• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста

Ангіопатія очного дна – патологічне порушення кровоносних судинах очей, спровоковане розладом нервової регуляції. Це порушення не класифікується як самостійне захворювання, а лише як симптоматичний прояв інших патологічних процесів, при яких уражаються кровоносні судини. Порушення функції судин і зміна в їх стінках може призвести до погіршення зору, у тому числі дистрофії сітківки, короткозорості, затуманення зору. В результаті протікання хвороби може статися загибель тканин, які отримують кров від уражених судин. В запущеній стадії хвороба здатна спровокувати сліпоту. Важливо своєчасно визначити наявність хвороби, провести діагностику і лікування, щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень.

Особливості хвороби

Ангіопатія (МКХ 10: H35) – патологічне зміна вен і артерій, які пронизують очне дно. Подібні зміни можуть бути спровоковані погіршенням тонусу судин або органічними їх поразками.


Потрібно відзначити, що ангіопатія не належить до самостійної хвороби, а лише виступає ознакою первинної патології. Тобто існують певні порушення, провокують проблеми з кровоносними судинами.
Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
На ранніх стадіях патологія є цілком оборотним станом. Якщо вчасно усунути причину поразки, то ретинопатія пройде самостійно без додаткового лікування. Однак якщо хвороба не буде вчасно виявити або лікування не призначено, то ангіопатія з часом буде тільки прогресувати. В результаті подібний прояв призводить до поступової втрати зору аж до настання повної сліпоти.

Класифікація

Під час прийому лікар не тільки встановлює діагноз, але і визначає вид ангіопатії судин очного дна. Серед основних видів подібної патології потрібно виділити, такі як:
  • гіпотонічний;
  • гіпертонічний;
  • дистонический;
  • змішаний;
  • фоновий;
  • діабетичний;
  • травматичний;
  • венозний.
  • Гіпертонічний тип ангіопатії очного дна утворюється при затяжній гіпертонії, провокується подібна патологія переповненими кров'ю судинами. Це призводить до різного роду дегенеративних змін сітківки. При цьому найчастіше знижується гострота зору, і виникає відчуття затуманення. Стан людини починає поступово збільшуватися.


    Ангіопатія очного дна за гіпотонічним типом настає в результаті зниженого тонусу судин і застою в них крові. Подібна патологія провокує тромбування капілярів. При цьому виникає крововилив у сітківку і очне яблуко. В результаті змін зір сильно падає. Змішаний тип патології спровокований наявністю системних хвороб, вражають судини, а капіляри очного дна страждають в першу чергу. Подібне порушення в основному спостерігається у людей старше 30 років. Воно може призводити до серйозного погіршення зору або його повної втрати. Основними проявами служить поява болю, пелени перед очима, крововиливи в сітківці. Діабетична ангіопатія судин очного дна виникає в основному у діабетиків. Недостатня кількість інсуліну при діабеті провокує порушення обміну глюкози. При цьому сильно звужуються і уражаються судини по всьому організму. Очі уражаються в першу чергу, що проявляється у вигляді короткозорості і навіть сліпоти.
    Фонова ангіопатія очей з'являється на тлі протікання інших хвороб. При цьому типі патології в сітківці виникають небезпечні процеси дистрофії. Спровокувати її можуть травматичні ураження, гіпертонія, цукровий діабет, підвищений тиск, робота з постійним зоровим напругою. Венозна ангіопатія виникає як ускладнення інших хвороб, пов'язаних з порушенням кровообігу. При цьому кров тече набагато повільніше, що призводить до крововиливу і утворенню тромбів. Поступово вени стають звивистими і дещо розширеними. В результаті спостерігається помутніння зору або розвивається короткозорість. Травматична ангіопатія починає розвиватися в результаті здавлювання грудної клітини, травми головного мозку, шиї, а також набряків після контузії. Ангіопатія очного дна у дитини грудного віку найчастіше вважається нормою. Нерідко такий діагноз ставлять відразу ж після народження малюка. Однак патологія може сигналізувати про наявність вроджених неврологічних проблем. Нерідко вона утворюється після різних травм голови при важких пологах. При цьому помітно помутніння очей і прояв вираженої судинної сіточки.

    Основні причини

    Серед основних причин виникнення ангіопатії очного дна потрібно виділити такі, як:
  • Гіпертонія.
  • Діабет.
  • Васкуліт.
  • Остеохондроз.
  • Травми.
  • Хвороби кровоносної системи.
  • Вроджені патології судин.
  • Літній вік.
  • Атеросклероз.
  • В незалежності від причин виникнення патології, ангіопатія судин очного дна, розвивається однаково і при відсутності своєчасного лікування може призвести до повної втрати зору. При травмуванні порушення виникає тільки з одного боку. У всіх інших випадках спостерігається ангіопатія обох очей. Особливо швидко прогресує діабетична і гіпертензивна форма патології.

    Характерні ознаки

    Головна небезпека ангіопатії очей полягає в її практично безсимптомному перебігу. Найчастіше патологію виявляють випадково при проведенні огляду у офтальмолога. Коли ознаки стають добре помітними, то така стадія хвороби вимагає тривалого і дорогого лікування. Обов'язково потрібно звернутися до лікаря при виникненні таких ознак, як:
  • різке погіршення зору;
  • часте почервоніння очей;
  • поява точок і пелени перед очима;
  • зменшення поля зору;
  • відчуття пульсації;
  • часті очні захворювання.
  • Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Перші ознаки протікання патології рідко викликають занепокоєння, і людина практично не звертається до лікаря, тому хвороба продовжує прогресувати. Найчастішими симптомами ангіопатії дна ока, що протікає в більш пізніх стадіях, є, такі як:
  • зниження гостроти зору і чіткості;
  • погіршення колірної чутливості;
  • поява перед очима точок.
  • При наявності системних хвороб ангіопатія може виникати через ламкості судин. При цьому у пацієнта спостерігаються незначні кровотечі або крововиливи.

    Проведення діагностики

    Зараз цілком можливо визначити наявність патології на початковій стадії. При ангіопатії сітківки, очне дно комплексно обстежують, для цього застосовуються такі методики, як:
  • офтальмоскопія;
  • лазерна томографія;
  • візометрія;
  • тонография;
  • комп'ютерна периметрія.
  • Додатково може знадобитися рентгенографія, доплерографія та МРТ. Це дозволяє скласти оптимальну схему проведення терапії.
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Ангіоскопія діагностується досить просто, набагато складніше виявити основну причину її виникнення. Щоб розглянути судини очного дна, лікарі проводять офтальмоскопія, яка може бути прямою і непрямою. Ніякої особливої підготовки не потрібно. В деяких випадках лікар закопує краплі для розширення зіниці, щоб набагато краще розглянути очне дно.

    Особливості лікування

    Після діагностики лікар призначає лікування, яке багато в чому залежить від особливостей протікання хвороби і причини, що її спровокувала. Спочатку потрібно усунути провокуючі фактори. При тривалій гіпертензії лікар призначає препарати, що знижують тиск до оптимального рівня. Якщо патологія була спровокована діабет, то потрібно приймати ліки, контролюючі показники цукру. При наявності атеросклерозу судин вимагається застосування статинів.
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Лікування ангіопатії потрібно проводити комплексно із застосуванням консервативних і хірургічних методик. Для підвищення результативності терапії потрібна консультація інших фахівців. При проведенні консервативної терапії застосовуються препарати:
  • для поліпшення мікроциркуляції крові;
  • запобігають тромбоутворенню;
  • зменшують проникність очних судин;
  • вітамінотерапія.
  • Препарати призначаються тільки лікарем, самолікування неприпустимо, так як воно може завдати непоправної шкоди здоров'ю. Невід'ємною частиною терапії є сеанси фізіотерапії, зокрема, лазерне опромінення і магнітно-резонансна терапія. Якщо вазопатия продовжує все більше прогресувати, то проводиться хірургічне втручання.

    Медикаментозна терапія

    Основою проведення лікування є усунення основної хвороби. При активному розвитку порушення в судинах додатково призначається офтальмологічна терапія. Обов'язково потрібні очні краплі при ангіопатії, які допомагають нормалізувати кровообіг у судинах. Зокрема, застосовуються такі засоби, як «Вазонит», «Трентал», «Эмоксипин», «Арбифлекс». Ці ліки протипоказані при вагітності та для лікування дітей (можуть призначатися в самих крайніх випадках). Очні краплі при ангіопатії сітківки ока допомагають нормалізувати зір і усунути наявну симптоматику.
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Також потрібні препарати, що перешкоджають тромбоутворенню, такі як «Лоспирин», «Тромбонет», «Аспірин». Обов'язково потрібно провести курс вітамінотерапії, а також потрібні препарати, що зміцнюють і тонізують стінки судин, наприклад, «Добезилат кальцію», «Пармидин». Тривалість терапії, схема лікування, а також застосовувані препарати підбираються індивідуально для кожного пацієнта. Всі терапевтичні заходи визначаються лікарем. При вагітності існує ризик розриву або небезпечного пошкодження судин сітківки під час переймів та пологів. Тому ангіопатія стає показанням до кесаревого розтину.

    Народні засоби

    Методики народної медицини обов'язково повинні застосовуватися в комплексі з традиційним лікуванням. Перед прийомом нетрадиційних засобів потрібна консультація лікаря, щоб запобігти виникненню ускладнень. Лікування проводиться за допомогою відварів і настоїв лікарських трав. Для очищення судин потрібно приготувати настій з березових бруньок, деревію, безсмертника. Потрібно змішати трави в рівних пропорціях, потім взяти 1 ст. л. готової суміші, залити 05 л окропу і залишити настоюватися 15 хвилин. Потім процідити готовий засіб і розбавити кип'яченою водою до початкового об'єму. Одну частину ліки прийняти перед сном, а другу рано вранці. Курс проведення терапії триває 10 днів.
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Для зміцнення судин потрібно перемішати горець почечуйний, хвощ польовий, глід. Необхідно взяти 2 ч. л. готового кошти, залити 200 мл окропу і залишити настоюватися 30 хвилин. Настій потрібно приймати по 1 ст. л. 3 рази на добу. Курс проведення терапії становить 20 днів. Щодня рекомендується споживати чай, приготований з ягід горобини, листя смородини, а також сік петрушки. Добре очищає судини якостями володіють стебла волошки, насіння кропу, лавровий лист.

    Можливі ускладнення

    Порушення функціонування судин може призвести до різного роду дистрофічних змін сітківки ока. Крім погіршення зору або короткозорості, подібна патологія може призвести до повної його втрати. Якщо вчасно не провести лікування, то це може спровокувати такі ускладнення як:
  • швидке погіршення зору;
  • глаукома;
  • крововиливи у сітківку;
  • прогресування короткозорості;
  • катаракта;
  • зниження функціонування зорового нерва;
  • відшарування сітківки;
  • повна сліпота.
  • У запущених стадіях перебігу хвороби лікування може бути недостатньо результативним. Важливо вчасно розпізнати перебіг патології, поки не почали виникати непоправні небезпечні зміни в сітківці.

    Прогноз

    Прогноз при ангіопатії безпосередньо залежить від правильності і своєчасності проведення лікування. Якщо вчасно звернути увагу на наявність проблеми, то патологічні процеси, що протікають в судинах очей, можна припинити або запобігти розвитку ускладнень.
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    Проте в запущених стадіях ангіопатія може призвести до часткової або повної втрати зору. Крім того, існує високий ризик відшарування сітківки. У такому випадку лікування проводиться шляхом лазерної коагуляції.

    Проведення профілактики

    Ангіопатія сітківки виникає в разі вже наявних проблем зі здоров'ям, саме тому дуже важливо комплексно займатися своїм організмом в цілому. Окулісти радять, не перевантажувати очі тривалим сидінням за комп'ютером, читанням книг, рукоділлям. Для кращого функціонування органів зору потрібно робити паузи людям розумової праці, а також проводити спеціальну гімнастику для очей. Так як на початкових стадіях перебігу хвороби вона ніяк себе не проявляє, то важливо проводити комплексне профілактичне обстеження у офтальмолога кожен рік. Стан уражених судин часто незворотньо, і з часом подібна патологія може призвести до повної сліпоти. Потрібно регулярно відвідувати лікаря людям старше 40 років і тим, хто має які-небудь хронічні хвороби. Вибір правильного методу терапії та корекція способу життя дозволяє призупинити прогресування хвороби. Судинні патології очей ні в якому разі не можна ігнорувати. За наявності порушень з боку очей обов'язково потрібно звернутися до лікаря. Лікувати ангиопатию повинен тільки кваліфікований офтальмолог. Дотримуючись заходів профілактики, можна запобігти утворення небезпечної патології.
    Цікаво по темі:
    Ангіопатія очного дна: причини, симптоми, лікування, відновлювальний період і поради окуліста
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають