• 07:01 – Догляд за цистостомою: показання, алгоритм дій і правила догляду за катетером 
  • 06:58 – Що можна закапати у вухо: причини болю, консультація лікаря, обстеження, лікування і вибір препарату для лікування 
  • 06:57 – Потемніла родимка: симптоми, можливі причини, обов'язкове консультування лікаря, діагноз і лікування 
  • 06:57 – Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування 

Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання

Серед всіх різновидів інфекційних захворювань найбільш поширеною є група гострих кишкових інфекцій. Це ціла низка патологій, які викликаються десятками відомих людству збудників. З року в рік кишкові захворювання вражають сотні мільйонів чоловік. Незважаючи на те, що відсоток летальності при даній патології низький, захворювання протікає важко, проявляючись зневодненням, високою температурою, стійкими диспепсичними розладами. Якщо вірити статистиці, то в Росії гострі кишкові інфекції – це третій за поширеністю ця недуга, що вражає і дітей, і дорослих. В середньому на 200 тисяч осіб нараховується близько 1000 випадків захворювання. Про все, що стосується гострих кишкових інфекцій, симптомів та лікування цієї недуги, ви дізнаєтеся з цієї статті.


Механізм захворювання

Не потрібно мати грандіозними знаннями про збудників кишкового розладу, щоб зрозуміти, чому хвороби цієї групи настільки поширені. Вся справа в повсюдності шляхів зараження. З одного боку, хвороботворних агентів, які викликають патологічний процес, вдається потрапити в наш організм без праці. Для цього людині досить з'їсти немите яблуко, випити води з-під крана або забути помити руки після відвідування вбиральні. З іншого боку, все не так однозначно. На шляху мікробів, які намагаються проникнути в кишечник, є безліч перепон. Найбільш значима – лізоцим. Це речовина, яка присутня в слині і має бактерицидну властивість. Більшість патогенних мікроорганізмів, потрапляють у нашу ротову порожнину, знищується. Цей захисний редут мікроби можуть пройти тільки в тому випадку, якщо імунна система недостатньо сильна.


Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
Але навіть якщо інфекція подолає цю перешкоду і все-таки потрапляє в шлунок, там їй доведеться зіткнутися з ще однією проблемою – соляною кислотою, яка міститься в шлунковому соці. Збудник гострої кишкової інфекції, який подолав епігастральну область, зустрінеться з черговим випробуванням в межах кишкових стінок. На цей раз мова йде про облігатної флори – біфідо - і лактобактериях, які пригнічують будь агресивну дію патогенної мікрофлори і не дозволяють їй розмножуватися.

Чому розвивається хвороба

Іноді імунна система людини може виявитися нездатною захищатися належним чином. Якщо захисні сили організму ослаблені з якої-небудь причини (наприклад, із-за тривалого захворювання, авітамінозу, неповноцінне харчування), здорова кишкова флора не справляється з хвороботворним агентом. Шкідливі мікроби починають стрімко розмножуватися, що і викликає розвиток гострої кишкової інфекції. Це захворювання найчастіше зустрічається у дітей, осіб похилого віку, людей, які страждають вродженим або набутим імунодефіцитом. Сприяючим умовою виникнення патології лікарі вважають порушення роботи ШКТ, алкогольну залежність, недотримання елементарної гігієни. Зараження, тобто попадання збудника в організм завжди відбувається оральним шляхом, тобто через рот. Причиною проникнення хвороботворних мікробів всередину організму є вживання немитих овочів і фруктів, використання брудних предметів побуту, купання у відкритих водоймах.

Класифікація недуги

Різновидів хвороби величезна безліч. Залежно від збудника, виділяють кілька груп гострих кишкових інфекцій. Це:
  • Бактеріальні – займають величезний відсоток за частоті захворюваності. Найбільш поширеними серед бактеріальних кишкових інфекцій вважаються дизентерія, сальмонельоз, ешеріхіоз, холера, ботулізм. До цієї категорії також належать патології, спровоковані зараженням клостридией, синьогнійною паличкою та клебсиелл.
  • Вірусні – гострі кишкові інфекції, збудниками яких є аденовіруси, ротавіруси, коронавіруси та інші агенти. Іноді таку хворобу називають «кишковим грипом».
  • Грибкові – діагностуються вкрай рідко. У переважному числі випадків збудником виявляється грибок роду Candida.
  • Протозойні – кишковий розлад розвивається на тлі розмноження оселилися в організмі паразитів, у тому числі найпростіших амеб, лямблій та інших.
  • Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання

    Як розпізнати інфекцію

    Будь-заразне захворювання розвивається стрімко. Найчастіше з моменту попадання патогенного агента в організм і до виникнення перших ознак хвороби проходить менше доби. Гостра кишкова інфекція може проявляти себе токсичним синдромом або провокувати серйозний збій в роботі всієї травної системи і шлунково-кишкового тракту.
    Якщо недуга розвивається по першому сценарієм, у хворого спостерігаються характерні симптоми. Наприклад, при стафілококової інфекції з'являється короткочасна лихоманка, а при холері температура тіла може і зовсім залишатися стабільною, не піднімаючись навіть до субфебрильних значень. Другорядними клінічними ознаками токсичного синдрому служить запаморочення, слабкість, ломота в тілі, блідість шкірних покривів, нудота. Розвиток кишкового синдрому неможливо ні з чим сплутати. У хворого виникає розлад стільця, болі в животі. Залежно від типу інфекції будуть відрізнятися симптоми гострої кишкової інфекції.

    Кишковий синдром і його прояви

    Більшість терапевтів класифікують перебіг захворювання за такими ознаками:
  • Синдром гастриту. Для нього характерні болі в епігастральній області, припиняється нудота і блювота, яка не приносить полегшення. Спровокувати блювотний позив в цьому випадку можна навіть звичайним ковтком води. Змінюється і характер стільця – кал стає рідким.
  • Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
  • Синдром гастроентериту. В даному випадку ниючий і виснажлива біль локалізується в області пупка. Фекалії стають кашкоподібними, а при відсутності лікування – водянистими. Жовтуваті калові маси свідчать про зараження ешерихій, а зеленуваті викликають підозри на сальмонельоз. Не виключається поява слизу і фрагментів неперетравленої їжі в екскрементах. Гастроентерит розвивається при ротавірусної інфекції.
  • Синдром ентериту. Пацієнти відзначають відсутність болю. Єдине прояв ентериту – частий водянистий пронос. До речі, саме так проявляється холера.
  • Синдром гастроентероколіту. У хворих стрімко розвивається діарея, а хворобливі відчуття в області кишечника не залишають ні на хвилину. Також можлива поява кров'яних прожилок у кале, рясної і затяжний блювоти. При появі даного синдрому, ймовірно, має місце сальмонельоз.
  • Синдром ентероколіту. Різка біль поширюється по всьому животу. При ентероколіті пацієнти скаржаться на рідкий пінистий стілець зі слизом. Цей симптомокомплекс дозволяє припускати дизентерію та ешеріхіоз.
  • Синдром коліту. Ниючий лівостороння біль і помилкові позиви до дефекації також характеризують кишкову інфекцію, при цьому хворому легше не стає навіть після відвідування туалету.
  • Чим небезпечна хвороба в дитячому віці

    Симптоми гострої кишкової інфекції у дітей важливо розпізнати як можна раніше. Малюки важко переносять подібні захворювання. Кишкові інфекції загрожують дітям таким небезпечним наслідком, як зневоднення організму. Це основна причина, по якій дизентерія, сальмонельоз, холера та інші інфекції вважаються смертельно небезпечними для малюків. При діагностуванні гострої кишкової інфекції у дітей лікування проводять в ізоляторі інфекційного відділення медзакладу. Захворювання заразне, тому вкрай важливо захистити хворого дитини від контактів зі здоровими дітьми.

    На відміну від дорослих пацієнтів, яким найчастіше доводиться стикатися з бактеріальною формою недуги, у малюків в основному підтверджуються гострі кишкові інфекції вірусної етіології. Крім того, у розвитку дитячих кишкових інфекцій вагому роль відіграє незрілість імунної системи, тому спровокувати розлад можуть навіть умовно-патогенні мікроорганізми.
    Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання

    Наслідки і ускладнення

    Зараження кишковою інфекцією без своєчасного лікування несе в собі серйозну загрозу. Серед ускладнень, які розвиваються при даному захворюванні, першорядним є зневоднення – це стан, при якому організм стрімко втрачає рідини і солі унаслідок тривалої блювоти і проносу. Зневоднення підрозділяється лікарями на кілька стадій. Про критичний дефіцит рідини в організмі може свідчити сильна спрага і сухість шкірних покривів, слизових оболонок, зниження артеріального тиску і почастішання серцебиття.
    При відсутності належного терапевтичної підтримки наслідками зневоднення можуть стати:
  • Дегідратаційний шок. Це найнебезпечніший для життя стан, який розвивається на тлі критичного зниження артеріального тиску і втрати води в організмі, без лікування неминуче веде до смерті.
  • Токсичний шок. Виникає через підвищення концентрації токсичних речовин в організмі і блискавичного падіння показників кров'яного тиску.
  • Гостра ниркова недостатність.
  • Запалення легенів (пневмонія).
  • Як надати допомогу

    Незалежно від етіології гострих кишкових інфекцій, допомога хворому потрібно надати без зволікання. При одночасному появі декількох характерних симптомів слід звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу. До приїзду фахівців можна поліпшити стан хворого, дотримуючись наступного алгоритму дій.
    Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
    У першу чергу потрібно промити шлунок. Щоб полегшити самопочуття пацієнта, необхідно вивести з організму токсичні речовини, які утворюються в результаті життєдіяльності патогенної мікрофлори. Для цього потрібно залпом випити не менше 1 л води, після чого викликати блювотний напад шляхом натискання на корінь язика. При цьому застосовувати розчин марганцівки фахівці настійно не рекомендують. На думку лікарів-фахівців, ефект у даному випадку не перевершить звичайну воду, а от при неправильному дозуванні висока ймовірність викликати опік слизової оболонки стравоходу. Після того, як шлунок очиститься, хворому дають адсорбуючі кошти. Самий популярний і недорогий препарат з цієї групи – «Активоване вугілля». Також можна використовувати «Сорбекс», «Білий вугілля», «Смекту». Крім того, основою лікування гострої кишкової інфекції є рясне питво. Важливо не допускати зневоднення організму, а для цього потрібно давати хворому багато рідини. Пити можна не тільки воду, але і неміцний чай, трав'яний відвар, несолодкий компот з сухофруктів, шипшини. Необов'язково вживати рідину у великих кількостях, головне, навпаки, робити хоча б ковток кожні 5-10 хвилин.

    Чого робити не можна

    Щоб самолікування не стало причиною погіршення самопочуття при таких симптомах, як переймоподібні болі в животі, висока температура і частий рідкий стілець, ні в якому разі:
  • Не приймайте знеболюючі. Подібні прояви можуть виникати при апендициті або жовчнокам'яної хвороби, а ці захворювання лікуються, як правило, хірургічно, антибіотиками і сорбентами тут не обійтися. Спазмолітики і знеболюючі змажуть справжню клінічну картину, за рахунок чого фахівця буде складно поставити діагноз.
  • Не приймати протидіарейні засоби при симптомах гострої кишкової інфекції у дітей або дорослих. До таких належать «Иммодиум», «Лоперамід» та їх аналоги, які замість того, щоб виводити токсини з організму, скріплюють калові маси, збільшуючи тривалість їх перебування в кишечнику.
  • Не класти на живіт теплу грілку. Цей спосіб може дати лише короткочасне полегшення і обернутися серйозними ускладненнями.
  • Не вживати народні засоби без дозволу лікаря.
  • Обстеження

    Діагностика гострої кишкової інфекції дозволить з'ясувати тип збудника і скласти грамотне лікування. На прийомі фахівець проводить опитування хворого, цікавиться, чим той харчувався в останні 24 години. Потім пацієнтові дається направлення на проходження комплексу лабораторно-клінічних процедур.
    Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
    Щоб визначити природу інфекції, роблять розгорнутий аналіз крові. Дослідження допоможе з'ясувати форму захворювання. Гостра кишкова інфекція може призвести до дефіциту електролітів в організмі, що підтверджується результатами біохімічного аналізу крові. Не менш важливо провести дослідження калу (бакпосів) для визначення чутливості патогенної мікрофлори до конкретної групи антибіотиків. Паралельно із зазначеними процедурами хворому доведеться здати аналіз сечі, який дозволить оцінити стан нирок, болісно реагують на інтоксикацію і будь інфекційний процес в організмі. Виключити ускладнення від гострої кишкової інфекції допоможе УЗД печінки, підшлункової залози, сечового міхура, нирок. Хворим, у яких захворювання призвело до зневоднення і порушень водно-електролітного балансу, необхідно в обов'язковому порядку пройти ЕКГ для виявлення збоїв серцевого ритму.

    Лікування в лікарні

    Пацієнтів з підозрою на кишкову інфекцію рекомендовано госпіталізувати. Якщо захворювання діагностовано у дитини, альтернативи госпіталізації немає. Що стосується дорослих, то питання про ізоляцію на період лікування гострої кишкової інфекції залежить від ступеня тяжкості недуги. У тих випадках, коли присутня висока ймовірність зараження членів сім'ї та відсутня яка-небудь можливість домашньої ізоляції, хворому бажано проходити лікування в лікарні. Терапія при кишкової інфекції базується на принципі лікувально-дієтичного харчування. Хворому прописують «Стіл № 4». Ця дієта в гострий період хвороби допускає вживання неміцних м'ясних бульйонів і слизових супів, перетертої нежирної риби, м'ясного пюре, розм'якшених сухарів, печених яблук. Під суворою забороною виявляється молочна продукція, мариновані і консервовані страви, приправи і спеції, кава і алкоголь. Після того, як стан хворого стабілізується, повертатися до звичного стилю харчування необхідно вкрай обережно, поступово вводячи в повсякденне меню звичні продукти протягом місяця. Протягом усього періоду лікування пацієнту показаний постільний режим.

    Медикаменти при гострої кишкової інфекції

    Щоб заповнити недолік рідини у пацієнта, йому показана регидратационное лікування. При інтенсивній блювоті хворому вводять ліки парентерально, тобто внутрішньовенним шляхом. Якщо напади блювоти не повертаються протягом шести годин, рідкі засоби приймають перорально («Регідрон», «Гидровит», «Реосолан», «Трисоль»). Кількість рідини, яка необхідна кожній людині, розраховується індивідуально, виходячи з ваги. На один кілограм маси тіла потрібно випивати не менше 30 мл води або інших напоїв протягом доби.
    Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
    В комплекс медикаментозної терапії при гострій кишковій інфекції входять препарати наступних груп:
  • ентеросорбенти («Лактофільтрум», «Ентеросгель», «Бактисубтил» та інші);
  • кишкові антисептики («Ніфуроксазид», «Інтетрікс», «Энтерофурил»);
  • пробіотики («Лінекс», «Біфіформ», «Аципол» та інші);
  • ферментні препарати («Мезим», «Креон», «Панкреатин» та інші).
  • антибіотики («Аміцил®», «Клафоран», «Цефабол», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципролет», «Гентаміцин», «Неоміцин»).
  • У більшості випадків своєчасне лікування дозволяє пацієнтові відновитися швидко і без ускладнень. Вкрай рідко результатом захворювання стають порушення функцій підшлункової залози, печінки, жовчовивідних шляхів.

    Профілактика

    Хвороботворні мікроорганізми проникають в організм людини оральним шляхом разом із їжею, водою, а також при контакті з зараженим людиною або твариною. Щоб уникнути зараження, вкрай важливо взяти за правила наступне:
  • перед вживанням м'ясо піддавати ретельній температурній обробці;
  • непастеризоване молоко пити тільки після кип'ятіння;
  • стежити за тим, щоб в холодильнику сире м'ясо, птиця не зберігалися в безпосередній близькості з готовими стравами;
  • при купанні у водоймі-басейні, ванної не заковтувати воду;
  • дотримуватися елементарних правил гігієни – мити руки після вулиці і відвідування туалету.
  • Цікаво по темі:
    Гострі кишкові інфекції - це Симптоми, причини, збудники, проведення діагностики, лікування і профілактика захворювання
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають