• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення

Кожен гінеколог повинен володіти знаннями анатомії жіночої статевої системи, щоб вміти визначити індивідуальні її особливості в конкретному випадку. Це умова правильного проведення різних діагностичних, лікувальних маніпуляцій.

Поняття "зондування матки"

Відомості про стан внутрішніх статевих органів жінки лікар отримує при проведенні бімануального обстеження, ультразвукового дослідження, маніпуляцій у порожнині матки. Щоб визначити основні параметри порожнини матки глибину, положення в тазовій порожнині, використовують зондування. Проводиться з використанням спеціального гінекологічного інструменту - зонда.
Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення

Показання та протипоказання до проведення зондування порожнини

Зондування матки необхідно при:
  • переривання вагітності на ранніх термінах;
  • діагностичному вискоблюванні стінок матки при маткових кровотечах;
  • видалення шийки матки при пухлинах, злоякісному процесі;
  • зрощення стінок цервікального каналу.
  • Маніпуляція проводиться з метою визначення довжини і форми порожнини матки, наявності новоутворень тіла органу, перегородок (хвороба Ашермана).


    Протипоказання до проведення зондування матки - бажана вагітність, запальні хвороби зовнішніх, внутрішніх статевих органів, виділення гнійного характеру з піхви, рак шийки матки у фазі розпаду.

    Інструменти для зондування матки. Техніка проведення маніпуляції

    Щоб зробити зондування матки, використовують спеціальні інструменти:
  • дзеркала Сімса або Куско;
  • кульові щипці - 2 штуки;
  • корнцанг, пінцет, матковий зонд;
  • розчин спирту, йоду;
  • стерильні медичні рукавички;
  • ватно-марлеві кульки;
  • стерильні пелюшки;
  • розширювачі Гегара;
  • Також потрібно отримати згоду пацієнтки на цю маніпуляцію.
    Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення
    Алгоритм зондування матки:
  • Оформлення інформаційного згоди на процедуру.
  • Підготовка до використання основного інструментарію.
  • Проведення санітарної обробки зовнішніх статевих органів пацієнтки.
  • Обробка шкіри стегон жінки розчином йоду.
  • Бімануальне обстеження статевих органів.
  • Введення дзеркала в піхву жінки.
  • Оголення, обробка спиртом шийки матки.
  • Фіксація передньої губи шийки матки кульовими щипцями.
  • Виведення дзеркала з піхви пацієнток.
  • Введення маткового зонда в порожнину матки без зусиль.
  • Визначення стану цервікального каналу.
  • Фіксація довжини порожнини матки (зонд просувається в порожнині до упору стінки).
  • З'ясування положення матки, наявності різних перешкод на шляху зонда в матці.
  • Висновок зонда з порожнини матки.
  • Перехід до наступного кроку проведеної діагностичної або лікувальної маніпуляції.
  • Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення

    Інтерпретація результатів зондування матки. Ускладнення після процедури

    При проходженні зондом цервікального каналу є можливість діагностування новоутворень, зрощення стінок, рубцевих змін.


    Довжина порожнини матки при зондуванні визначається за допомогою мітки на маточному зонді, коли інструмент досягає дна органу. Дана величина заноситься в протокол втручання. У разі різної довжини матки в двох точках визначається її асиметрія, і при цьому обов'язково необхідно виявити причину цього процесу. Після того як лікар визначив довжину порожнини матки, з особливою обережністю він починає ковзати пристосуванням по всіх стінок органа. Це робиться, щоб діагностувати наявність новоутворень порожнини матки, а саме - аденоміозу, поліпів, аденоматозних вузлів. Також за допомогою зондування матки є можливість визначення консистенції її стінок. При значній щільності новоутворень можна зробити висновки про наявність фіброміоми, при м'якій - запідозрити злоякісне захворювання тіла матки.
    Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення
    Після зондування матки можуть спостерігатися мізерні кров'яні виділення з піхви, які припиняються в нормі через 2 доби. При продовженні, посилення кровотечі, зміни стану пацієнтки (загальної слабкості, підвищення температури тіла) необхідно негайно звернутися до фахівця. Після проведення зондування порожнини матки можуть розвиватися ускладнення:
  • перфорація стінок, що вимагає невідкладного хірургічного втручання;
  • формування помилкового ходу з подальшим неправильним вимірюванням довжини матки;
  • інфікування з розвитком ендометриту.
  • Цікаво по темі:
    Зондування матки: підготовка, техніка, інтерпретація результатів, ускладнення
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають