• 07:01 – Догляд за цистостомою: показання, алгоритм дій і правила догляду за катетером 
  • 06:58 – Що можна закапати у вухо: причини болю, консультація лікаря, обстеження, лікування і вибір препарату для лікування 
  • 06:57 – Потемніла родимка: симптоми, можливі причини, обов'язкове консультування лікаря, діагноз і лікування 
  • 06:57 – Кардіалгія: симптоми, ознаки та лікування 

Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування

Субдуральна гігрома - це новоутворення, що складається з цереброспінальної рідини, що накопичилася в головному мозку. Залишаючись без своєчасного лікування довгий час, пухлина чинить тиск на різні ділянки головного мозку, викликаючи небезпечні відхилення у функціях організму. Дана патологія - це явище досить рідкісне і дуже складно діагностується, так як вона схожа на більш поширені новоутворення в мозку, наприклад, кісту або гематому. Код за МКХ-10 субдуральної гігроми - S06.

Причини виникнення патології

Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
Субдуральна гігрома головного мозку вивчається фахівцями донині. Адже досі не виявлена основна причина появи патології. Однак існує кілька найбільш достовірних теорій:


  • Є думка, що субдуральна гігрома - це наслідок травми голови. Причому сила удару по голові не має значення, так як в цьому випадку розривається павутинна церебральна оболонка, при цьому формується клапан, наслідком чого і є накопичення рідини в субтотальном просторі.
  • Інша причина субдуральної гігроми головного мозку - це мимовільний розрив арахноідальною кісти. Така пухлина найчастіше є вродженою. Тобто субдуральна гігрома виникає ще в ранньому віці.
  • Субдуральна гігрома головного мозку, причиною має хірургічне втручання. Причиною такої процедури може бути видалення різних новоутворень в - арахноідальною кісти або аневризми головного мозку. Найчастіше дані патології спостерігаються у людей середнього і похилого віку.
  • Важливо знати, що лікування гігроми головного мозку, залежить від її тяжкості та форми. Так, при травматичної гигроме розрізняється 3 виду пухлини - хронічна, гостра і підгостра. Має значення її розмір і локація.


    Симптоми патології

    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    Прояви наявності пухлини в мозку безпосередньо пов'язані з її розмірами. Гигромой великого розміру вважається новотвір, що містить 250 мл рідини, а найменшою - 50 мл. Звичайно, буває пухлину і менше, але вона важко діагностується і майже ніяк себе не проявляє. Часто патологія супроводжується гематомами або іншими видами новоутворення, що знаходить відгук в симптоматиці – вона стає яскравішим та різноманітнішим, що в підсумку полегшує діагностику, але підвищує небезпеку для хворого. У цілому ж список симптомів виглядає наступним чином:
  • порушення сну, безсоння;
  • головний біль давить характеру, що виникає без видимих причин;
  • порушення апетиту, нудота, призводить до блювоти;
  • порушення зору;
  • порушення слуху;
  • часті втрати свідомості;
  • порушення пам'яті, причому як довгострокової, так і короткострокової;
  • порушення координації рухів;
  • виникає порушення роботи серцево-судинної системи;
  • у хворого починаються напади задухи.
  • Є і прояви пухлини в поведінці людини, тобто порушення психічного стану:
  • перепади настрою;
  • невмотивована агресія;
  • поведінка хворого втрачає логічний сенс.
  • кома.
  • Симптоми не виникають раз або відразу у важкій формі. На розвиток хвороби йде від декількох тижнів до декількох років.

    Діагностика захворювання

    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    З'ясування причини та діагностика субдуральної гігроми - це початок лікування. Процес цей складний, включає в себе застосування сучасних методик. Після появи перших ознак патології хворий проходить зовнішній огляд на предмет травм і слідів ударів по голові. Потім (якщо це можливо) проводиться опитування, в ході якого з'ясовується, не вдарявся пацієнт головою останнім часом. Після цього невролог, а саме цей фахівець займається проблемами головного мозку, направляє пацієнта на інструментальне обстеження. Це рентген головного мозку, то є проста і доступна процедура. Якщо є технічна можливість, то хворий проходить обстеження на комп'ютерному томографі. Даний пристрій здатне відобразити, навіть саму маленьку пухлину. Люмбальна пункція, проведена за результатами томографії, може уточнити діагноз, показавши складу церебральної рідини, дозволивши виміряти внутрішньочерепний тиск. Уточнити діагноз можна за допомогою ангіографії, однак даний метод дослідження не є основним при діагностиці цікавить патології.

    Консервативне лікування патології

    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    Незважаючи на те, що пухлина знаходиться в мозку, хворому не завжди показана хірургічна операція з її видалення. Якщо діагностика показує, що пухлина невеликого розміру і її тиск на мозок не чинить негативного впливу, то лікування проводиться консервативним методом. Найчастіше це опромінення пухлини ультрафіолетом. Як би не протікав лікування, скільки б не тривав період ремісії, пацієнт з гигромой повинен постійно перебуває під наглядом невролога. Адже завжди існує ймовірність того, що пухлина знову починає зростати або перетворюється в злоякісне утворення.

    Хірургічне лікування

    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    Якщо діагностика показала, що пухлина досить велика і становить для людини небезпеку, то проводиться її хірургічне видалення. У ході процедури у черепі пацієнта проробляється отвір, навпроти пухлини, з допомогою спеціального інструменту гігрома відкачується їх черепа. Щоб відбулося повне видалення новоутворення, в отворі залишається спеціальний дренаж на 3-5 днів. Практика показує, що всі ознаки пухлини в мозку, тобто біль, порушення зору і слуху, галюцинації, втрата свідомості і так далі проходять майже відразу після операції. В крайньому випадку через 5-7 днів після неї.

    Які прогнози

    Якщо вік пацієнта не є похилим, у нього немає супутніх пухлин або небезпечних новоутворень в мозку, то прогноз зазвичай позитивний. Операція з видалення зайвої рідини в черепі не складна, протікає швидко і в 100% випадків закінчується повним одужанням хворого. Однак відомі випадки рецидивів, хворий змушений кілька разів протягом життя проходити через трепанацію черепа, щоб в черговий раз позбавиться від пухлини. У таких випадках розглядається доцільність встановлення хворому дренажної системи постійного носіння, відводить рідину з під внутрішньочерепного простору. Такий пристрій називається гигромо-перитонеальним шунтом.

    Профілактичні заходи

    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    Так як основною причиною виникнення пухлин мозку і гигром вважаються травми голови, то має сенс у якості профілактичних заходів берегти її від ударів. Для цього потрібно у всіх випадках високу ймовірність травм носити захисні шоломи. Це і їзда на мотоциклі або велосипеді, і робота на будівництві або в шахті. Потрібно всіляко захищати голову при заняттях бойовими єдиноборствами. Для цього є захисна амуніція, в тому числі і для голови. При їзді на автомобілі обов'язково треба пристібатися ременем безпеки. А при переході вулиці робити це тільки по пішохідній «зебрі». У зимовий час, коли висока ймовірність падіння з-за слизького льоду, потрібно надягати спеціальну взуття, яка не дає посковзнутися. Кожна людина має берегти свою голову від ударів і травм. Ніхто за нього цього робити не буде.

    Висновок і висновки

    Субдуральна гігрома - досить небезпечна патологія, яка призводить до різних порушень, пов'язаних з роботою головного мозку. Однак при своєчасному діагностуванні та проведення ряду медичних заходів прогноз зазвичай позитивний.
    Цікаво по темі:
    Субдуральна гігрома: причини, симптоми та особливості лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають