• 15:32 – Вени на скронях: норма і відхилення, можливі хвороби, методи лікування 
  • 15:31 – Як сходити в туалет при запорі? Проносні засоби при запорах швидкого дії 
  • 15:27 – Задихаюся при кашлі: причини, діагностика та лікування 
  • 15:27 – Остеоартроз хребта: види, симптоми і лікування 

Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування

Запаморочення – дуже неприємний симптом, який заважає не тільки нормально працювати і відпочивати, але і просто жити. Стан і відчуття людини в ці моменти обумовлені порушеннями, які викликані надходженням інформації сенсорного характеру (наприклад, вестибулярної або зорової) та її обробкою. Що відбувається в цьому випадку? Людині складно орієнтуватися в просторі, йому здається, що всі оточуючі його предмети знаходяться в русі, а часом, що він і сам обертається відносно нерухомих поверхонь.
Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування
Причин виникнення даної патології безліч. Наприклад, вестибулярні запаморочення (ВГ) може бути викликана порушеннями в роботі однойменного апарату, що знаходиться у вусі людини. Саме цей аналізатор відповідає за точні рухи, відчуття простору, зір і рівновагу. А зважаючи на те, що вестибулярний апарат (ВА) пов'язаний безпосередньо з головним мозком, то запаморочення може виникати і на тлі стрибків тиску, хвилювань і больового синдрому в області серцевого м'яза.


Чому людина відчуває запаморочення?

Перебувати в стані рівноваги людині дозволяє робота головного мозку (в кору якого надходять в постійному режимі сигнали від вестибулярної системи), а якщо бути точніше, то імпульси, що виходять з нього і доходять до очних і скелетних м'язів. У разі ж певних збоїв надходження таких сигналів людина починає відчувати обертання навколишнього простору, розгойдування не тільки предметів, але і свого тіла.
Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування

Симптоми вестибулярного запаморочення

При вертиго хворий скаржиться на те, що його плавно «забирає» в бік, він не може рівно стояти (з закритими очима), земля просто «йде з-під ніг», а всі навколишні предмети обертаються в просторі.


На замітку! При будь-якому повороті голови, ходьбі і вставанні ВГ значно посилюється. Крім цього, спостерігаються й інші прояви патології:
  • «Туман» в голові.
  • Ністагм. Раптові стрибкоподібні рухи очей заважають зосередитися. Хворий не може ні писати, ні читати.
  • Людина втрачає рівновагу.
  • Нудотний стан, часом переходить у блювання.
  • Раптові припливи або відливи крові від шкірних покривів.
  • Досить раскоординированные рухи, що проявляються в невпевненою ходою; неможливості спускатися або підніматися по сходах, а також взяти який-небудь предмет у руки. Тобто швидкі і точні рухи при вестибулярному запамороченні (вертиго) просто неможливі. Хворий весь час відчуває страх впасти, тому намагається поменше перебувати «на ногах», а більше часу проводити в ліжку.
  • Артеріальний тиск може підніматися або знижуватися.
  • Спостерігається рясне потовиділення (тобто гіпергідроз).
  • Можуть бути непритомність. Хворий, як правило, відчуває наближення предобморочного стану (тобто моменту втрати свідомості). Це проявляється в підвищеному потовиділенні, потемнении в очах, нудотний стані і почутті страху.
  • Наявність таких симптомів загального характеру: головний біль, зміна показників пульсу і тиску, шум у вухах, прискорене дихання.
  • Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування
    Важливо! Якщо подібні прояви спостерігаються не на тлі вертиго, а самі по собі, то, скоріше за все, це є сигналом наявності більш серйозної патології.

    Класифікація патології

    Розрізняють два типи запаморочення:
  • Вестибулярне. Ще його називають вертиго, істинне або системне. Цей вид запаморочення і вестибулярний апарат безпосередньо пов'язані між собою. Порушення в роботі останнього призводять до вертиго.
  • Не вестибулярне. Інші назви цього типу – несистемне або фізіологічний. До цього виду запаморочення відносять непритомність, предобморочного стану, а також порушення рівноваги, які не мають вестибулярного походження. До них же зараховують і відчуття незрозумілого характеру, які визначають таким словом, як «нудота».
  • Патологія системного характеру

    Розрізняють два види істинного запаморочення (порушень вестибулярного характеру):
  • Периферичний. Викликано виключно патологією нерва або середнього вуха.
  • Центральне. Причиною вертиго є порушення в роботі головного мозку.
  • Крім цього, виділяють:
  • Тактильне (або дотиковий) запаморочення, основними симптомами якого є відчуття погойдування на хвилях, хисткості грунту, а також підйому і опускання тіла.
  • Проприоцептивное. Симптоматика – відчуття повільного руху свого тіла в просторі.
  • Можливі причини вестибулярного запаморочення системного характеру:
  • Вестибулярних нейронів.
  • Посттравматичний стан після черепно-мозкової травми.
  • На замітку! Посттравматичний запаморочення може спостерігатися не відразу, а через якийсь час після травми (наприклад, через 5-6 діб).
  • Хвороба Меньєра.
  • Токсичне ураження ВА. Причиною цієї патології може бути вживання аміноглікозидів, що скупчилися в лімфі вестибулярного аналізатора.
  • Пароксизмальное позиційне запаморочення доброякісного характеру. Може виникнути при різкій зміні положення тіла або голови (тобто при нахилах вперед, назад і так далі). Запаморочення триває недовго – тривалість становить кілька секунд або близько 1 хвилини. Частіше виникає у людей, чий вік перевалив за 50. Причому у жінок зустрічається частіше, ніж у чоловіків.
  • Патології внутрішнього і середнього вуха хронічного характеру (наприклад, євстахіїт, отит або отосклероз).
  • Вертебробазилярна недостатність, викликана порушенням у роботі головного мозку внаслідок ослабленого припливу крові.
  • Скронева епілепсія. Симптоматика патології: нудотний стан, підвищена пітливість, больовий синдром в області скроні; а також втрата свідомості і навіть пам'яті. Крім цього, може спостерігатися розлад сприйняття (тобто смаку, запаху, дотику і так далі) і галюцинації.
  • На замітку! Як правило, скроневу епілепсію діагностують у дитячому або підлітковому віці.
  • Новоутворення в мозку злоякісного характеру. Відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску і, як наслідок, стиснення ядер мозку. В результаті людина відчуває сильні головні болі і запаморочення. Також спостерігається блювота.
  • Причинами розвитку вестибулярного запаморочення можуть стати такі захворювання, як остеохондроз і розсіяний склероз, а також всілякі неврози.
  • Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування

    Хвороба Меньєра

    Це захворювання внутрішнього вуха негнойного характеру. Характерною ознакою хвороби Меньєра є збільшення в обсязі ендолімфи, і, як результат, підвищення тиску всередині лабіринту.

    Патологія проявляється у вигляді нападів запаморочення, які можуть тривати кілька хвилин, а можуть і цілу добу. При цьому спостерігається втрата рівноваги, розлади вегетативного характеру (вони можуть зберігатися протягом декількох днів після того, як вертиго закінчилося), шум у вусі, відчуття підвищеного тиску в ньому, блювання і мимовільні ритмічні рухи очей (цей симптом носить назву ністагм). На замітку! По мірі розвитку патології внаслідок розриву мембрани з-за набряку лабіринту (тобто внутрішнього вуха) відбувається зниження слуху (як правило, з однієї сторони). Найчастіше повна втрата слуху не спостерігається.
    Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування

    Вестибулярних нейронів

    Захворювання може виникнути раптово (часом після перенесеної патології вірусного або бактеріального характеру, особливо верхніх дихальних шляхів), тривати кілька хвилин або кілька годин, аж до декількох днів. Хворі досить важко переносять вестибулярних нейронів (або неврит) і протягом декількох діб залишаються в ліжку, так як просто не в змозі піднятися і робити які-небудь дії. Патологія супроводжується сильним запамороченням, блювотою, втратою рівноваги, ністагмом, яскраво вираженими вегетативними розладами, закладеністю у вусі, шумом у ньому і іноді почуттям страху. Слух, як правило, зберігається.
    На замітку! Будь-яка зміна положення тіла і рух головою сприяє посилення проявів патології. До речі, статистика свідчить, що в 50 % випадків вестибулярного невриту напади запаморочення повторюються через кілька місяців або років.
    Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування

    Посттравматичний запаморочення

    В результаті черепно-мозкової травми кісткові мембрани лабіринту, що відрізняються особливою тонкістю, можуть бути пошкоджені. Як наслідок виникає системне вертиго, що супроводжується запамороченням, раптовим ністагмом, втратою рівноваги і блювотою. Причому будь-який різкий рух головою призводить до посилення симптомів. Причинами такого стану можуть бути:
  • Порушення у функціонуванні одного з лабіринтів.
  • Поздовжній або поперечний перелом піраміди скроневої кістки, в результаті якого відбувається пошкодження барабанної перетинки або крововилив у середнє вухо.
  • Запаморочення несистемного характеру

    Вестибулярні запаморочення фізіологічного характеру може бути викликано сильним стресом, заколисуванням в транспорті, тривалим обертанням, різкою зміною клімату, перевтомою, недоїданням, гучними звуками або неприємними запахами. Причиною захворювання є неузгодженість в діяльності вестибулярного аналізатора на різних рівнях нервової системи. На замітку! Якщо вас мучать запаморочення і нудотний стан під час тривалих поїздок на автомобілі або автобусі), тобто вас заколисує, то є сенс мати при собі кілька м'ятних цукерок або таблетки такого препарату, як «Вестибо».

    Діагностика порушень в роботі вестибулярного аналізатора

    Насамперед, щоб підтвердити факт наявності саме вестибулярного запаморочення, невролог повинен уважно вислухати пацієнта, не підказуючи йому при цьому будь-якої термінології і не пропонуючи на вибір. В процесі бесіди фахівець повинен зрозуміти, йдеться про вертиго або іншому захворюванні, яке теж належить виявити. Далі хворий піддається неврологічний огляд, і лікар направляє його на лабораторні аналізи. Мається на увазі клінічне дослідження крові. При необхідності невролог може дати направлення на консультацію до таких фахівців, як вестибулолог або отоневролог. Можливо, знадобиться обстеження шийного відділу хребта, тобто МРТ, рентгенографія і КТ. В деяких випадках, щоб виключити такі захворювання, як епілепсія або пароксизмальное запаморочення доброякісного характеру, призначають ЕЕГ головного мозку. Крім всіх цих діагностичних заходів, які можуть бути проведені дослідження вестибулярного аналізатора, а саме стабилография, тести на обертання і вестибулометрия.

    Лікування запаморочень

    Лікування вестибулярного запаморочення повинно бути спрямоване виключно на те, щоб позбавити пацієнта від розладів неврологічного характеру і дуже неприємних відчуттів. Для цього можуть бути призначені:
  • Медикаментозні препарати групи гистаминомиметиков, наприклад, «Вестибо», який сприяє поліпшенню кровотоку в головному мозку і належним чином стабілізує внутрилабиринтное тиск. Також засіб допомагає справитися з блювотними рефлексами і надає позитивну дію в плані передачі імпульсів по нервах вестибулярного аналізатора.
  • Лікарські засоби групи бензодіазепінів, наприклад «Реланіум», після вживання якого зникають усі симптоми, характерні для цієї патології.
  • Важливо! Пам'ятайте: «Реланіум» викликає стійку залежність. Будьте обережні і приймайте його виключно за призначенням лікаря (як, втім, і всі інші медикаментозні препарати).
  • Лікування вестибулярного запаморочення передбачає обов'язковий контроль рівня артеріального тиску.
  • Прийом ноотропів, антиагрегантів, вазодилататорів і венотоників.
  • У разі необхідності протиепілептичні препарати.
  • Хороший ефект дають лікарські засоби антигістамінної групи (наприклад, «Меклозин» або «Прометазин»).
  • Для зменшення почуття страху і загальної тривожності призначають транквілізатори (наприклад, «Лоразепам» або «Діазепам»).
  • Виснажлива нудотний стан непогано знімає «Метоклопрамід».
  • Як лікувати вестибулярні запаморочення при хворобі Меньєра? Хороший результат дає прийом такого препарату, як «Бетагістин», що сприяє розширенню судин внутрішнього вуха і поліпшує його мікроциркуляцію. Якщо прийом цього лікарського засобу (або якихось інших цієї групи) не дає позитивних результатів і вертиго триває, то не виключений варіант оперативного втручання. До речі, при наявності хвороби Меньєра хворим рекомендовано обмежити вживання кави і солі, а також повністю відмовитися від куріння.
  • Важливо! «Бетагістин», як правило, добре переноситься. Але пам'ятайте: тим, у кого є в наявності такі захворювання, як виразкова хвороба шлунка, бронхіальна астма або феохромоцитома, слід поставитися до нього з обережністю. Ні в якому разі не можна вживати цей препарат вагітним жінкам.
  • При необхідності – препарати противірусної характеру.
  • У випадку наявності у хворого пароксизмального позиційного запаморочення доброякісного характеру застосування будь-яких препаратів, що впливають на активність вестибулярного апарату гнітюче, фахівці вважають недоцільним. А ось прийом засобів, що подразнюють ВА, може дати непогані результати терапії.
  • При патологіях у дітей можуть бути призначені такі лікарські засоби, як «Бетагістин» або «Цинаризин».
  • Не варто забувати і про немедикаментозного лікування характеру, з допомогою якого можна відновити нормальну координацію рухів. Терапію проводять у співдружності з психотерапевтом. Іноді призначають прийом антиконвульсантів та антидепресантів.
  • Важливо! Не займайтеся самолікуванням. Тільки лікар, провівши ретельне обстеження пацієнта, може призначити правильне та адекватне лікування.

    Народна медицина в боротьбі з вертиго

    У народній медицині існує багато рецептів, як впоратися з вестибулярним запамороченням. Ось деякі з них:
  • Відмінний рецепт, який сприяє очищенню судин і поліпшенню кровообігу головного мозку. Кладемо в термос жменю свіжої хвої (до речі, можна навіть з гілочками), наливаємо туди крутий окріп (1 літр), закриваємо і залишаємо на ніч настоюватися. Вранці проціджуємо, додаємо нарізаний лимон і наполягаємо ще 2-3 години. Весь настій треба випити протягом доби (на наступний день готуємо нову суміш). Причому приймати цілющий напій треба або за 60 хвилин до їжі, або через 1 годину після прийому їжі. Курс терапії – 10 днів.
  • Чай з листям м'яти і нарізаним коренем імбиру. Приймати треба два рази в день. Курс терапії – до зникнення недуги. Готуємо чай наступним чином: заливаємо листя м'яти (10 г) і корінь імбиру (20 г) окропом (200 мл), наполягаємо 10 хвилин і вживаємо в теплому вигляді.
  • Настоянка суцвіть конюшини лугової. Допомагає боротися з порушеннями вестибулярного апарату (запаморочення зокрема). Заливаємо квітки конюшини (40 г) спиртом (можна і горілкою), наполягаємо 7-8 днів у темному місці. Приймаємо три рази на добу по 1 чайній ложці (після їжі).
  • Непоганий результат дає морська капуста, яку треба вживати кожен день по 1 чайній ложці.
  • Відвар з конюшини лугового. Заливаємо квітки рослини (1 чайна ложка) окропом (1 стакан), закриваємо кришкою і кип'ятимо на слабкому вогні хвилин 5. Далі знімаємо, остуджуємо, проціджуємо і п'ємо 4 рази на день по столовій ложці.
  • Настій з сухих листя рослини княжика сибірського. Суху сировину (5-6 г) заливаємо крутим окропом (1 стакан), наполягаємо протягом 60 хвилин, проціджуємо і приймаємо в теплому вигляді по 1/2 склянки 2-3 рази на добу.
  • Можна подихати маслом м'яти, розмарину або камфори протягом 5-7 хвилин, щоб зменшити вертиго, а часом і зовсім від нього позбавитися.
  • Їжте більше продуктів, що містять фосфор. Це волоські горіхи, риба, яйця, сир, огірки, горох або редис.
  • Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування
    Важливо! Народні рецепти можуть дати позитивні результати в тому випадку, якщо патологія викликана функціональними розладами, що проявляються рідко і недовго. Якщо ж захворювання має органічний характер, то треба звертатися за консультацією до лікаря. Тільки він може провести грамотну діагностику і визначити причину хвороби. Не займайтеся самолікуванням. Ви можете втратити дорогоцінний час.

    Вправи при вестибулярних порушеннях

    Деколи при запамороченні гімнастика для вестибулярного апарату може дати позитивні результати у боротьбі з недугою:
  • Вранці відразу після сну виконуємо нахили тулуба вліво, вправо, вперед і назад. Робимо близько 14 підходів, поперемінно то з відкритими очима, то з закритими. Щоб вестибулярна гімнастика при запамороченні давала відчутні результати, робити її треба кожні 2-3 години.
  • Намагаємося спрямовувати погляд у різні сторони. Такі дії допомагають сконцентрувати зорову увагу і в якійсь мірі справитися з ністагмом.
  • Креслимо лінії (наприклад, на землі). Вони можуть бути прямі і криві. Намагаємося пройти з ним спочатку з відкритими очима, а потім із закритими. Подібні вправи при вестибулярному запамороченні допомагають значно зменшити прояви недуги.
  • Беремо тенісний м'ячик і перекидаємо його з руки в руку (очі при цьому відкриті). Робимо це хвилин 5. Повторюємо вправу, але вже з закритими очима.
  • На замітку! Поряд з вестибулярної гімнастикою при запамороченні можна виконати масаж точки, розташованої на відстані 2/3 від верхньої губи до носа. Масажувати її треба великим пальцем, злегка натискаючи. Ці дії допоможуть полегшити ваш стан.
    Цікаво по темі:
    Вестибулярні запаморочення: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, діагноз, коригування вправами або необхідне лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають