• 20:58 – Програми для розвитку мозку. Проект "Викиум" 
  • 20:57 – Відчуваю себе нікчемою і невдахою - що робити? Як навчитися цінувати себе 
  • 20:57 – Як навчитися не ображатися на людей - поради психолога 
  • 20:54 – Раціонал і ірраціонал: визначення та характеристика 

Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування

Пневмоконіози - професійні хвороби легень хронічного характеру, які виникають із-за систематичного потрапляння виробничого пилу в дихальні шляхи. Це позначення цілої групи захворювань, що володіють загальними ознаками і причинами.

Загальні відомості

На тлі регулярного проникнення токсичних речовин у легені формується так званий дифузний фіброз - наріст сполучної тканини на органі. Хвороба, як правило, супроводжується:
  • сухим кашлем;
  • больовим синдромом в області грудної клітини;
  • поступово наростаючою задишкою;
  • деформуючим бронхітом;
  • недостатністю дихання.
  • Особливості

    Під час діагностики патології визначається в першу чергу вид зайнятості хворого, рівень негативного впливу і фізіологічні відомості. В якості допоміжних використовуються такі дослідження, як рентгенографія, спірометрія, аналіз крові.


    Серед професійних хвороб пневмоконіози є найпоширенішими. Вони найчастіше діагностуються у працівників машинобудівного, вугільного, азбестового, скляного виробництва, на яких шкідлива промислова пил впливає на дихальну систему людини протягом 5 років і довше.

    Класифікація пневмоконіози

    До умов, що впливає на формування хвороби, відносяться: хімічний склад, тривале перебування в зонах великої концентрації токсичних речовин і підвищений вміст надходять у легені синтетичних, мінеральних та органічних структур. В залежності від якості негативних продуктів існує декілька видів пневмоконіозів:
  • Силікоз. Захворювання, викликане підвищеною концентрацією в легенях і дихальних шляхах діоксиду кремнію.
  • Силікатози. Зароджуються на тлі наповнення органів кремнієвою кислотою і металами-силікатами.
  • Металлоконіози. Викликаються скупченням металевого пилу.
  • Карбоконіози. У ролі збудників виступають вуглець речовини.
  • Складні пневмоконіози. Це патології, що утворюються на тлі накопичення всіляких неоднорідних каталізаторів.
  • Органічні пневмоконіози. З'являються з-за тривалого вдихання подрібнених натуральних речовин, наприклад, частинок деревини, вовни, льону або жита.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
  • Патогенез

    Глибина проникнення шкідливого пилу в дихальну систему та інтенсивність її виведення з організму визначається розміром чужорідних частинок. Найбільш трудновыводимым речовиною вважаються аерозольні структури. Завдяки глибокому проникненню вони накопичуються на стінках альвеол, бронхіол, респіраторних шляхів та слизових оболонок. Частково така пил виводиться через лімфатичні канали і в момент видиху. Більш великі речовини залишаються в бронхах і через якийсь час виходять при чханні або отхаркивании.


    Механізм розвитку хвороби

    Надлишок пилу в робочій обстановці, погана захищеність дихального апарату призводять до потрапляння і скупчення шкідливих речовин в альвеолах. Присутні таким чином частинки можуть проникати в пористі тканини легенів або всмоктуватися макрофагами. Після цього часто з'являється цитотоксикация, яка провокує липидное окислення. При цьому процесі виділяються лизохондриальные і лізосомальні ферменти, які викликають активне розмноження фибробластозных клітин і формування колагену в області легенів. Крім того, підвищується працездатність імунопатологічних механізмів.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
    Причина пневмоконіози - це фіброз легенів, який виражається в якості вузликів, блокуючих великі ділянки тканин органу. Це захворювання проявляється у вигляді склеротичних скупчень, що складаються з макрофагів з великим вмістом пилу і частинок сполучної тканини. При їх незначному числі або повній відсутності діагностується інтерстиціальний пневмоконіоз - це захворювання, яке супроводжується потовщенням альвеольных перегородок, а також периваскулярним та перибронхиальным фіброзом. За рахунок з'єднання дрібних вузликів вони перетворюються в великі згустки, які заповнюють тканини легені.

    Наслідки

    Патологічний процес супроводжується також емфіземою, яка в деяких випадках переростає в невиліковний вигляд. Разом з перетвореннями легеневих тканин пневмоконіози поєднуються з хворобами слизових оболонок, які нагадують за своїми проявами бронхіоліти або эндобронхиты. В результаті цих послідовних явищ великі ділянки легені перестають виконувати свої функції в загальному процесі дихання. У більшості випадків захворювання за допомогою рентгенографії патологія виявляється виключно на активній стадії пневмоконіозу і його стрімкого прогресу.

    Особливості протікання

    Симптоми пневмоконіозу легенях залежать, перш все, від форми його розвитку. Перебіг хвороби може бути повільним, регрессирующим, прогресуючим і загостреним. Поступово протікає патологія може проявитися тільки через 10 років за умови постійного контакту з виробничою пилом. Швидко прогресуюче захворювання може початися через 3-4 роки регулярного вдихання шкідливих речовин, купуючи важку форму протягом наступних 2 років.
    Якщо труднощі з диханням з'являються через кілька років після обмеження перебування в негативному середовищі, то це може говорити про розвиток пізнього професійного пневмоконіозу.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
    Регресуюча стадія хвороби пояснюється тимчасовим виведенням шкідливих частинок з дихального апарату, за рахунок чого рентгенографія показує поліпшення загального стану легень і зменшення їх деформацій.

    Симптоми

    Проте всі форми професійних пневмоконіозів володіють і деякими загальними ознаками. На початкових стадіях виникають:
  • задишка;
  • кашель з незначним відділенням мокротиння;
  • колючий або ріжучий біль у грудях, що віддає в область лопаток.
  • Спочатку больові відчуття з'являються рідко, проте поступово вони стають більш давлять і сильними. На наступних стадіях пневмоконіозу проявляються:
  • пітливість і загальна слабкість;
  • підвищення температури тіла аж до 38 градусів;
  • різка втрата ваги;
  • посиніння губ;
  • болісна задишка навіть у стані спокою;
  • деформація кінцевих фаланг на пальцях рук і нігтів.
  • Якщо захворювання не було виявлено вчасно, виникають інші ознаки: яскраво виражена недостатність дихання, легенева гіпертензія і патологічне збільшення правих стінок серця.

    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
    Пневмоконіоз - це хвороба, яка часто проявляє себе як ускладнений трахеїт або бронхіт. Патологія може супроводжуватися різноманітними захворюваннями:
  • склеродермія;
  • спонтанний пневмоторакс;
  • хронічний бронхіт;
  • бронхоектази.
  • Силікоз найчастіше провокує розвиток туберкульозу, що активно прогресує і ускладнюється на тлі ерозій судин органів, легеневих крововиливів і бронховых свищів.

    Діагностика

    Виявлення хвороби на ранніх стадіях розвитку вельми ускладнюється схожістю клінічних симптомів з ознаками безлічі інших захворювань. Постановка точного діагнозу багато в чому залежить від опитування пацієнта - він повинен детально описати характер своєї зайнятості і різновид пилу, що вдихається під час роботи. Ці відомості допоможуть спеціалісту відразу ж підібрати правильний вектор подальших досліджень і, як правило, навіть призначити лікування. При підозрі на пневмоконіоз хворому рекомендується детальне обстеження. В основі його може лежати одна з методик:
  • рентгенографія грудної порожнини;
  • комп'ютерна томографія;
  • МРТ.
  • Крім того, фахівці також перевіряють пропускну здатність легень, об'єм кровообігу і стадію тканинних видозмін.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування

    Другий етап визначення хвороби

    Потім визначається якість дихання за допомогою декількох способів діагностики:
  • Спірометрія. Дозволяє виміряти об'єм вдихуваного кисню, швидкість його надходження і виведення з організму.
  • Плетизмография. Допомагає визначити особливості зовнішнього дихання.
  • Пневмотахографії. Дозволяє виміряти артеріальний ритм і дихання в стані спокою і після декількох вправ.
  • Газоаналітичної обстеження. Дає можливість виміряти обсяг залишку повітря після повного видиху.
  • Разом з тим збираються всілякі аналізи на виявлення сторонніх домішок в отхаркивающемся секреті. У разі яких-небудь затримок або проблем при діагностуванні стандартними методами пацієнта можуть відправити на біопсію.

    Лікування пневмоконіозу

    Терапія при цьому захворюванні складається з цілого комплексу обов'язкових заходів. Насамперед, пацієнт повинен повністю відмовитися від перебування в згубної середовищі, забрудненому шкідливої пилом. Хороший ефект в такому випадку приносить відвідування оздоровчих санаторіїв, профілакторіїв і таборів. Правда, це тільки допомагає усунути неприємні клінічні прояви пневмоконіозу. Одужанню сприяє також поліпшення захисних властивостей імунітету:
  • вживання здорової їжі;
  • рухливий спосіб життя з щоденної фізкультурою;
  • дотримання точного розпорядку повсякденних справ.
  • Для нормалізації дихання існують особливі вправи. Про методи їх виконання можна дізнатися у свого лікаря або зі спеціалізованих джерел. Курцям слід відмовитися від шкідливої звички. Усім хворим слід уникати місць, наповнених димом, вихлопами або іншими згубними скупченнями. При лікуванні пневмоконіозу у стаціонарних умовах використовуються:
  • різні фізіотерапевтичні процедури - прогрівання, ультразвук;
  • фітотерапія - інгаляції з застосуванням корисних розчинів;
  • курси ультрафіолетового опромінення.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
  • Медикаментозна терапія

    При лікуванні пневмоконіозу застосовуються також відхаркувальні та зменшують кашель кошти, а ускладнення в роботі серця придушуються за допомогою бронхолітичних препаратів. Для позбавлення від докучливих нападів використовуються: "Гербион", "Бромгексин", "Доктор Мом". Для прискорення відхаркування застосовуються трав'яні ліки: наприклад, мати-й-мачуха, фіалки, алтей, розчини з ефірними маслами і інші препарати, що мають секретомоторными або муколітичними властивостями.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
    У разі виявлення важких ускладнень пацієнту призначається індивідуальне лікування. Воно передбачає протизапальну і антипролиферативную терапію. При загостренні серцевої недостатності, крім бронхолітиків, фахівець рекомендує:
  • антикоагулянти;
  • серцеві глікозиди;
  • діуретики.
  • При цьому пацієнта поміщають в стаціонар під постійне спостереження, що дозволяє постійно контролювати зміни в його самопочутті.

    Прогнози та профілактика

    Способи запобігання хвороби залежать в першу чергу від умов, що сприяють вірогідному виникнення певної форми патології. Наприклад, при факторах, супутніх розвитку силікозу, азбестозу або бериллиоза необхідно своєчасне обмеження від каталізаторів захворювання, оскільки воно може з'явитися навіть через кілька років після припинення перебування у згубної середовищі. До іншим профілактичним заходам можна віднести:
  • поліпшення умов роботи;
  • дотримання правил безпеки діяльності;
  • використання індивідуальних засобів захисту;
  • вентиляція приміщень та цехів;
  • застосування сучасних, більш чистих технологій виробництва.
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
  • І працівники, і керівництво повинні контролювати правильність використання різноманітних засобів захисту. В цьому і полягає профілактика пневмоконіозу. Люди, які навіть у разі дотримання усіх рекомендованих норм все одно залишаються схильними до впливу хімічних речовин, обов'язково повинні систематично проходити медичні обстеження, відповідно до законодавства. В момент працевлаштування осіб, що страждає від вроджених або придбаних фізіологічних патологій, наприклад, астми, порушень серцевої діяльності, деформованої носової перегородки, хронічних легеневих або бронхіальних вад, повинен віддавати перевагу робочим місцям, у яких концентрація виробничого пилу не перевищує допустимої норми. Для запобігання захворювання всі працівники промисловості не менше рази протягом року повинні направлятися на крупнокадровые флюорографічні обстеження, які заслужено вважаються найбільш доступним та інформативним способом виявлення всіляких хвороб на ранніх стадіях розвитку.
    Цікаво по темі:
    Пневмоконіоз - це Опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають