• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування

З болем в області серця стикаються багато, однак, далеко не завжди причиною такого стану є патології в цьому органі. Що треба робити і що не можна при симптомах кардіалгії, розповість ця стаття.

Визначення поняття

Кардіалгія (опис симптомів хвороби, лікування представлені нижче) являє собою болі, що виникають в лівій частині грудної клітки, які не пов'язані з ураженням коронарних (тобто власних) судин серця. Тобто це не окрема нозологічна одиниця, а ознака різноманітних патологій, які мають як сердечне, так і внесердечное походження.
Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
Найчастіше загрози для життя такі болі не становлять, проте, значно погіршують її якість.

Причини та класифікація

Класифікують кардіалгії (опис симптомів хвороби див. нижче) згідно з захворюваннями, при яких вони виникають:
  • Кардіогенний. Тобто розвиваються з причин, кроющимся в хворобах серця (але не його судин). При цьому серцеві патології можуть носити запальний (перикардити, міокардити), обмінний (ендокринні порушення, алкоголізм, білкова недостатність, клімакс та ін) і гіпертрофічний (збільшення відділів серця) характер.
  • Внаслідок хвороб хребта, ребер і міжреберних нервів, розташованих біля серця. До таких патологій відносять: шийно-грудний остеохондроз, різноманітні травми і хвороби ребер і грудних м'язів, невралгію міжреберну, запалення нервових пучків в районі плечового суглоба.
  • Через нейроциркуляторної дистонії (зустрічається у більшості випадків).
  • Як один із симптомів хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту (при виразках, езофагітах, грижах стравохідного діафрагмального отвори, хронічних холециститах, травмах живота).
  • Виникаючі при патології плеври або легень (у випадках лівосторонніх поразок).
  • Крім того, кардіалгії підрозділяють на психогенні і вертеброгенні.


    Клінічні прояви

    Кардіалгія, симптоми якої не супроводжуються відчуттям здавлення в грудях, проявляється наступним чином:
  • болючість, виникає в шийної і потиличної областях, а також у грудях;
  • Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
  • потемніння в очах;
  • порушення ковтання;
  • тривожність;
  • неможливість зробити повний вдих, відчуття нестачі повітря;
  • порушення сну;
  • болючість часто виникає без будь-яких фізичних (навантаження) або психологічних (стреси) причин;
  • стан спокою полегшення не приносить;
  • у деяких випадках виникають судоми і переднепритомний стан.
  • Особливості при різних патологіях

    Присутність при кардіалгії симптомів, що виявляються в стані спокою, часто вказує на наявність у пацієнта нейроциркуляторної дистонії. При цьому до болю в грудях додається відчуття постійної втоми і неможливість повністю вдихнути. Крім того, біль у серці досить тривала.


    У випадках, коли кардіалгія пов'язана з порушеннями в шийно-плечової зони, хворобливі відчуття виникають в лівій руці і відповідній половині грудної клітини. При цьому з'являється болючість при спроби підняти вантаж або просто підняти руки вгору. При наявності у хворого оперізувального лишаю або міжреберної невралгії біль має гострий характер, велику тривалість і не купірується прийомом навіть сильних анальгетиків. Кардіалгія, симптоми якої описані вище, може бути проявом синдрому Тітце, характерного для пацієнтів старше сорокап'ятирічного віку. Дане захворювання характеризується потовщенням реберних хрящів. Однак, болючість легко забирається за допомогою нестероїдних протизапальних засобів.
    Різноманітні інфекційні патології, недуги травних органів, клімактеричний гормональний дисбаланс так само часто призводять до виникнення болю в серці. Наслідки кардіалгії залежать від патології, яка її викликала. Так, наприклад, не вилікуваний міокардит може призводити до кардіосклероз, тромбозів, серцевої недостатності, а остеохондроз - до руховим (ходьба, нахили і так далі) порушень аж до інвалідності.

    Психогенна кардіалгія: симптоми і лікування

    Дана різновид кардіалгії розвивається в результаті депресій або стресів. При психогенної кардіалгії симптоми носять пульсуючий постійний характер.
    Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
    Пацієнти відзначають болючість, печіння в серцевому зоні, а також лівому підребер'ї. При цьому може виникати або відчуття розпирання, або порожнечі в грудях. Крім того, хворі часто вказують на посилення чутливості шкіри лівого соска. Психогенна кардіалгія, симптоми якої дещо відрізняються від таких при патологіях іншого генезу, може супроводжуватися іррадіацією болю в хребет, поперек, шию і статеві органи. Крім того, біль часто поєднується з пощипування, поколюванням, повзання мурашок і іншими неприємними відчуттями.
    Лікування даної форми недуги зводиться до усунення основного етіологічного фактора (тобто стресів і депресій), здійснюваного за рахунок призначення нейролептиків, антидепресантів і так далі.

    Вертеброгенні тип

    Хворі часто цікавляться: вертеброгенная кардіалгія, що це таке, які симптоми і як проявляється. Дана різновид захворювання є наслідком ураження шийного відрізка хребетного стовпа. При цьому біль виникає через здавлювання нервових корінців, виходять з цієї області хребта. Ці нервові волокна рефлекторно впливають на серце і його коронарні (власні) артерії, з-за чого і з'являється ниючий або давить біль в зоні розташування серцевого м'яза.
    Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
    Лікарі вказують, що кардіалгія - це симптоми такої поширеної патології, як остеохондроз, прогресування якого супроводжується заміщенням міжхребцевих хрящів кістковою тканиною. В результаті струм крові порушується, а тиск на виходять нервові волокна значно збільшується. Ще одним етіологічним чинником (але у більш рідкісних випадках) виникнення вертеброгенной кардіалгії є спондилоартроз. Механізм розвитку недуги наступний: гіалінові хрящі деформуються і запалюються. В результаті запального процесу формуються кісткові нарости, які чинять тиск на спинномозкові нервові корінці.

    Симптоматика вертеброгенних кардіалгій

    На наявність у пацієнта остеохондрозу або спондилоартрозу часто вказують радіальні або симпаталгические болю, характер і вираженість яких можуть бути різними: від гострих колючих до тягнучих і тупих. Причому, болючість при цьому виникає в результаті тривалого перебування пацієнта в комфортній позі або при різких рухах.

    При цьому пацієнт чітко вказує на локалізацію болю. Симпаталгическая біль є не єдиним симптомом кардіалгії. Крім неї пацієнти відзначають гіперемію, збільшення ПЕКЛО і підвищену пітливість.

    Діагностичні заходи

    Перш ніж почати боротьбу з цим вельми неприємним симптомом, необхідно з'ясувати причину болю і провести диференціальну діагностику кардіалгії зі стенокардією, гострим інфарктом міокарда та іншими патологіями серця, судин і так далі. Тобто, виявивши у себе болі в області серця, пацієнт повинен проконсультуватися у кардіолога і пройти ряд досліджень. Хворому можуть бути призначені:
  • ЕКГ;
  • КТ;
  • рентгенологічне дослідження плечового суглоба, хребта та ребер (при підозрі на наявність спондилоартриту або остеохондрозу);
  • Ехокг;
  • МРТ;
  • Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
  • дослідження ШКТ (при підозрі на наявність у пацієнта грижі або виразки), що передбачають проведення ФЕГДС, рентгена шлунка і консультування гастроентерологом.
  • Якщо поряд з кардіалгією у пацієнта виявляється знижений артеріальний тиск і температура, розширені вени над грудними м'язами, а також болючість сходових м'язів, говорять про присутність синдрому Фальконер-Ведделя або Наффцігера. Кардіалгія при міокардитах відрізняється колючий або ниючий болем, не проходить протягом тривалого часу.

    Перша допомога

    Дуже часто пацієнти цікавляться, які симптоми кардіалгії і що треба робити в разі їх виникнення. Безумовно, лікування болю в серці необхідно починати з усунення основної причини, що її викликала, проте, перша допомога при цьому зводиться до застосування відволікаючих коштів. Отже, хворого слід роздягти, щоб одяг не заважала грудну клітку і укласти в ліжко. Потім дати "Валідол", "Пенталгін" або "Корвалол". Якщо проведені заходи не справили належного ефекту, необхідно викликати швидку для транспортування хворого в стаціонар.

    Терапія стану

    Лікування кардіалгії завжди починається з усунення етіологічного (причинного) фактора, тобто патології, за якої вона виникла. Так, якщо причина серцевої болю криється в нейроциркуляторної дистонії, пацієнту призначаються седатики і полівітаміни, а також знеболюючі засоби в якості симптоматичного лікування для позбавлення від больового синдрому. Також хворому пропонується правильне харчування, оптимізація режиму відпочинку і відмова від прийому сильнодіючих засобів і алкоголю.
    Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
    При наявності психогенної кардіалгії в схему лікування входять антидепресанти, нейролептики, вазоактивні, вегетотропние препарати і так далі. Антиангінальні засоби при цій формі захворювання неефективні і вкрай небажані. Біль вертеброгенного генезу лікується за допомогою мануальної терапії, внутрішньокісткових блокад, лікувальної фізкультури і так далі.

    Фізіотерапевтичне вплив

    Фізіотерапія прописується для купірування болю, запалення і як седативний засіб. При наявності у хворого недуг м'язів, ребер, нервів і хребта ефективні наступні методики:
  • электроаналгезия черезшкірна (вплив в зоні ушкодження);
  • ультрафонофорез з використанням гідрокортизону;
  • магнітотерапія;
  • лазерне лікування;
  • СМВ, ДМХ - терапія (у разі поразки ребер);
  • електрофорез із застосуванням анестетиків ("Новокаїну або Лідокаїну");
  • діадинамофорез з використанням "Лідокаїну".
  • Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
    Коли причиною кардіалгії є НЦД, хворому призначаються наступні процедури:
  • вуглекислі або хвойні ванни;
  • дарсонвалізація на серцеву область;
  • електросон;
  • КВЧ область серця;
  • електрофорез з введенням брому або магнію;
  • диадинамическое вплив на нервову плечове сплетіння.
  • Якщо причинами кардіалгії є інша патологія, фізіотерапевтичні методи не застосовуються.

    Що не можна робити при кардіалгії

    Відчувши біль у серці, багато хворих піднімають паніку або, навпаки, не звертають на біль ніякої уваги. І те, і інше - неприпустимо і, як правило, не призводить ні до чого хорошого. При кардиалгиях не рекомендується:
  • власноруч встановлювати діагноз і призначати лікування (це може зробити тільки фахівець і тільки після ретельного обстеження);
  • самостійно змінювати кратність, тривалість терапії та замінювати призначені лікарем препарати;
  • при кожному незначному нездужанні викликати "швидку" (однак це не стосується надто інтенсивних і тривалих болів, не купірующихся звичайними засобами);
  • надмірно навантажувати організм непосильними фізичними вправами (фізкультура повинна мати місце, однак інтенсивність тренувань залежить від особливостей присутньої патології);
    Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
  • вести нездоровий спосіб життя (алкоголь і куріння);
  • припиняти роботу.
  • Профілактика

    Профілактика виникнення кардіалгії зводиться до своєчасної терапії патологій, ведення правильного способу життя, достатнього відпочинку і фізичного навантаження, повноцінного харчування і так далі. Будь-яка людина повинен уважно ставиться до свого здоров'я і при виникненні болю в серці не затягувати з візитом до лікаря, виконуючи згодом всі його рекомендації. Адже від цього залежить успішність ліквідації симптомів і наслідків кардіалгії.
    Цікаво по темі:
    Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають