• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика

Карієс в стоматології є поширеною патологією. Даний недуга має 2 форми – хронічну і гостру. При обох типах розвивається обширне ураження зубів. Без лікування, правильного догляду та корекції раціону хронічний карієс невиліковний. Про причини появи патології та лікуванні розказано в статті.

Особливості

Хронічним карієсом називають повільну форму хвороби, при якій спостерігається поступове поразка всіх шарів дентину. Захворювання прогресує протягом декількох років з невеликими і невираженими проявами симптомів. При цій патології не з'являється хворобливість (за винятком останньої стадії).
Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика

Ознаки

При хронічному карієсі виявляються наступні симптоми:
  • Виникають невеликі за розміром ділянки ураження з темною емаллю, але вона має щільну незмінну структуру.
  • З погіршенням ситуації емаль стає неоднорідною і шорсткою.
  • Хворобливі відчуття практично відсутні або проявляються слабо і недовго, лише як реакція на термічне або механічний вплив. Виникає різка реакція на солодке. Біль швидко зникає, якщо усунути причину.
  • Емаль при компенсованій формі практично не уражається, але з розвитком деструктивного процесу швидко пошкоджується дентин. Тому стоматологи часто стикаються з ситуацією, коли при цілої емалі швидко з'являється порожнина з відмерлими тканинами.
  • З'явилася порожнина характеризується стрімкими, пологими краями і широким входом. На її дні і боках є і щільний пігментований дентин.
  • Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика
    Перебіг хронічного карієсу характеризується неповною ремісією, тобто він може зберігатися протягом всього життя і проявлятися рецидивом з-за впливу різних факторів.


    Причини

    Стоматологи багаторазово висували різні теорії виникнення хронічного карієсу. Але самої точної вважається хіміко-паразитарна концепція Міллера, яка була розроблена і доведена в кінці 18 століття. Згідно їй, карієс виникає під впливом органічних кислот, вироблюваних хвороботворними організмами. Причини гострого і хронічного карієсу однакові. Патологія розвивається під впливом різних факторів. До загальних причин відносять:
  • Незбалансоване харчування, в якому переважають швидкі вуглеводи, але немає продуктів, що сприяють насиченню емалі вітамінами і мікроелементами.
  • Складні патології, перенесені під час появи твердих зубних тканин.
  • Брак фторидів у воді.
  • Генетичний фактор.
  • Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика
    Стоматологами було виявлено, що компенсований карієс зазвичай з'являється у людей, які мають в анамнезі хронічні обмінні і ендокринні патології, а також слабкий імунітет. До місцевих причин відносять:


  • Відсутність або недостатню гігієну рота, з-за якої бактерії активно розмножуються.
  • Демінералізацію емалі.
  • Патології, які призводять до зниження утворення слини і зміни її складу.
  • Вроджені аномалії в будові зубів і щелепи.
  • Невисоку резистентність і зміна будови всіх зубних тканин.
  • При своєчасному усуненні зазначених факторів вийде зменшити ймовірність розвитку хвороби. А допомагає в цьому своєчасне звернення до стоматолога і ретельний догляд за порожниною рота.

    У дітей

    Хронічний карієс молочних зубів проявляється частіше. Головною причиною захворювання вважається те, що деякі батьки пізно вчать дітей догляду за порожниною рота. Щоб не було патологій, чистити зуби треба відразу після прорізування першого різця. При рідкісної обробці ротової порожнини або її відсутності слина не здатна повністю пригнічувати діяльність бактерій і справлятися з появою деяких захворювань.
    Батьки помилково вважають, що карієс молочних зубів можна не лікувати, так як вони все одно змінюються постійними, тому не ведуть дітей до стоматолога. Але насправді здоров'я молочних зубів впливає на стан постійних. При відсутності лікування уражаються карієсом їх зачатки, тому нові зуби прорізуються вже хворими.

    Стадії

    Даний недуга має 4 стадії. Перехід патології з однієї в іншу здійснюється повільно і практично непомітно:
  • Меловидные плями. Захворювання проявляється виникненням на емалі неприродно білого невеликого плями, яке за кольором подібно крейді. Даний період стоматологами називається «стадією крейдяного плями». Вона є повністю оборотним, тобто розвиток карієсу можна зупинити. Виникнення плями пов'язано з вимиванням з емалі вітамінно-мінеральних компонентів.
  • Хронічний поверхневий карієс. Під час цієї стадії спостерігається деструкція емалі, коли на ній з'являються невеликі дірочки і порожнини з пологими краями. Білясті плями поступово темніють. Колір у них може бути від світло-коричневого до темно-сірого. Больового симптому немає, а під час обстеження ураженої ділянки виявляється, що поверхня неоднорідна і пухка.
  • Хронічний середній карієс. Він проникає в поверхневий шар дентину. Виявити його можна за збільшення розміру плями, виникнення причинного болю, яка зникає після усунення дратівної фактора, а також формування вузької порожнини.
  • Хронічний глибокий карієс. Дана стадія вважається найважчою. При ній з'являються темно-коричневі або чорні порожнини великого розміру. Також відбувається розширення міжзубних проміжків. Кромка зуба руйнується так, що її краї промацуються мовою. Коли карієс зруйнує емаль і дентин, він переходить на пульпу. Постійних сильних больових відчуттів немає. Даний симптом тимчасовий і виявляється лише під впливом подразнюючих факторів.
  • Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика

    Діагностика

    Щоб підтвердити наявність хронічної ступеня карієсу, потрібно виконання кількох видів обстеження:
  • Візуальний огляд. Стоматолог вивчає стан ротової порожнини, встановлює ступінь ураження зубів.
  • Обробка твердих тканин спеціальним барвником, що дозволяє встановити патологічний процес на початку його розвитку. Якщо будуть помітні затемнені місця, то вийде діагностувати в них початок каріозного процесу.
  • Электроодонтометрия. Методика допомагає встановити чутливість пульпи. Якщо при впливі струму з'являється короткострокова больова реакція, то це свідчить про поразку даного фрагмента карієсом зуба.
  • Обстеження на пристрої «Диагнодент». Впливаючи на емаль світловими хвилями, що їм виконується аналіз відбитого світла. Якщо помітні зміни складу і будови емалі, то прилад про це повідомляє.
  • Рентгенографія. Невидимий при візуальному огляді карієс досить просто виявляється на рентгенівському знімку. На зображенні здорові тканини будуть світлими, а деструктивні місця – чорними. Рентген допоможе встановити глибину проникнення карієсу в тканини.
  • Терапія

    Лікування хронічного карієсу подібно лікуванню гострого. Відмінністю є те, що при хронічній формі захворювання терапія спрямована на купірування каріозного процесу, а також на усунення причини, яка призвела до захворювання. Грунтуючись на стадії захворювання, стоматолог вибирає спосіб терапії. Обов'язково враховується вік людини і стан його здоров'я.

    Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика

    Ремінералізація

    Дана процедура передбачає насичення емалі кальцієм і фосфором. З ремінералізацією відновлюється щільність емалі та її мінеральний склад, знижується чутливість. Для даної мети використовують 2 засоби:
  • Розчин «Ремодент» 3%.
  • «Глюконат кальцію» 10%.
  • Кожен з даних склад наносять на очищені зуби на 10-15 хвилин. Щоб поліпшити проникнення мінералів, протягом цього часу потрібно вплив спеціального світла. Всі засоби наносять в декілька шарів, потім відбувається змивання спеціальним розчином за допомогою тампона. А емаль просушують. Число сеансів встановлює лікар, враховуючи рівень ураження тканин. Процедура ефективна при первинному ураженні емалі.

    Фторування

    Лікування хронічного глибокого карієсу даними способом схоже на ремінералізацію. Тільки зуби покривають засобами, що містять фториди. З їх нанесенням утворюються кристали, які заповнюють мікротріщини емалі. Щоб поліпшити проникнення кошти, на зуб впливають ультрафіолетовими променями.
    Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика
    Фторування зменшує швидкість поширення карієсу, не допускає його поява в інших зубах. З процедурою поліпшується якість всіх тканин ротової порожнини, підвищується щільність емалі. Фторування виконують не частіше 1 рази в рік при початковій стадії недуги.

    Герметизація фісур

    Процедура виконується при поверхневому карієсі, коли спостерігається запечатування борозен на молярах. Спочатку лікарем виконується препарування фісур для усунення з них уражених тканин. Потім оброблена чиста поверхня покривається за допомогою надміцних маси, в якій є реминерализующие компоненти. Герметизація виконується швидко, борозни одного елемента закриваються не більше 15 хвилин.

    Пломбування

    Методику використовують у тому випадку, якщо деструктивним процесом були порушені глибокі шари дентину. Вона передбачає усунення зруйнованих тканин і створення порожнини для встановлення пломби. Якщо запалення торкається пульпу, то здійснюється лікування з витягом нерва.
    Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика
    Коли виконано очищення, порожнину обробляють антисептичним розчином, кореневі канали і порожнину закривають композитом. Матеріал для пломби підбирають залежно від місця розташування хворого зуба і його функціональності. Тривалість пломбування триває 40-50 хвилин, а якщо не потрібно отримувати нерв, то час скорочується практично наполовину.

    Профілактика

    Не допустити виникнення хронічного карієсу дозволить ліквідація основного чинника його розвитку. Необхідно дотримуватися нескладних правил:
  • Потрібно своєчасне лікування стоматологічних захворювань, які призводять до розмноження і поширення патогенної мікрофлори.
  • Потрібно регулярно та якісно виконувати чистку порожнини рота з застосуванням ремінералізуючих протизапальних паст і ополіскувачів.
  • Щоденна обробка зубів має доповнюватися використанням флоса, іригатора, дентального йоржика.
  • Раціон повинен бути збалансованим. Слід виключити або зменшити кількість уживаних хлібобулочних виробів і простих вуглеводів.
  • Не варто гризти горіхи, лузати насіння, а також усувати застряглу їжу гострими предметами.
  • Важливо не травмувати емаль.
  • Ходити до стоматолога треба кожні півроку для профілактики і своєчасного лікування виявлених хвороб.
  • Виконання даних рекомендацій дозволяє зберегти здоров'я зубів. Якщо ж є симптоми захворювання, то слід звернутися до стоматолога для виконання якісного лікування.
    Цікаво по темі:
    Хронічний карієс: причини виникнення, ознаки, методи лікування, профілактика
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають