• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання

Будь-яке захворювання, яке стосується жіночого організму, частіше всього розвивається з причини гормонального збою, наявності запального захворювання або стресу. Незважаючи на те, що захворювання молочної залози часто проявляється вже після того, як пройшло початкову стадію, імовірність успішного лікування досить висока. Один з найпоширеніших діагнозів - дифузна ФКМ молочної залози (фіброзно-кістозна мастопатія). Важливо вчасно вжити заходів по встановленню форми і стадії захворювання і почати адекватну терапію. Вкрай небажано намагатися самостійно діагностувати і лікувати захворювання.

Визначення мастопатії

Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
Під терміном дифузна ФКМ (фіброзно-кістозна мастопатія) прийнято розуміти захворювання, яке зустрічається у жінок. Це утворення в молочній залозі ущільнень, вузлів, кіст, які наповнені рідиною всередині. Даний вид мастопатії може мати змішану форму, або бути тільки фіброзної, змішаної, залізистої або кістозної. Як правило, ураження тканин залози відбувається з однієї або з двох сторін. У медичній практиці частіше зустрічається дифузна фіброзно-кістозна мастопатія молочних залоз у жінок репродуктивного віку (до 40 років). Це пов'язують з активністю роботи даного органу, наприклад, вагітністю або годуванням груддю.


Коли жінка переступає клімактеричний період, частіше відзначають вузлову форму мастопатії. Вона відрізняється тим, що за розмірами вузол досить великий, має поодинокі включення.

Клінічна картина

Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
Відзначено, що основною причиною виникнення дифузної ФКМ є порушення в роботі гормонів. Не можна сказати, що винен якийсь один з них. Тут мова йде про цілий комплекс: ТТГ, андрогени, естрогени, ХГЛ (хоріонічний гонадотропін), прогестерон, пролактины, гонадотропіни. Якщо в жіночому організмі стався збій, то він приводить до розвитку диспластичних процесів. Підвищення рівня естрогену і зниження прогестерону стає поштовхом для проліферативних процесів в області строми і епітелію. В здоровому жіночому організмі прогестерон контролює цю область і не допускає розвиток мастопатії.


На практиці прийнято розрізняти три ступені вираженості дифузної фіброзно-кістозної мастопатії молочної залози: незначна, помірна, різко виражена. На початку захворювання протікає майже непомітно. При пальпації можуть відзначатися кісти від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Вони схожі на грона винограду, які по мірі зростання активно починають виробляти колаген, відбувається ущільнення сполучної тканини, її розростання і рубцювання. Якщо в молочній залозі утворюються порожнини, наповнені залозистим компонентом, тоді мова йде про дифузної ФКМ з переважанням залозистого компонента. Дана патологія називається аденозом. На практиці може зустрічається змішана форма, при якій розростається і сполучна, і залозиста тканина.

Причини виникнення

Якщо говорити про те, що служить причиною для розвитку дифузної ФКМ молочної залози, то слід виділити:
  • Період, коли жінка перебуває у стані вагітності. Плацента виробляє вироблення гормонів, що спричиняють розвиток гіперплазії молочної залози.
  • Запальні процеси матки і придатки, яйники (включаючи і дисфункцію).
  • Захворювання щитовидної залози, яка відповідає за вироблення лютеїнізуючого гормону.
  • Хвороби, пов'язані з роботою печінки.
  • Спадкова схильність.
  • Проблема з виношуванням вагітності (викидні, завмерла вагітність, передчасні пологи), аборти, безпліддя.
  • Наступ першої менструальної кровотечі у дівчаток раніше 12 років.
  • Короткий або надто довгий період грудного вигодовування або відмова від нього.
  • Довгий період використання оральних контрацептивів.
  • Рідкісна статеве життя або її відсутність, можуть призвести до застою крові в органах малого тазу.
  • Також зазначається негативний вплив зайвої ваги, ожиріння, постійні стреси, носіння тісної нижньої білизни (бюстгальтери). У зоні ризику жінки, які знаходяться на радіологічному лікуванні, проходять променеву або хіміотерапію, мали травми в області грудної клітини. Часте відвідування солярію, лазні, сауни також негативно позначаються на здоров'я молочної залози.

    Як виявляється, основні симптоми

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    Якщо жінка регулярно проходить медичний огляд, то є ймовірність виявлення дифузної ФКМ молочної залози на ранньому етапі її виникнення. Оскільки зовні жінка може не виявити наявність ущільнень у грудях, на початку захворювання не викликає дискомфорту. Однак варто насторожитися при появі таких симптомів:
  • Підвищена чутливість сосків.
  • Болючість при пальпації молочної залози, відчуття ущільнень.
  • Виділення із сосків білого або коричневого кольору.
  • Хворобливі відчуття, які переходять від грудей в області пахвової западини.
  • У період перед настанням менструальної кровотечі жінка відзначає набухання або нагрубання молочної залози.
  • Вкрай тривожний симптом - будь-які виділення з грудей. При їх появі не варто чекати черги на прийом до гінеколога, варто відразу пройти обстеження грудей у мамолога. Трапляється, що набряклість в області молочної залози супроводжується підвищенням температури тіла, запамороченням, нудотою, непритомністю або головним болем. У момент звернення до лікаря обов'язково варто згадати про це, так як це може говорити про ускладнення перебігу мастопатії.

    Діагностика захворювання

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    В домашніх умовах жінці доступно проведення візуального огляду з метою виявлення ознак дифузної ФКМ молочних залоз. Якщо в європейських країнах дана процедура є звичною та цілком природної, то в Росії мало хто практикує огляд грудей на ознаки появи ущільнень. Це призводить до того, що про наявність недуги жінка дізнається вже тоді, коли він перейшов у другу або третю стадію. Діагностика эхопризнаков дифузної ФКМ в медичному закладі проходить у кілька етапів у різних фахівців: мамолога, гінеколога та ендокринолога. Отримати візуальне зображення поточного стану молочної залози можна на ультразвуковому дослідженні і під час мамографії. Вони дозволяють виявити наявність і розташування кіст, їх кількість і структуру, стан молочних проток, пошкодження соска. Велике значення має вік пацієнтки, тому під час проведення дослідження спеціаліст зіставляє цей параметр зі станом молочної залози на момент звернення. Наприклад, товщина залозистого шару залежить від того, скільки жінці років: чим старше, тим він тонше, а щільність тканини більше. Максимального значення параметри досягають, коли пацієнтці понад 55 років.

    Останнім часом стало популярним проводити магнітно-резонансну томографію. Однак необхідно зробити застереження, що при даному дослідженні неможливо виявити дрібні освіти, розмір яких складає кілька міліметрів. Якщо діагностовано дифузний ФКМ, а її розміри вимагають аналізу біоматеріалу, тоді призначають біопсію. Це дозволяє визначити схильність до розвитку онкологічного захворювання або її стадію. Окрім досліджень, які безпосередньо пов'язані з вивченням поточного стану молочної залози, призначають також аналізи на наявність інфекцій, визначення рівня гормонів щитовидної залози (ТТГ і ЛГ), онкомаркери.

    Як провести огляд будинку

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    Не обов'язково кожен раз звертатися до лікаря, щоб він провів діагностику молочної залози. Будь-яка жінка в комфортних домашніх умовах може оглянути груди на наявність у ній змін. Щоб процедура самостійної діагностики пройшла результативно, важливо дотримуватися ряду правил:
  • Огляд необхідно проводити стоячи біля дзеркала, з опущеними вниз руками, оголити торс. Оцінюється симетричність молочних залоз, правильність форми, контурів.
  • При нахилах в сторону можна помітити підвищення або западини на поверхні грудей, виділення в момент руху.
  • Поверхня шкіри повинна бути чистою, без мікроскопічних виразок, висипань, тон шкіри рівномірний.
  • Перебуваючи в положенні стоячи, потім лежачи, необхідно провести пальпацію кожної молочної залози. Візуально розділивши її на чотири частини, акуратними рухами перевірити на наявність ущільнень і неприродних утворень кожен ділянку грудей.
  • Для отримання достовірних результатів огляд рекомендується проводити в один і той же день менструального циклу. Бажано вибрати другий-третій день після закінчення менструальної кровотечі. Це важливо, оскільки в різні фази місяця організм зазнає зміни. Змінюється і стан молочної залози.

    Методи лікування

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    Якщо діагностовано фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ) дифузної форми, легка або помірна, тоді лікар може призначити наступні схеми лікування:
  • Зовнішнє лікування з допомогою кремів.
  • Застосування негормональних препаратів.
  • Вітамінні комплекси і фітотерапія.
  • З метою зниження рівня пролактину в крові може бути призначений препарат «Мастодинон», він запобігає розростання дифузної ФКМ. В якості імуностимулюючого препарату часто прописують «Фитолон». При схильності до розвитку онкологічної пухлини можливе регулювання рівня ферментів метаболізму за допомогою «Мастофита». «Кламин» дозволяє нормалізувати роботу щитовидної залози. Протизапального ефекту можна домогтися за допомогою нанесення гелю «Мастокрель». Він також надає заспокійливу і болезаспокійливу дію. В якості гормональної терапії добре зарекомендував себе гель «Прожестожель», який пригнічує активність епітелію, знижує схильність до утворення набряків в сполучних тканинах. Нормалізація гормонального фону неможлива без прийому вітамінного комплексу, куди входить йод, вітаміни групи А, С і Е. Призначення препаратів, у складі яких є гормони, можливо тільки після консультації з лікарем. Як правило, в цю групу входять оральні контрацептиви, що містять гестаген або прогестагени. Нерідко призначають такі препарати з прогестероном, як «Утрожестан» або «Дюфастон». Тривалість лікування може бути до півроку, однак воно виявляється досить ефективним.

    Які можуть бути ускладнення

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    Якщо захворювання залишити без уваги і не лікувати, то ймовірність того, що дифузна ФКМ з переважанням залозистого або кістозного компонента розсмокчеться сама по собі, дуже мала. Тому слід знати про ризик розвитку таких ускладнень:
  • Переродження її в злоякісне утворення.
  • Розвиток запального процесу та інфікування прилеглих тканин.
  • Розрив кісти.
  • Збільшення кіст до розмірів, які будуть зовні помітні і заподіювати дискомфорт.
  • У ряді випадків, якщо дозволяє фізичний стан жінки і вона має бажання і можливість завагітніти, рекомендація щодо недопущення розвитку ускладнень може бути пов'язана з пропозицією народити дитину. Таким чином, деякі жінки запускають механізм відновлення і стимулювання природних процесів в своєму організмі, а мастопатія відступає і більше не виникає.

    Заходи профілактики

    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    Регулярний огляд будинку і у фахівця стану молочних залоз, грудне вигодовування можуть стати хорошою профілактикою для недопущення розвитку і виявлення в себе ознак дифузної ФКМ. Варто стежити за психоемоційним станом, не допускати травм в області молочних залоз, уникати абортів і вести здоровий спосіб життя. Ці прості правила здатні уберегти жінку від ризику розвитку мастопатії. Однак не варто забувати і про те, що хворобу легше попередити, ніж лікувати. Жінки, які стежать за своєю вагою, повинні пам'ятати, що різке схуднення також згубно для гормонального стану. Це ж відноситься і до швидкого набори маси тіла. Якщо і стежити за вагою, то не слід допускати різких стрибків в будь-яку сторону.

    Наслідки перенесеного захворювання

    Якщо у жінки вже була діагностована раніше дифузна ФКМ з переважанням фіброзного компоненту або її змішана форма, то ймовірність появи раку зростає в кілька разів. Більше того, оскільки часто розвиток захворювання пов'язують з проблемами в роботі гормональної системи, то не варто виключати ризик появи онкології яєчників і шийки матки. Тому вчасно проведене обстеження може допомогти уникнути розвитку супутніх захворювань і ураження сусідніх органів. У випадку, коли жінка має встановлений діагноз у вигляді мастопатії, яка не має передумов до зростання, важливо проводити регулярний огляд молочної залози. Це вкрай необхідно в тих випадках, коли відбувається різка зміна гормонального фону або при виникненні стресової ситуації. Особливу увагу потрібно при наявності хронічних захворювань жіночої репродуктивної системи і при тривалому прийомі гормональних контрацептивів.
    Цікаво по темі:
    Дифузна ФКМ: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень, лікування, реабілітація та профілактика захворювання
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають