• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування

Стоматологічні захворювання викликають ряд серйозних супутніх проблем. Однією з серйозних патологій порожнини рота є адентія. Це повна або часткова відсутність зубів. Таке захворювання викликає не тільки естетичний дискомфорт у пацієнта, але і призводить до розвитку патологій в області лицьових кісток, іншим відхилень. Що являє собою це захворювання, методи його лікування будуть розглянуті далі.

Загальна характеристика

Патологія адентія по МКБ-10 отримала код До 00.0. Це серйозне захворювання відноситься до категорії стоматологічних хвороб. Під цим терміном розуміють, що у людини відсутня частина або всі зуби в ротовій порожнині. Це трапляється внаслідок їх втрати чи неправильного розвитку.


Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
Адентія – це не тільки косметичний дефект. Якщо в роті визначаються порушення безперервності рядів зубів або їх повна відсутність, у людини з'являються проблеми з жувальної і мовленнєвою функцією. У важких випадках це захворювання характеризується деформацією скелета обличчя. Якщо не вживати правильного лікування, з'являються захворювання скронево-нижньощелепного суглоба. Коли є факт адентії, при якій деякі зуби все ж є в ротовій порожнині, без правильного лікування можна очікувати швидкого погіршення ситуації. На зуби, що залишилися, буде надаватися підвищений механічний вплив. Вони будуть швидко руйнуватися і випадати. З часом з'являються порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, дикції, жестикуляції щелепи. Це призводить до психологічних комплексів. Людина не відчуває себе впевненим при спілкуванні. Це позначається на його взаємовідносинах з оточенням.


Важливо провести своєчасну діагностику та лікування цієї патології. Потрібно звернутися до стоматолога. Він проведе пальпацію, зробить рентген і ортопантомографію. На основі отриманої інформації можна буде прийняти правильне рішення про подальше лікування.

Класифікація

Існує кілька різновидів адентії. МКБ 10 виділяє наступні:
  • часткова первинна;
  • часткова вторинна;
  • повна первинна;
  • повна вторинна.
  • Перераховані різновиди відрізняються причинами і часом виникнення. Також розрізняють адентию тимчасових і постійних зубів.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    Якщо у людини немає зачатків зубів, це адентія істинна або вроджена. Якщо ж їх зростання затримується або визначається злиття сусідніх коронок, таке захворювання називають хибним. Частковим називається адентія, при якій відсутня кілька зубів. Якщо ж їх немає взагалі, вона називається повною. Під адентією вродженій частковій мають на увазі відсутність до 10 зубів. Зазвичай не вистачає друге премолярів, верхніх різців і третіх молярів. Якщо в ротовій порожнині відсутня більше 10 зубів, це множинна адентія. При вторинному тип патології на одній щелепі може бути відсутнім 1-15 зубів. В ортопедичній стоматології існує спеціальна класифікація (за Кеннеді) різновидів вторинної патології часткового типу. Згідно їй, виділяється 4 групи подібних дефектів:
  • I клас – двосторонній кінцевий дефект.
  • II клас – односторонній кінцевий дефект.
  • III клас – односторонній включений дефект.
  • IV клас – фронтальний включений дефект.
  • Кожен з перерахованих класів ділиться на підкласи. У стоматологічній ортопедії при класифікації патології також застосовуються поняття симетричної і асиметричної адентії.

    Причини недуги

    Адентія у дітей і дорослих може бути викликана різними причинами. Якщо захворювання проявляється в ранньому віці, це в більшості випадків пов'язане із загибеллю або відсутністю зачатків зубів. Патологія в цьому випадку викликана генетичними порушеннями. Також відсутність зачатків зубів може формуватися під впливом шкідливих факторів, які діяли на плід під час вагітності. Закладка тимчасових зубів відбувається на 7-10 тижні внутрішньоутробного розвитку. Постійні зуби формуються на 17-му тижні вагітності. Якщо в цей час жінка піддавалася негативних зовнішніх факторів (радіація, алкоголь, отрути тощо), у дитини можуть з'явитися подібні проблеми.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    Варто зазначити, що повна адентія вродженого типу є дуже рідкісним явищем. Причиною її є в більшості випадків эктодермальная спадкова дисплазія. У цьому випадку у дитини недорозвинені не тільки зуби, але і шкірні покриви, волосся, нерви і кришталики очей. Крім того, первинна різновид захворювання, при якій зуби відсутні повністю, може формуватися під впливом ендокринних збоїв, інфекційних патологій. Іноді це пояснюється недоліком в організмі мінеральних компонентів. Вторинна адентія формується під впливом втрати зубів людини протягом життя. Таке зазвичай трапляється з-за захворювань емалі, пульпи. Також випадання зубів може бути наслідком пародонтиту, періодонтиту. У деяких випадках подібне захворювання викликане травмами. Часто зуби видаляють при запущених стадіях захворювань пульпи, коли структура кісткової тканини руйнується. Іншими захворюваннями, які викликають вторинний тип патології, є:
  • періостит;
  • одонтогенний остеомієліт;
  • перикоронарит;
  • флегмони;
  • абсцес;
  • інше.
  • Неправильно проведені хірургічні втручання або терапія в області щелепи можуть стати причиною втрати зубів у дорослому віці.

    Повна первинна і набута патологія

    Первинна повна адентія щелеп є вродженою формою представленого захворювання. При цьому у хворого відсутні зуби як на верхніх, так і нижніх рядах. Їх немає як у молочному, так і постійному прикусі. При цьому виражені патології в розвитку форми особи. Так як із-за відсутності зубів на щелепу виявляється менше навантаження, вона зменшується внизу. Супраментальная складка стає вираженою, а небо плоским. Іноді подібні зміни доповнюються повною відсутністю волосся брів, вій). Слизові оболонки стають блідими, сухими. Шкіра старіє рано. Якщо у людини діагностовано ця форма захворювання, він не може відкушувати або жувати. Він споживає тільки рідку їжу. Ця форма недуги зачіпає не тільки щелепи, але й дихальні шляхи. Дитина не може навчитися правильно говорити. Артикуляційні дефекти стримують його розвиток у цьому напрямку. Дитина не вимовляє велика кількість звуків.

    Набута повна адентія щелепи, верхній і нижній має деякі відмінності від попередньої форми. В процесі життя у людини були сформовані повноцінні зуби. Вони виконували покладені на них функції в повній мірі. Однак з різних причин людина втратила з часом всі свої корінні зуби. Така патологія характеризується сильним сдвиганием нижньої щелепи. М'які тканини обличчя, губи з-за такої патології западають. З'являються нові специфічні зморшки. Щелепа людини зменшується. У цьому випадку великі механічні навантаження діють на альвеолярний відросток. Тверді тканини, які присутні у роті, атрофуються. Людина повністю втрачає здатність жувати тверду їжу. З-за цього виникають порушення живлення і роботи ШКТ. Десна також деформується. На ній з'являються виступи.

    Часткова, первинна та набута патологія

    Первинна часткова адентія може бути помічена ще батьками. Існують певні норми, які характеризують процес прорізування молочних зубів у дітей. У певному віці їх повинно бути встановлене кількість. У дворічному віці про наявність адентії представленого типу свідчить відсутність близько 20 зубів. Також їх може бути мало, вони зупиняються в рості.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    Подібні симптоми свідчать про те, що у дитини розвивається первинний частковий тип патології. Недокомплект зубів стає помітним. Між виросли зубами з-за цього з'являються проміжки.
    Із-за часткової відсутності зубів можуть спостерігатися недорозвинення щелепи. Вони можуть рости купчасто. В інших ділянках спостерігаються проміжки. З-за неправильного розвитку щелеп і зубів з'являються різні хронічні захворювання. Часткова вторинна адентія проявляється втратою деяких зубів. Жувальні функції при цьому знижуються поступово. Зуби, що залишилися під впливом навантаження можу відходити один від одного. Іноді відсутня функція відкушування. Через час, чим більше зубів буде втрачено, тим складніше людині буде жувати. Кістка поступово атрофуватися. Вона стає тоншою. Інші зуби страждають через подвійне навантаження. Вони витримують механічні дії за себе і свого сусіда. Це призводить до швидкого стирання емалі. Людина відчуває холодне, гаряче. Чутливість зубів призводить до погіршення якості життя. Стає важко вживати в їжу низку продуктів. Відомі випадки, коли в процесі жування через відсутність великої кількості зубів з одного боку траплявся підвивих СНЩС. Це призводить з часом до зміни форми особи. При порушенні процесу кусання і пережовування їжі страждає травна система. Людини може переслідувати гастрит, коліт, а також з часом виразка шлунка.

    Діагностика у дітей

    Вторинна та первинна адентія вимагає правильної діагностики. Це потрібно для вибору правильного методу лікування. Особливо це важливо при вродженому типу патології, інакше можна помилитись у висновках і допустити серйозну помилку. Якщо діагноз поставлений неправильно, а ріст зубів у малюка просто запізнюється (вони можуть вирости пізніше), і при цьому штучні зуби вже були встановлені, це призведе до розвитку серйозних ускладнень.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    Тому до проведення комплексної діагностики підходять дуже відповідально. На основі отриманих даних лікар зможе зробити достовірний прогноз, прийняти правильні рішення про подальші дії в ході лікування. У дітей при розвитку адентії проявляється ряд негативних наслідків. Їм важко пережовувати їжу, яку потрібно вживати в певному віці. Тому діагностику треба проводити швидко. Іноді без протезування обійтися не можна. При цьому проводиться паралельна діагностика. Тільки на основі цієї інформації приймається рішення, чи можна ставити дитині протези. Лікар проводить клінічний огляд. Він збирає дані історії хвороби, становить повний протокол. Далі визначається прикус. Це дозволяє виявити фактори, які заважають встановити штучні зуби або інші механізми. Важливо зробити рентген ротової порожнини, це інформативний тип обстеження, який дозволяє поставити правильний прогноз. На знімку видно, є зачатки зубів у дитини.

    Діагностика у дорослих

    Вторинна адентія (часткова або повна) також вимагає правильної діагностики. Стоматолог збирає ряд даних, на основі яких можна призначити адекватне лікування в конкретному випадку. Для цього роблять комп'ютерну томографію (КТ) або рентгенографію. Такі заходи необхідні, щоб встановити, чи немає у людини непрорізавшихся зубів. Це можливо навіть у дорослому віці.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    Томографія є більш інформативним методом. Для дітей подібний вплив не застосовується, так як доза опромінення рентгенівськими променями для них досить велика. При цьому діти не можуть сидіти нерухомо навіть 5 хвилин. Томографія дозволяє створити тривимірне зображення щелепи. Рентгенівський знімок надає лише двомірне зображення. Тому КТ є набагато інформативніше. Результат такого обстеження дозволяє визначити кількість каналів зубів, їх довжину. Завдяки такому знімку лікар зможе підібрати оптимальний тип протеза для людини. Перед імплантацією зубів також призначають КТ. Знімок, який отримують за допомогою томографа, відкриває точну інформацію про переміщення зубів. На ньому чітко видно стан коренів, які знаходяться в десні.

    Лікування при повній втраті зубів

    Лікування адентії потрібно в будь-якому випадку, незалежно від типу захворювання. Варто врахувати, що методи, які застосовують ортопеди-стоматологи, можуть дещо відрізнятися при частковій та повній втраті зубів. Також існують певні особливості при лікуванні патології у дітей та дорослих.
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    При повній втраті зубів єдиним виходом стає протезування. Лікар може призначити знімні або стаціонарні різновиди штучних зубів. У будь-якому випадку, встановлювати їх потрібно якомога раніше. В іншому випадку кістки особи, скронево-нижньощелепові суглоби деформуються. Дегенеративні зміни є незворотними. Тому своєчасне лікування вкрай необхідно. Жити з адентією непросто в будь-якому віці. Тому лікар призначає протезування відразу після проведення комплексної діагностики. Винятком є вік до трьох або навіть чотирьох років. Маленьким дітям протезування не проводиться. Тільки коли дитині виповниться 3 роки, батьки повинні потурбуватися питанням установки своєму малюкові зубних протезів. Для дорослих лікування призначається негайно. Відразу після діагностики виготовляється правильний протез. Його потрібно встановити негайно. Вартість протезування різна. Ціна залежить від методу лікування. Якщо людині потрібно знімний протез, його вартість становить близько 15 тис. руб. Якщо ж проводиться імплантація, вартість одного зуба складає близько 35 тис. руб.

    Види протезування при повній втраті зубів

    При повній адентії верхньої і нижньої щелепи лікар порадить встановити протези. Вони можуть бути різними. Вибір залежить від особливостей перебігу хвороби, а також фінансових можливостей людини. Одним з найдорожчих методів лікування представленого захворювання є імплантація зубів. Встановити повністю обидва ряди зважиться не кожен. Ця процедура коштує дуже дорого. Тому імплантацію проводять лише кількох зубів. На них будуть зафіксовані інші протези. Можна встановити незнімні протези. Спочатку імплантуються два імпланта. На них фіксують штучні зуби, які становлять ряд примикають один до одного конструкцій мостовидного типу. Їх зможе зняти при необхідності тільки фахівець. Одним з найбільш дешевих видів протезування є застосування знімних конструкцій. Ця методика застосовується людством вже досить давно. Це пластинчасті або бюгельні конструкції. Вони встановлюються на щелепі. При цьому опорних зубів у тканинах немає. Пацієнт може самостійно знімати ці протези по мірі необхідності.

    Лікування при частковій втраті зубів

    Часткова адентія усувається за допомогою подібних методик. Але є і певна різниця між ними. Часто при такій формі захворювання не потрібно виконувати імплантацію опорних зубів. Створюється ортопедична конструкція, яка фіксується на зуби, що збереглися. Представлені конструкції можуть бути знімними або стаціонарними. Вибір залежить від ряду факторів. Лікар враховує побажання пацієнта, а також рівень його доходів. При виборі протеза ортопед обов'язково звертає увагу на анатомічні особливості ротової порожнини, щелеп. Також на вибір протеза впливає ступінь захворювання. Розглянувши особливості представленого недуги можна сказати, що адентія – це серйозне стоматологічне захворювання, яке без правильного лікування призводить до розвитку маси негативних наслідків. Воно може з'явитися в будь-якому віці. Адентія вимагає правильної діагностики та своєчасного лікування.
    Цікаво по темі:
    Адентія - це що таке? Загальна інформація, види, діагностика і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають