• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування

Епілептична енцефалопатія – це не вирок для дитини і його батьків. Мабуть, це твердження має бути озвучено в першу чергу. Будь-яка хвороба у малюка викликає страх у батьків, що є абсолютно нормальною реакцією. Нижче буде розглянуто захворювання, яке зачіпає нейрони головного мозку і може призвести до патологічних відхилень в розвитку, якщо не приділити діагностики та лікування належної уваги.

Характеристики захворювання

Епілептична енцефалопатія (ЕЕ) – це захворювання, яке діагностується в дитячому віці. Сам термін «енцефалопатія» походить з грецької мови і має на увазі під собою хвороба головного мозку. З-за підвищеної біоелектричної активності відбувається органічне ушкодження головного мозку, що призводить до розвитку захворювання.


Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
Епілептична енцефалопатія у дітей характеризується порушенням когнітивних та поведінкових функцій, викликаних неврологічними порушеннями і неправильними нейронними зв'язками. Хвороба проявляє себе в перші місяці життя дитини, частота появи даної патології невисока, зустрічається не так часто. Медична статистика показує, що найчастіше патологію виявляють у немовлят чоловічої статі. В шкільному і підлітковому віці, а тим більш у дорослих людей, хвороба діагностується у вкрай рідкісних випадках, це є швидше винятком.

Причини розвитку хвороби

Сама можливість того, що дитині буде поставлений такий діагноз, призводить майбутніх батьків в жах. Щоб розуміти, як, звідки і чому розвивається у дітей епілептична енцефалопатія, потрібно вивчити основні причини появи хвороби.


Каталізаторами для ЕЕ може служити цілий ряд різноманітних чинників:
  • Хвороба може бути спровокована генетичними змінами в організмі дитини. Хромосомні аномалії та генетичні мутації нерідко виникають при виявленні синдрому Ангельмана.
  • Новоутворення в головному мозку також провокують розвиток епілептичної енцефалопатії.
  • Збої у формуванні і розвитку центральної нервової системи малюка. Пороки ЦНС в ранньому віці безпосередньо впливають на прояви симптомів хвороби.
  • Непроста вагітність матері може спровокувати майбутнє захворювання у дитини. До факторів ризику відносять невірний термін виношування дитини, ускладнений родовий процес, наявність шкідливих звичок у вагітної жінки, навіть незначні травми голови.
  • Психічні розлади майбутніх батьків (одного з батьків) нерідко призводять до збоїв у розвитку головного мозку у дитини, і, отже, підвищують ризик ранньої епілептичної енцефалопатії.
  • Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
    Крім спадкових факторів, які впливають на майбутнє покоління, жінка в період вагітності повинна максимально пильно ставитися до власного здоров'я. Про всі можливі підозри і відхилення необхідно негайно повідомити лікаря.

    Патогенез захворювання

    Згідно МКХ 10 епілептична енцефалопатія відноситься до розділу G40 «Епілепсія». Хвороба розвивається на тлі порушень в момент формування відділів головного мозку. Те, як в майбутньому виявить себе патологія, залежить від стадії дозрівання мозку, на яку припадає початок захворювання.
    Якщо основний удар припав по лівому півкулі, то це відіб'ється на розвитку мовленнєвих функцій дитини. Ураження правої півкулі призведе до порушень артикуляції, ненормальною монотонності мови. Якщо основний осередок знаходиться в районі серединних відділів головного мозку, то страждає в першу чергу поведінка дитини, як у бік аутизму, так і в бік підвищеної агресивності. Епілептична енцефалопатія впливає на емоційний фон, а також на особливості пам'яті.

    Різновиди захворювання

    Медицина тривалий час вивчає описуване захворювання з метою знизити ризик його розвитку. За цей час вчені визначили кілька основних синдромів, які вважаються різновидами ЕЕ:
  • Синдром Айкарді. Дана хвороба проявляється в ранньому дитинстві, в неонатальний період (до 28 днів від народження). Вважається рідкісним проявом даної патології, зачіпає в більшості випадків дівчаток.
  • Синдром Веста. Епілептична енцефалопатія характеризується інфантильними спазмами, проявляється у віці від 3 місяців до 1 року.
  • Синдром Драве. Вважається важкою малюкової патологією, характеризується миоклоническими нападами, а також фокальними судомами.
  • Синдром Отахара. Розвивається в ранньому віці, характеризується розумовими відхиленнями в розвитку дитини.
  • Синдром Леннокса-Гасто. Супроводжується судомами атонічного і тонічного характеру. У дітей спостерігається затримка в нейропсихическом розвитку.
  • Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
    Ґрунтуючись на медичних клінічних даних, фахівці виділяють эпилептическую енцефалопатію Вести як найбільш поширений вид патології ЕЕ у немовлят. Подібний діагноз ставиться в 40 % випадків даного захворювання. Крім порушень в розумовому розвитку, появі судом і спазмів, хвороба може відображатися на рухових здібностях дитини.
    З плином часу хвороба синдрому Веста може переходити в іншу стадію, частіше перетворюється на синдром Леннокса-Гасто. Це відбувається у віці після одного року до семи років дитини.

    Основні симптоми у дітей

    Симптоматика захворювання у дітей може бути різна, багато чого залежить від віку дитини, стадії та виду патології, а також від ділянки головного мозку, в якому локалізована основне вогнище. Подібна патологія вимагає ранньої діагностики та своєчасного лікування, щоб уникнути розвитку ускладнень. З цієї причини вкрай важливо не залишати тривожні ознаки без уваги. У немовлят віком до одного року симптоми можуть бути наступними:
  • безпричинний тривалий плач;
  • неприродна реакція на світло і звуки;
  • часте закидання голови;
  • нестабільний серцевий ритм;
  • порушення в сосательном рефлексі малюка.
  • Лікарі також звертають увагу на підвищений м'язовий тонус, часті безпричинні здригання. Важливо розуміти, що подібні прояви не завжди говорять про хвороби, такі реакції можуть з'являтися і у здорових дітей, носити нерегулярний або регулярний характер. Діагностика сильно утруднена, саме з цієї причини малюк у перші місяці життя повинен регулярно проходити лікарський контроль.

    Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
    Ознаки хвороби у дітей старше трьох років наступні:
  • порушення режиму сну, часта денна сонливість;
  • порушення слуху і зору;
  • погіршення пам'яті;
  • несиметричність рефлексів;
  • регулярні головні болі.
  • В даному віці епілептична енцефалопатія стає наслідком іншого захворювання, наприклад, кору, вітрянки чи скарлатини. ЕЕ виступає в ролі ускладнення на тлі іншої хвороби. У ряді випадків захворювання супроводжується різким підвищенням температури. Хвороба може розвинутися і в шкільному віці, хоча подібні випадки рідкісні. При таких прогнозах захворювання буде характеризуватися раптовою втратою інтересу до знань, підвищеною дратівливістю, апатією або депресією. Особливу увагу важливо приділити здоров'ю дитини після укусу кліща. Симптоми хвороби досить розмиті, можуть говорити зовсім про інших патологіях або просто втоми. З цієї причини стан дитини вимагає ретельної та грамотної діагностики.

    Наслідки і ускладнення

    Залишати характерну поведінку дитини без уваги небезпечно в будь-якому віці. Звичайно, в будь-яких проявах турботи необхідно знати міру, але систематичні відхилення повинні насторожити батьків. Без грамотного лікування епілептична енцефалопатія може призвести до серйозних порушень в розумовому і фізичному розвитку дитини, аж до інвалідності в ранньому віці. Ступінь можливих ускладнень на майбутнє здоров'я залежить від кількості нейронів, які загинуть в головному мозку дитини.
    Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування

    Грамотна діагностика

    Як вже згадувалося вище, діагностика захворювання трудомістка і складна. Дитина має пройти комплекс лабораторних процедур і клінічних досліджень. Для вірного діагнозу необхідні:
  • Відвідування невролога, який повинен скласти первинний анамнез хвороби. Це відбувається в процесі бесіди з батьками та дитиною (якщо він перебуває у відповідному віці). Лікар також оцінює основні рефлекси, швидкість реакції на зовнішні подразники.
  • Для визначення характеру функціонування, кровопостачання та структури головного мозку призначається цілий комплекс процедур: ЕЕГ, МРТ, УЗДГ.
  • Відвідування психіатра, який робить основний акцент на поведінкових і емоційних характеристиках пацієнта.
  • Для дітей віком старше 5 років рекомендується також пройти психологічні тести, щоб виявити можливі відхилення в емоційному сприйнятті світу.
  • Призначається цілий ряд лабораторних аналізів, які допомагають визначити стан метаболізму пацієнта, виявити можливі супутні патології, а також конкретизувати синдром епілептичної енцефалопатії.
  • Тільки після проходження широкого комплексу обстежень лікар може поставити діагноз, приступити до формування схеми лікування.

    Методи лікування

    У більшості випадків хвороба має повільний характер розвитку, що дозволяє медицині вчасно застосувати необхідні заходи. При ранній діагностиці лікування починається ще в пологовому будинку. У першу чергу призначаються лікарські засоби, які нормалізують мозковий кровообіг і внутрішньочерепний тиск. У більш старшому віці списку рекомендованих препаратів розширюється. Якщо говорити про лікування в загальному, то застосовують наступні групи медикаментів:
  • Транквілізатори.
  • Протиепілептичні ліки.
  • Ноотропні засоби.
  • Судинорозширювальні препарати.
  • Амінокислоти та комплекси вітамінів.
  • Седативні засоби.
  • Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
    Для повного одужання недостатньо медикаментозної терапії, важливо вдаватися до методів фізіотерапевтичного лікування:
  • Масаж.
  • Дихальна гімнастика.
  • Рефлексотерапія.
  • Голковколювання.
  • Плавання.
  • Грамотне комплексне лікування епілептичної енцефалопатії у дітей дозволить повністю одужати. Після лікування рекомендовано двічі на рік відвідувати невролога, стежити за станом здоров'я.

    Прогнози на одужання

    При епілептичної енцефалопатії у дітей прогноз на одужання залежить від кількох факторів:
  • Своєчасність постановки діагнозу.
  • Ступені хвороби, на якій вона виявлена.
  • Дотримання всіх приписів лікаря.
  • Якщо хвороба протікає в легкій формі, то шанси на одужання практично дорівнюють 100 %. У разі гострої форми патології лікування ускладнюється. Захворювання стрімко знищує нейрони мозку, що без належного лікування може спровокувати набряк і кому. Говорячи про статистичних прогнозах епілептичної енцефалопатії, фахівці рекомендують не впадати в паніку, близько третини дітей повністю одужують. Головне – вчасно звернути увагу на симптоми і звернутися до лікаря.
    Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування

    Заходи профілактики захворювання

    Характер хвороби ускладнює її профілактику. Як вже стало зрозуміло, захворювання діагностується в дитячому віці і може мати різні причини. Головне - майбутньої матері необхідно пам'ятати, що від її здоров'я залежить здоров'я майбутнього малюка. На час виношування вкрай важливо відмовитися від шкідливих звичок і заздалегідь прораховувати ризики розвитку можливих патологій (сучасна медицина володіє необхідними спектрами аналізів).

    Медична практика та поради фахівців

    Як вже згадувалося, велику роль в лікуванні епілептичної енцефалопатії відіграє рання діагностика. Ґрунтуючись на даному твердженні, лікарі рекомендують дуже пильно ставитися до здоров'я власної дитини, щоб не допустити розвитку необоротних відхилень. Грамотний лікар завжди зможе розпізнати захворювання і підібрати необхідне лікування.

    Середня вартість лікування захворювання

    Обчислити середню ціну за весь комплекс лікування дитини від епілептичної енцефалопатії вкрай складно. Вартість різних процедур варіюється і залежить від регіону мешкання та рівня медичної допомоги. Крім діагностики, сам процес лікування і відновлення потребуватимуть додаткових грошових вливань. Сучасні реалії такі, що державні установи можуть не володіти необхідним обладнанням.
    Цікаво по темі:
    Епілептична енцефалопатія: причини, симптоми, прогноз і лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають