• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика

Кишечник у людини виконує одну з важливих функцій в організмі. Через нього надходять у кров поживні речовини, вода. Проблеми, пов'язані з порушенням його функцій, на початкових стадіях захворювань, як правило, не привертають нашої уваги. Поступово хвороба переходить у хронічну форму і дає про себе знати проявами, які важко не помітити. Які можуть бути причини, що викликали функціональне порушення кишечника, і як діагностують, лікують ці захворювання, розглянемо далі.

Що означає патологія?

Функціональне порушення кишечника містить у собі кілька видів кишкових розладів. Всіх їх об'єднує основний симптом: порушена рухова функція кишечника. Розлади, як правило, з'являються в середніх або нижньому відділах травного тракту. Вони не є наслідком новоутворень або біохімічних порушень.


Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
Перелічимо, які патології сюди відносяться:
  • Синдром роздратованого кишечника.
  • Та ж патологія з запором.
  • Синдром роздратованого кишечника з діареєю.
  • Хронічні функціональні болю.
  • Нетримання калу.
  • До класу «хвороби органів травлення» відноситься функціональне порушення кишечника, в МКБ-10 патології присвоєно код К59. Розглянемо найпоширеніші види функціональних розладів.

    Синдром роздратованого кишечника

    Це захворювання відноситься до функціонального порушення кишечника (МКХ-10 код К58). При цьому синдромі запальні процеси відсутні і спостерігається наступна симптоматика:
  • Порушення моторики товстої кишки.
  • Здуття живота.
  • Бурчання в кишечнику.
  • Метеоризм.
  • Стілець змінюється - то пронос, запор.
  • При огляді характерні болі в області сліпої кишки.
  • Болі в грудній клітці.
  • Головний біль.
  • Прискорене серцебиття.
  • Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    При цьому може бути кілька видів болю:


  • Розпирає.
  • Давить.
  • Тупа.
  • Переймоподібний.
  • Кишкова колька.
  • Міграційні болю.
  • Варто відзначити, що болі можуть посилюватися в результаті позитивних або негативних емоцій, у разі стресу, а також при фізичних навантаженнях. Іноді після прийняття їжі. Зменшити больовий синдром може відходження газів, стілець. Як правило, при функціональних порушеннях кишкові болі вночі з засипанням проходять, але вранці можуть поновитися. При цьому спостерігається наступне перебіг захворювання:
  • Після дефекації настає полегшення.
  • Накопичуються гази, з'являється відчуття здуття живота.
  • Стілець змінює свою консистенцію.
  • Порушується частота і процес дефекації.
  • Можливо виділення слизу.
  • Якщо кілька симптомів зберігаються протягом деякого часу, лікар ставить діагноз синдром роздратованого кишечника. До функціонального порушення кишечника (МКБ-10 виділяє таку патологію) відносять запор. Розглянемо особливості протікання цього розладу.

    Запор – порушення роботи кишечника

    За міжнародною класифікацією таке функціональне порушення кишечника за кодом МКХ-10 що знаходиться під номером К59.0. При запорі сповільнюється транзит і посилюється дегідратація калових мас, формується копростаз. При запорі є наступні симптоми:
  • Спорожнення кишечника менше 3 разів на тиждень.
  • Відсутність почуття повного спорожнення кишечника.
  • Акт дефекації утруднений.
  • Стілець твердий, сухий, фрагментований.
  • Спазми в кишечнику.
  • Запор зі спазмами, як правило, в кишечнику не має органічних змін.
    Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    Запор можна розділити за ступенем тяжкості:
  • Легка. Стілець 1 раз в 7 днів.
  • Середня. Стілець 1 разів у 10 днів.
  • Важка. Стілець менше 1 разу на 10 днів.
  • При лікуванні закрепів використовують наступні напрямки:
  • Інтегральна терапія.
  • Реабілітаційні заходи.
  • Профілактичні заходи.
  • Захворювання викликане недостатньою рухливістю протягом дня, неправильним харчуванням, порушеннями в роботі нервової системи.

    Діарея

    Це захворювання як функціональне порушення товстого кишечника МКБ-10 класифікує по тривалості і ступеня ураження слизової кишечника. Захворювання інфекційного характеру відноситься до А00-А09 неінфекційного – до К52.9. Це функціональний розлад характеризується водянистим, розрідженим, неоформленим стільцем. Дефекація відбувається частіше 3 разів на добу. Почуття спорожнення кишечника відсутня. Це захворювання також пов'язане з порушенням моторики кишечника. Його можна розділити за ступенем тяжкості:
  • Легка. Випорожнення 5-6 разів на добу.
  • Середня. Стілець 6-8 разів на добу.
  • Важка. Стілець частіше 8 разів на добу.
  • Може переходити в хронічну форму, але при цьому відсутня в нічний час. Триває протягом 2-4 тижнів. Хвороба може мати рецидив. Часто діарея пов'язана з психоемоційним станом пацієнта. У важких випадках організм втрачає велику кількість води, електролітів, білка, цінних речовин. Це може призвести до загибелі. Також слід враховувати, що діарея може бути симптомом захворювання, не пов'язаного з шлунково-кишковим трактом.

    Загальні причини функціональних розладів

    Основні причини можна розділити на:
  • Зовнішні. Проблеми психоемоційного характеру.
  • Внутрішні. Проблеми пов'язані зі слабкою моторної функцією кишечника.
  • Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    Можна виділити кілька загальних причин функціональних порушень діяльності кишечника у дорослих:
  • Неправильне харчування.
  • Тривалий прийом антибіотиків.
  • Дисбактеріоз.
  • Хронічна втома.
  • Стреси.
  • Отруєння.
  • Інфекційні захворювання.
  • Проблеми сечостатевих органів у жінок.
  • Гормональні збої.
  • Менструації, вагітність.
  • Недостатнє вживання води.
  • Ці причини характерні для дорослих. Далі кілька слів про порушення у дітей.

    Причини і симптоми функціональних порушень у дітей

    Внаслідок нерозвиненості кишкової флори функціональні порушення кишечника у дітей зустрічаються нерідко. Причини можуть бути наступні:
  • Непристосованість кишечника до зовнішніх умов.
  • Інфекційні захворювання.
  • Інфікування організму різними бактеріями.
  • Порушення психоемоційного стану.
  • Важка їжа.
  • Алергічна реакція.
  • Недостатнє кровопостачання окремих ділянок кишечника.
  • Кишкова непрохідність.
  • Варто зазначити, що у більш дорослих дітей причини прояву функціональних порушень схожі з такими у дорослих. Маленькі діти і немовлята набагато важче переносять захворювання кишечника. В цьому випадку можна обійтися тільки дієтою, обов'язково необхідно медикаментозне лікування та консультація лікаря. Сильна діарея може призвести до загибелі дитини.

    Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    Можна відзначити прояв таких симптомів:
  • Дитина стає млявим.
  • Скаржиться на болі в животі.
  • З'являється дратівливість.
  • Знижується увага.
  • Метеоризм.
  • Почастішання стільця або його відсутність.
  • В калових масах слиз або кров.
  • Дитина скаржиться на біль при дефекації.
  • Можливо підняття температури.
  • У дітей функціональні порушення кишечника можуть носити інфекційний характер і неінфекційний. Визначити може тільки дитячий лікар. Якщо ви помітили будь-якого із зазначених вище симптомів, необхідно якомога швидше показати дитину лікарю. По МКБ-10 функціональне порушення товстого кишечника у підлітка найчастіше пов'язано з порушенням режиму харчування, при стресі, прийом лікарських препаратів, непереносимості окремих продуктів. Такі розлади зустрічаються частіше, ніж органічні ураження кишечника.

    Загальні симптоми

    Якщо у людини функціональне порушення кишечнику, симптоми можуть бути наступними. Вони характерні для багатьох зазначених вище захворювань:
  • Болі в області черевної порожнини.
  • Здуття живота. Мимовільне відходження газів.
  • Відсутність стільця протягом декількох днів.
  • Діарея.
  • Часта відрижка.
  • Помилкові позиви до дефекації.
  • Консистенція стільця рідка або тверда і має слиз або кров.
  • Також можливі наступні симптоми, які підтверджують інтоксикацію організму:
  • Головні болі.
  • Слабкість.
  • Спазми в області живота.
  • Нудота.
  • Сильне потовиділення.
  • Що необхідно зробити і до якого лікаря звернутися за допомогою?

    Яка діагностика необхідна?

    Перш за все йти на огляд необхідно до терапевта, який визначить, до якого вузького фахівця вам слід звернутися. Це можуть бути:
  • Гастроентеролог.
  • Дієтолог.
  • Проктолог.
  • Психотерапевт.
  • Невролог.
  • Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    Для постановки діагнозу можуть призначити пройти наступні дослідження:
  • Загальний аналіз крові, сечі, калу.
  • Біохімічний аналіз крові.
  • Дослідження калу на наявність прихованої крові.
  • Копрограма.
  • Ректороманоскопія.
  • Колонофіброскопія.
  • Іригоскопія.
  • Рентгенологічне дослідження.
  • Біопсія тканин кишечника.
  • КТ.
  • Ультразвукове дослідження.
  • Тільки після повного обстеження лікар призначає лікування.

    Ставимо діагноз

    Хочеться відзначити, що при функціональному порушенні кишечника неуточненном діагноз ставиться на основі того, що у пацієнта протягом 3 місяців зберігаються наступні симптоми:
  • Болі в животі або дискомфорт.
  • Дефекація або занадто часта, або утруднена.
  • Консистенція стільця або водяниста, або ущільнена.
  • Процес дефекації порушений.
  • Немає відчуття повного спорожнення кишечника.
  • Є слиз або кров у калових масах.
  • Метеоризм.
  • Важлива пальпація при огляді, повинна бути поверхнева і глибока ковзна. Слід звертати увагу на стан шкірних покривів, на підвищену чутливість окремих ділянок. Якщо розглянути аналіз крові, як правило, він не має патологічних відхилень. При рентгенологічному дослідженні будуть видні ознаки дискінезії товстої кишки і можливі зміни в тонкому кишечнику. Іригоскопія покаже хворобливе і нерівномірне заповнення товстого кишечника. Ендоскопічне дослідження підтвердить набряк слизової оболонки, збільшення секреторної активності залоз. Також необхідно виключити виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки. Копрограма покаже наявність слизу і надлишкову фрагментацію калових мас. УЗД виявляє патологію жовчного міхура, підшлункової залози, органів малого тазу, остеохондроз поперекового відділу хребта та атеросклеротичне ураження черевної аорти. Після дослідження калових мас на бактеріологічному аналізі виключають інфекційне захворювання. Якщо є післяопераційні шви, необхідно розглядати спаечную хвороба і функціональну патологію кишечника.

    Які методи лікування існують?

    Для того щоб лікування було максимально ефективним, якщо поставлено діагноз "функціональне порушення кишечника", необхідно виконати комплекс заходів:
  • Налагодити режим праці і відпочинку.
  • Використовувати методи психотерапії.
  • Дотримуватися рекомендації дієтолога.
  • Приймати лікарські препарати.
  • Застосувати фізіотерапевтичні процедури.
  • Тепер трохи детальніше про кожного з них. Кілька правил при терапії кишкових захворювань:
  • Регулярно гуляти на свіжому повітрі.
  • Робити зарядку. Особливо якщо робота сидяча.
  • Відмовитися від шкідливих звичок.
  • Уникати стресових ситуацій.
  • Вміти розслаблятися, медитувати.
  • Регулярно приймати теплу ванну.
  • Не вдаватися до перекусу шкідливою їжею.
  • Вживати продукти-пробіотики, що містять молочнокислі бактерії.
  • При діареї обмежити вживання свіжих фруктів і овочів.
  • Виконувати масаж живота.
  • Методи психотерапії допомагають вилікувати функціональні порушення кишечника, які пов'язані зі стресовими станами. Так, можливе застосування в лікуванні таких видів психотерапії:
  • Гіпноз.
  • Методи поведінкової психотерапії.
  • Абдомінальний аутогенне тренування.
  • Слід пам'ятати, що при закрепах насамперед необхідно розслабити психіку, а не кишечник. Рекомендації дієтолога:
  • Їжа повинна бути різноманітною.
  • Пиття повинне бути рясним, не менше 15-2 літра в день.
  • Не вживати в їжу продукти погано переносяться.
  • Не вживати їжу в холодному вигляді або сильно гарячу.
  • Не варто їсти овочі і фрукти в сирому вигляді та у великих кількостях.
  • Не зловживати продуктами з ефірними маслами, продуктами з незбираного молока та з вмістом тугоплавких жирів.
  • Лікування функціонального порушення кишечника включає застосування таких препаратів:
  • Спазмолітичні засоби: «Бускопан», «Спазмомен», «Дицетеп», «Но-шпа».
  • Серотонінергічні препарати: «Ондансетрон», «Буспірон».
  • Вітрогінні засоби: «Симетикон», «Еспумізан».
  • Сорбенти: «Мукофальк», «Активоване вугілля».
  • Антидіарейні препарати: «Лінекс», «Смекта», «Лоперамід».
  • Пребіотики: «Лактобактерин», «Біфідумбактерин».
  • Антидепресанти: «Тазепам», «Реланіум», «Феназепам».
  • Нейролептики: «Еглоніл».
  • Антибіотики: «Цефикс», «Рифаксимин».
  • Послабляючи препарати при запорах: «Бісакоділ», «Сеналекс», «Лактулоза».
  • Призначати лікарські засоби повинен лікуючий лікар з урахуванням особливостей організму та перебігу захворювання.

    Фізіотерапевтичні процедури

    Кожному пацієнту призначають фізіопроцедури індивідуально, в залежності від функціональних порушень кишечника. Вони можуть включати в себе:
  • Ванни з вуглекислим газом бішофітом.
  • Лікування інтерференційними струмами.
  • Застосування діадинамічних струмів.
  • Рефлексотерапія і акупунктура.
  • Лікувально-фізкультурний комплекс.
  • Електрофорез з сірчанокислої магнезії.
  • Масаж кишечника.
  • Кріомасаж.
  • Озонотерапія.
  • Плавання.
  • Йога.
  • Лазеротерапія.
  • Аутогенні вправи.
  • Зігріваючі компреси.
  • Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    Гарні результати відзначені при застосуванні мінеральних вод в лікуванні шлунково-кишкового тракту. Варто відзначити, що після проходження фізіотерапевтичних процедур іноді не потрібне медикаментозне лікування. Робота кишечника налагоджується. Але всі процедури можливі лише після повного обстеження і під контролем лікаря.

    Профілактика функціональних порушень кишечника

    Будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати. Існують правила профілактики захворювань кишечника, які повинні знати всі. Перерахуємо їх:
  • Харчування повинно бути різноманітним.
  • Харчуватися краще дрібно, маленькими порціями 5-6 разів на день.
  • Меню повинно включати цільнозерновий хліб, каші, банани, цибулю, висівки, що містять велику кількість клітковини.
  • Виключити з харчування газообразовывающие продукти, якщо у вас схильність до метеоризму.
  • Використовувати природні проносні продукти: сливи, молочнокислі продукти, висівки.
  • Вести активний спосіб життя.
  • Контролювати свою вагу. Ожиріння веде до захворювань травної системи.
  • Відмовитися від шкідливих звичок.
  • Виконуючи ці нескладні правила, ви зможете уникнути такого захворювання, як функціональне порушення кишечника.
    Цікаво по темі:
    Функціональне порушення кишечника: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, код за МКХ, лікування та профілактика
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають