• 15:27 – Задихаюся при кашлі: причини, діагностика та лікування 
  • 15:26 – Чому опухають кисті рук: причини, діагностика та лікування 
  • 15:25 – Як очистити легені від пилу: ефективні способи в домашніх умовах 
  • 15:25 – Прищ на анусі: причини виникнення та способи лікування 

Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

Імперативними галюцинаціями є сторонні звуки і шуми, які чує пацієнт. Вони можуть бути досить різноманітні - уривчасті нечіткі звуки або цілі фрази, дряпає звук, стукіт, какофонія голосів або самотній голос. Рівень шуму, який звучить в голові, може бути ледве помітним або досить гучним, знайомим чи незнайомим. У більшості випадків подібні звуки пацієнта лякають. Вони можуть йому загрожувати, змушувати виконувати їх накази. Подібний психологічний пресинг ламає потерпілого. Він починає виконувати команди, що звучать у нього в голові.
Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

Причини імперативних галюцинацій

При різноманітних неврозах слуховий марення, як правило, відсутня. Тому коли проявляються імперативні галюцинації, це говорить про серйозні порушення, які можуть зачіпати певні відділи головного мозку. Вивчаючи клінічну картину в кожному конкретному випадку, кваліфікований фахівець намагається визначити джерело, став каталізатором даного захворювання.


На сьогоднішній момент медики можуть назвати лише деякі причини розвитку хвороби, однак частина з них так і залишається за гранню розуміння. Основними відомими причинами імперативних галюцинацій вважаються:
  • Алкоголізм. Люди, які страждають подібною недугою (особливо тривалий час) сильно схильні до виникнення слухових галюцинацій. Вони виражаються в появі у алкоголіка в голові голосів, які звертаються до нього, викликають його на розмову. Таких голосів може бути кілька або один, вони можуть спілкуватися один з одним, обговорюючи хворого, коментуючи його вчинки, і викликати у пацієнта паніку. На тлі подібного розладу психіки вгадати подальші дії людини стає практично неможливо.
  • Часто виникають імперативні галюцинації при шизофринии, є психотическим розладом особистості. Слухова трансформація в подібних випадках направлена безпосередньо до хворого. Голос починає спілкуватися з ним, віддавати накази.
  • Наркоманія. Люди, що приймає наркотики, перебувають в зміненому стані свідомості і, відповідно, можуть чути різноманітний шум у голові.
  • Ось чому проявляються імперативні галюцинації.


    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

    Венеричні хвороби і параноя

    Вищевказані причини найбільш поширені. Однак насправді їх набагато більше. Наприклад, подібну симптоматику можуть викликати і деякі венеричні захворювання (сифіліс). Страждати від сильних слухових какофоний можуть також люди, що вживають різні лікарські речовини. Основні причини імперативних галюцинацій ми описали, але не потрібно забувати, що організм людини старіє, в ньому відбуваються численні патологічні зміни, які призводять до виникнення старечої параної, яка також викликає у людей подібну симптоматику.

    Аменція

    У списку першопричин виникнення імперативних галюцинацій необхідно відзначити аменцию – вкрай важку різновид потьмарення свідомості, яка виражається в негативному зміні мовленнєвої видачі звуків, «викривленні» світосприйняття і мислення. Небезпека такого патологічного стану полягає в тому, що багатопланове спотворення здатне привести пацієнта до самогубства.
    Імперативні галюцинації фахівці відносять до відхилень вербальної природи. Встановивши основну причину даних патологічних змін, кваліфікований лікар здатний передбачити результат терапевтичних заходів.
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

    Симптоматика

    Отже, імперативні галюцинації - це те, що пацієнт чує, але в реальності цих звуків немає. В перекладі з латині imperare означає «наказувати», тому розглянута термінологія означає патологічні звуки, які сприймаються пацієнтом як накази, які змушують його здійснити те чи інше дію. В більшості випадків симптоми імперативних галюцинацій представляються в отриманні пацієнтом таких наказів, які мають садистско-кримінальний характер, роблячи пацієнта небезпечним не тільки для його оточення, але і для самого себе. Голос в голові хворого звертається, як правило, безпосередньо до нього, віддаючи команди: «візьми ніж і відріж собі руку», «залізь на підвіконня, стрибни», «знайди мотузку й накинь на шию демону, який стоїть поруч». Імперативні галюцинації за змістом можуть відрізнятися.

    Страхи

    Хворі, які ще не повністю втратили розум, діляться з фахівцем своїми страхами. Як правило, вони бояться, що при черговому нападі голоси накажуть заподіяти комусь з оточення фізичної шкоди, оскільки під час такого нападу людина втрачає здатність контролювати свої думки і дії. Його воля пригнічується настільки, що він не здатний чинити опір відбувається з ним.
    Переважно голоси безпосередньо звертаються до хворого, однак вони не називають його по імені. Досить рідко голосові накази можуть стосуватися абстрактних або довгострокових дій, як правило, подібні вказівки стосуються виключно «тут і зараз».

    Голоси на тлі тиші

    Імперативні галюцинації - це коли пацієнт чує подібні нашіптування обома вухами, проте відомі випадки, коли звуковосприятие відбувалося тільки з одного боку. У більшості випадків людина чує голоси на тлі абсолютної тиші, частіше в нічний час. Дуже схожа клінічна картина виникає, коли хворий знаходиться в стані глибокого трансу, під гіпнозом. Ми розглянули, що це - імперативні галюцинації.

    Діагностичні методи виявлення патології

    Якщо у пацієнта або оточуючих близьких людей виникли підозри, що він страждає розглянутої в даній статті патологією, необхідно звернутися за консультацією до психіатра. Діагностика подібного виду галюцинацій, як правило, починається з того, що фахівець засвідчується в тому, що пацієнт страждає саме даною патологією та його розмови і оповідання не являють собою ілюзію або звичайну фантазію.
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування
    Імперативні слухові галюцинації або слухове навеивание – це специфічні звукові структури, які виникають у свідомості пацієнта при відсутності зовнішніх подразників. Люди, які в анамнезі мають подібні захворювання, відрізняються від фантазерів тим, що останніх легко переконати в зворотному, у той час як у пацієнтів це неможливо.

    Психіатр при діагностиці пропонує хворому пройти спеціальне тестування, які допомагають визначити наявність імперативних галюцинацій. Важливою діагностичною методикою даного захворювання є візуальне спостереження фахівцем за поведінкою пацієнта. Такий моніторинг дозволяє підтвердити патологічний стан і визначитися з різновидом його прояви. Патологічні напади можуть виникати епізодично, при важких розладах психіки люди можуть повністю занурюватися в даний стан. Вкрай важливо не допустити подібного переходу. Психіатр уважно контролює зміна міміки пацієнта, оскільки у хворого емоційні прояви, що виражаються зміною мімічних проявів, не порівнюються з реальною ситуацією, в якій він перебуває. Наприклад, на тлі повної скорботи хворий здатний веселитися, сміятися, або на фоні повного спокою він перебуває в стані страху, паніки, гніву. Найбільш поширеним симптомом слухових галюцинацій вважається бажання хворого заткнути вуха, накрити голову подушкою, щоб не чути страхітливого шепоту або голосу. При цьому реальна дійсність не дає передумов до подібних дій. Відомі випадки, коли пацієнти, які страждають імперативними галюцинаціями, затуляючи вуха руками, в жаху кидалися тікати, не розбираючи дороги, і потрапляли при цьому під машини, викидалися з вікон. Подібні прояви спостерігаються, як правило, ізольовано, частіше йдуть комплексні порушення, при яких слухові патології поєднуються з іншими симптомами, наприклад маячний стан.
    Бувають і здорові люди, які піддаються ілюзіям, в той час як виникнення галлюцинирующих звуків вважається конкретним показником психічних патологій, які вимагають термінової медичної допомоги. Висока уважність до своїх близьким дозволить вчасно діагностувати захворювання, оскільки людина, потрапляючи в подібну ситуацію, боїться бути незрозумілим і його зупиняє страх того, що його визначать в психіатричну лікарню. Він намагається приховати свій стан, однак рано чи пізно воно знову дає про себе знати.
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування
    Галлюцинирующий хворий стає зосередженим і настороженим, постійно напоготові, щоб не видати своє захворювання. Однак, коли ранній етап прогресування патології втрачений, він поступово починає спілкуватися з уявним співрозмовником, вголос відповідаючи на його запитання. При діагностиці лікар може призначити МРТ або КТ головного мозку на виявлення структурних порушень, які також можуть стати причиною розвитку імперативних галюцинацій. Буває, що у пацієнта виникають хворобливі відчуття. Імперативні галюцинації можуть бути причинами їх, або ці причини ховаються в серйозних розладах психіки або певної неврологічної патології. До подібних симптомів не варто ставитися легковажно. Повноцінне і грамотне комплексне обстеження допоможе встановити точний діагноз, після чого лікар призначить спеціальні медикаментозні засоби від галюцинацій або терапію основного захворювання (судинна патологія, новоутворення головного мозку). Щоб виключити органічний характер патології, можуть бути призначені пацієнту лабораторні аналізи крові, сечі, спинного мозку. Хворим літнього віку, які користуються приладами для посилення звуків, необхідно перевірити коректність роботи такого електронного пристрою.

    Лікування імперативних галюцинацій

    Якщо людина стикається з подібною патологічної ситуацією вперше, це його валить, як правило, в ступор і жах. Однак слід пам'ятати, що відбувається для галлюцинирующего хворого є проявом реальності. Тому перше, що слід знати його близьким родичам, – це те, як необхідно поводитися в подібній ситуації і яку допомогу вони можуть надати пацієнтові. Ні в якому разі не слід намагатися переконати людину в тому, що все, що відбувається з ним – це реальність, трансформована психікою. Необхідно вести себе тактовно, проявити терпіння, а багато в чому і фантазію, щоб спочатку заспокоїти шокованого і збудженої людини. Наприклад, якщо хворий абсолютно впевнений, що до нього у вікно намагаються проникнути перевертні, не слід сміятися – необхідно просто взяти активну участь в знаходженні способів і засобів фізично захистити себе від ілюзорної загрози. Потрібно постаратися створити таку атмосферу і навколишнє оточення, щоб імперативні галюцинації не викликали жаху у хворого, тобто по можливості згладити емоційну гостроту явища. Також ні в якому разі не можна переконувати галлюцинирующего в тому, що звуки, які він чує, - плід його хворої свідомості. Не слід акцентувати увагу на проблемі і намагатися дізнатися, хто з ним говорить і що являє собою звукове джерело. Під час нападу не слід підвищувати голос, і голосно розмовляти з пацієнтом. В цей період для нього слід створити ілюзію того, що оточуючі роблять все можливе, щоб йому допомогти. Зменшити збудження допоможе спокійна музика, зміна обстановки, в деяких випадках медикаментозні лікарські засоби, які призначати повинен тільки кваліфікований фахівець. Але як би ні близькі були уважні до пацієнта, йому необхідна допомога медиків. На сьогоднішній момент терапія імперативних галюцинацій проводиться за допомогою декількох методик, і всі вони спрямовані на усунення виникнення патологічних нападів, виведення хворого з маячного стану.
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

    Медикаменти

    Лікування зазвичай здійснюється за допомогою медикаментозних засобів, у перелік яких входять, як правило, наступні ліки:
  • «Тізерцин»;
  • «Плегомазин»;
  • «Торазин»;
  • «Гибанил»;
  • «Ларгактил»;
  • «Аміназин»;
  • «Хлорпромазин»;
  • «Амплиактил»;
  • «Мегафен»;
  • «Ампликтил»;
  • «Контамин».
  • Одним з найбільш призначуваних лікарських препаратів при імперативних галюцинаціях є «Аміназин», який використовується для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Терапія цього захворювання залежить від причин проблеми. Це можуть бути заспокійливі, жарознижуючі, протизапальні, нейростимулирующие медичні препарати, а також ліки для лікування патологій ЦНС і психічних розладів. Хворому може бути призначена допоміжна терапія, наприклад, часто застосовується лікування електростимуляцією, яке направлено впливає на конкретні відділи.
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування

    Хірургічне лікування

    Якщо галюцинації імперативного характеру спровоковані пухлинним процесом в голові, пацієнту призначається хірургічне лікування. Видалення пухлини, відсікання або розщеплення слухового нерва, встановлення слухового апарату або імпланта, пластику та протезування елементів вуха – це всі можливі варіанти оперативного лікування даного патологічного стану. У певних випадках досить усунути симптоми інтоксикації організму, відновити його діяльність, припинити вживання алкоголю, наркотиків та інших речовин, що мають схожий вплив.
    Цікаво по темі:
    Імперативні галюцинації: основні причини, симптоми і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають