вид анестезії підбирається індивідуально, але як наркоз впливає на організм людини, залежить від його індивідуальних особливостей. У дорослих пацієнтів наслідки можуть бути наступні:
  • Порушення сну.
  • Проблеми з мовленням.
  • Мігрень.
  • Галюцинації.
  • Порушення мозкового кровообігу.
  • Розвиток ниркової недостатності.
  • Набряк головного мозку.
  • Задуха.
  • Швидке стомлення.
  • Зниження працездатності.
  • Зниження концентрації уваги.
  • Розвиток астенічного синдрому.
  • Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
    Тяжкість ускладнень наркозу залежить не тільки від особливостей організму, але і від наявності супутніх захворювань, виду анестезії і препарату, що використовується для цього.

    Різновиди анестезії в дитячій практиці

    Бувають ситуації, коли просто неможливо обійтися без використання наркозу під час лікарських маніпуляцій на дитячому організмі. Якщо на дорослого препарати чинять негативний вплив, то, що можна сказати про дитину, у якого відбувається формування всіх систем. У дитячій практиці використовують:
  • Інгаляційний наркоз.
  • Внутрішньовенний або внутрішньом'язовий. Використовується рідко, так як лікар не має можливості контролювати тривалість дії наркозу. Доведено, що препарат «Кетамін», який найчастіше застосовується для цих цілей, небезпечний для дитини.
  • Найчастіше практикують апаратно-масочную анестезію. Якщо операція чекає тривала, то комбінують інгаляційну анестезію з внутрішньовенної. Використовують наступні групи препаратів:
  • Анальгетики, але не наркотичні.
  • Міорелаксанти.
  • Снодійні.
  • Інфузійні розчини.
  • Перед вибором виду анестезії для дитини лікар обов'язково повинен поговорити з батьками і з'ясувати:
  • Як пройшла вагітність і процес пологів.
  • Дитина перебувала на штучному чи природному вигодовуванні.
  • Якими хворобами хворів.
  • Є алергія на медикаментозні засоби.
  • Проводиться вакцинація, як дитина реагує на щеплення.
    Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
  • Абсолютних заборон для використання анестезії немає, але є відносні протипоказання до наркозу у дітей:
  • Наявність хронічного захворювання у стадії загострення, яке може негативно відбитися на стані організму.
  • Аномалії будови, наприклад, гіпертрофія вилочкової залози.
  • Хвороби, що провокують труднощі з диханням.
  • Інгаляційний наркоз протипоказаний, якщо є викривлення носової перегородки, розрослися аденоїди, хронічний риніт.
  • Алергія на препарати для наркозу.
  • Після перенесеного інфекційного захворювання необхідно відкласти операцію до повного відновлення організму.
  • Після наркозу спостереження за дитиною повинне вестися з особливою ретельністю, щоб не пропустити розвиток ускладнень.

    Основні групи препаратів, що використовуються для анестезії

    Серед інгаляційних препаратів під час оперативного втручання використовуються:
  • «Севоран».
  • «Пропофол», інструкція далі буде розглянуто.
  • «Фторотан».
  • «Закис азоту».
  • «Ефір».
  • Ці засоби дають наступний ефект:
  • Скелетні м'язи розслабляються.
  • Зникає больова чутливість.
  • Втрата свідомості на деякий час.
  • Втрата рефлексів.
  • Серед внутрішньовенних препаратів у медичній практиці застосовують:
  • «Тіопентал натрію». Інструкція по застосуванню містить докладну інформацію.
  • «Гексенал».
  • «Седуксен».
  • «Кетамін».
  • «Фентаніл».
  • Внутрішньовенне введення препарату викликає швидке дію, одна доза дозволяє відключити людини хвилин на 20. У медичному закладі всі препарати для наркозу піддаються суворої звітності та зберігаються в спеціальній кімнаті в сейфі. Обов'язково ведеться журнал обліку їх витрат. Розглянемо характеристику найбільш часто використовуваних засобів.

    «Ефір»

    Використання «Ефіру» досить поширене, тому що препарат має багато переваг:
  • Дає сильний ефект.
  • Відносно безпечний.
  • Для застосування не потрібно спеціального обладнання, достатньо препарату і марлевої серветки.
  • Необхідно відзначити недоліки засоби:
  • Занурення в сон настає повільно.
  • Після вдихання «Ефіру» відзначається підвищена рухова активність в перші 15-20 хвилин.
  • Пацієнт повільно виходив з наркозу.
  • Має «Ефір для наркозу побічні ефекти:
  • Пари препарату дратівливо діють на слизові оболонки, що призводить до появи кашлю і блювоти.
  • Після операції часто розвивається пневмонія.
  • «Окис азоту»

    Препарат відноситься також до газоподібним засобів. Медична «Закис азоту» володіє мінімальною токсичністю і практично не викликає побічних ефектів. Але серед недоліків треба відзначити невелику активність, тому препарат комбінують з іншими засобами.

    «Тіопентал натрію»

    Препарат являє собою порошок з ледь відчутним запахом сірки. Після внутрішньовенного введення починає діяти вже через хвилину. Ефект зберігається протягом 20-30 хвилин. Враховуючи шлях введення, лікар не має можливості вплинути на характер дії препарату. Засіб має свої недоліки:
  • Маленька широта терапевтичної впливу.
  • Вважається слабким анальгетиком.
  • Препарат пригнічує дихання.
  • Слабо розслаблює мускулатуру.
  • Можливий ларингоспазм.
  • Після введення кошти можуть сіпатися м'язи.
  • «Тіопентал натрію» інструкція по застосуванню рекомендує вводити повільно, так як можливе пригнічення дихального і судинорухового центру, а також зупинка дихання.

    «Пропофол»

    Цей препарат належить до засобів короткочасної дії, тривалість такого наркозу становить всього 15 хвилин. До переваг «Пропофолу» інструкція відносить:
  • Швидке настання ефекту.
  • Пацієнт швидко виходить з наркозу.
  • Але треба враховувати і мінуси засоби:
  • Препарат має низьку знеболюючу активність, тому часто комбінується з іншими засобами.
  • Можливо зниження артеріального тиску.
  • Є ризик тимчасової зупинки дихання.
  • Пацієнт після виходу з наркозу відчуває нудоту, головний біль, може бути блювота.
  • Може розвинутися тромбоз або флебіт.
  • Не можна використовувати засіб при серцевій недостатності, серйозних патологіях печінки і нирок.

    «Севоран»

    Препарат являє собою безбарвну рідину без запаху. У анестезіологічної практиці засіб найчастіше використовується для ввідного наркозу, а також під час оперативних втручань, що не вимагають багато часу. Широко використовується «Севоран» в дитячій анестезіології, завдяки наявності багатьох переваг:
  • Не подразнює дихальні шляхи.
  • Не впливає на гемодинаміку.
  • Погано розчиняється в крові, тому виводиться з організму майже в незмінному вигляді.
  • Пацієнт швидко занурюється у сон і також швидко з нього виходить, варто лише припинити подачу препарату.
  • Можна регулювати подачу і заощадити витрата кошти.
  • Лікар-анестезіолог може контролювати глибину наркозу.
  • Пацієнт легко виходить з наркозу з мінімальними негативними проявами.
  • Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
    Наркоз «Севораном» наслідки викликає не завжди, але серед них можливо:
  • Підвищена сонливість.
  • Апатія до всього.
  • Запаморочення.
  • Підвищене збудження при виході з наркозу.
  • Різке зниження артеріального тиску.
  • Пригнічення дихального центру.
  • Нудота і блювання.
  • Свербіж шкірних покривів.
  • Прояв негативних наслідків після наркозу неможливо передбачити. Все залежить не тільки від майстерності анестезіолога і використовуваного виду наркозу і препарату, але й особливостей організму, супутніх хронічних патологій. Тому неможливо однозначно відповісти, чим небезпечний наркоз з використанням того або іншого препарату.

    Вихід із наркозу

    Кожен організм індивідуальний, тому процес виходу з наркозу у кожного відбувається по-своєму. На тривалість цього періоду впливають наступні факти:
  • Загальний стан здоров'я пацієнта.
  • Глибина наркозу.
  • Складність оперативного втручання.
  • Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
    Якщо операція не була складною, лікар має високу кваліфікацію, то вихід з наркозу займає близько 6 годин. При оперативному втручанні, яке тривало більше 3 годин, адаптація після анестезії може займати близько трьох днів.

    Протипоказання до анестезії

    Не можна використовувати загальний наркоз при наявності у пацієнтів наступних станів і патологій:
  • Серйозних серцевих хвороб.
  • Інфекційних патологій у стадії загострення.
  • Бронхіальна астма.
  • Життєві функції знаходяться в пригніченому стані.
  • Є алергія на засоби для наркозу.
  • Пацієнт вживає наркотичні речовини.
  • Наявності розлад психіки.
  • Відразу після вакцинації.
  • Є відхилення в гормональній системі.
  • Такі патології можуть бути у багатьох пацієнтів, тому вибір анестезії здійснюється в індивідуальному порядку.

    Корисні поради для пацієнтів

    Щоб максимально легко перенести наркоз і вийти з нього без серйозних наслідків, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
  • Отримати точну і вичерпну інформацію про вплив анестезії на організм і правила виходу з неї можна лише у вузького фахівця, який дасть рекомендації з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
  • Перед операцією з використанням наркозу краще за пару днів перейти на харчування з легкими стравами.
  • Після виходу з наркозу пити багато рідини для швидкого виведення препарату.
  • За місяць до операції відмовитися від прийому алкогольних напоїв та куріння.
  • Припинити терапію з використанням препаратів, що знімають спазм мускулатури.
  • Після наркозу при появі тремтіння в кінцівках можна сховатися теплою ковдрою або ковдрою.
  • Для усунення головного болю використовувати анальгетики.
  • Сучасні препарати для наркозу дозволяють проводити масштабні операції на внутрішніх органах людини. Висока кваліфікація лікаря і ретельний підбір виду анестезії та кошти дозволять пацієнту швидко вийти з цього стану з мінімальними наслідками.
    Цікаво по темі:
    Чим небезпечний наркоз? Засоби для наркозу. Ускладнення наркозу
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають