• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Страждають паранойяльным порушенням психіки схильні до надцінних ідей, підозрілості, вузькості мислення. Поведінка їх вкрай конфліктно, так як вони постійно перебувають у протистоянні вигаданих ворогів і недоброзичливців.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Особливості діагностики

Є кілька критеріїв, які відрізняють паранойяльную психопатію від акцентуації характеру цього ж виду. Ці ознаки були виявлені П. Б. Ганнушкиным і є загальними для кожного з видів психопатій: тотальність зовнішнього прояви рис характеру, його стабільність у часі і, як наслідок, серйозні труднощі в соціальній адаптації. Тотальність характеру стає очевидною при спостереженні непомірно високої оцінки своєї персони хворим. Така оцінка виступає у всіх обставинах. Всі свої дії він вважає незаперечними, а бажання і потреби повинні швидко і беззастережно задовольнятися. Переоцінка може стосуватися не тільки сфери надцінності власної особистості, але і всіх явищ, з якими стикається психопат. Те ж можна сказати про постійну підозрілості, «сверхбдительности», про невсипущий пошуку ворогів, підступів, переслідувань.


Завищена самооцінка, властива паранойяльному розвитку, не виключає в повній мірі комплексу неповноцінності. Але при цьому даний комплекс виявляється витісненим у несвідоме, перекритим допомогою гіперкомпенсації завищеною самооцінкою. Що стосується стабільності характеру, вона є відносною. Зазвичай з часом відбувається наростання паранойяльных характеристик, ускладнення симптоматики. Саме з цієї причини дана форма психопатії і отримала серед фахівців назва паранойяльного розвитку. Однак трансформації типу характеру або згладжування негативних характеристик, як правило, не відбувається. Це можливо тільки у випадку своєчасного медикаментозного лікування та проходження курсу терапії.


Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Симптоми паранойяльной психопатії

П. Б. було Ганнушкиным помічено, що до тієї пори, поки не психопат почав відкрито ворогувати з оточуючими, він може бути дуже корисним працівником. На певному професійному терені параноїк буде працювати з усім завзяттям, акуратністю і педантизмом, не відволікаючись на сторонні інтереси та хобі. Насправді подібні випадку повинні класифікуватися як акцентуації характеру, а на думку Ганнушкіна – «латентні психопатії». К. Леонгардом був виділений так званий «застряє» тип особистості в якості одного з варіантів норми. Типовим якістю даного виду є «застрявання». В першу чергу вона стосується емоційного афекту, який може утримуватися протягом тривалого періоду часу. Афект не изживается і індивід не може на нього відреагувати. Однак і при успіхах «застрявання» дає про себе знати. Воно в цьому випадку обертається зарозумілістю, самозакоханістю. Даний тип рівною мірою несе в собі можливість і позитивного, і негативного розвитку особистості. Основною рушійною силою параноїків є честолюбство. Вони можуть досягати величезних успіхів на своєму кар'єрному поприщі, але, натрапивши на перешкоду, легко озлоблюються, стають підозрілими і мстивими.
Ганнушкин вважав, що основною рисою даного типу є схильність до так званих надцінних ідей, чільне місце серед яких займає ідея про особливе значення власного «Я». Близьким до даного судження були ідеї В. Ланге про те, що головною рисою цього типу є «надчутливість Я». Звідси у паранойяльных хворих і виникає переконаність у тому, що все, що вони роблять – завжди правильно; все, що кажуть – завжди є істинним, а те, на що вони претендують – їх безумовне право. Саме з цієї причини вони рідко схильні питати порад. Хворі несприйнятливі до самим доброзичливим форм критики і ніколи не вислуховують заперечень. Параноїк вразливий і легко вразливий. Наштовхуючись на заперечення, він дуже швидко починає проявляти агресію.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Психопат і суспільство

Психопат швидко витягує вигоду з моралі, прийнятої в суспільстві, різних законів і правил. Він без кінця посилається на діючі моральні принципи, норми, що діють. Його демагогічні вказівки на чинні закони не завжди відверто грубі, а підносяться з урахуванням поточних обставин, ретельно плануються. Ще один симптом паранойяльной психопатії полягає в тому, що хворий здатний в кожному з друзів відшукати характеристики шахрая або зловмисника, який спостерігає за ним. Нерідко люди приписують оточуючих заздрість до себе. Їм здається, що оточуючі бажають завдати їм шкоди, навіть якщо ці навколишні є лікарями. Хворобливі симптоми нерідко проявляються в нав'язливих ідеях ревнощів, фанатичних монологах, безперестанних скаргах. Цілком логічно, що взаємини у параноїків з оточуючими повні сварок і непорозумінь.

Провокуючі фактори

Серед психотравмуючих умов виділяють особливості соціального оточення, невизнання дійсних або уявних заслуг, утиск гордості. У випадках задіюється слабке місце психопата - його самооцінка. Ганнушкин вважав, що паранойяльное розвиток патології являє собою прямий наслідок багаторічного нашарування один на одного дрібних повсякденних травм.

Що передує захворюванню?

Симптоми даного розлади проявляються в зрілому віці. До їх появи процес формування паранойяльности відбувається за допомогою перетворення інших типів акцентуації характеру. Що стосується психопатій паранояльного типу, психіатри не раз вказували на їх схожість з шизоїдними, демонстративними і навіть психастеническими видами. Паранойяльное порушення може розвиватися на тлі всіх перерахованих вище типів, а також гипертимного.

Різновид хвороби: збудлива психопатія

Психопатія являє собою стійке порушення особистості, що складається в досить ранньому віці і триває практично до кінця життя. Будь-яка з подібних патологій виражається в порушенні цілісності особистості, розладах адаптації, складних взаємовідносинах із соціальним оточенням. Ще одним досить поширеним типом даного порушення є паранояльна психопатія збудливого типу. Чим саме відрізняється даний розлад? Його характерною рисою є неконтрольовані спалахи агресії, неадекватні ситуації вчинки.

Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування
Психопати, які страждають даним порушенням, дуже вимогливі до оточуючих, вкрай вразливі і егоїстичні. Думка інших людей їх дуже мало хвилює, при запущених формах хвороби пацієнти не здатні до співчуття. У той же час нерідко хворого може охоплювати депресія, відчай. Найчастіше збудливий тип зустрічається серед алкоголезалежних, наркоманів і соціально-патологічних елементів (злодіїв, бандитів і інших правопорушників). Саме серед цього типу найбільша кількість правопорушників, а також осіб, які потрапляють на обстеження до установи судово-медичної експертизи.

Особливості даного виду захворювання у чоловіків

Що стосується чоловіків-психопатів, то такі особистості нерідко перетворюються на сварливих сперечальників, починаючи конфлікт з будь-якого приводу. Психопатія збудливого типу у чоловіків проявляється в гарячковості, вибуховості. Хворий прагне довести свою правоту не стільки доводами логіки, скільки прагненням «перекричати» свого опонента. Йому властива прямолінійність, ригідність мислення. Чоловік завжди прагне представити себе більш чесним і справедливим, ніж навколишні його люди. Нерідко він може вступати в суперечку заради захисту інтересів третіх осіб, але при цьому швидко перемикатися на свої егоїстичні мотиви.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування
Якщо щось раптом зацікавить хворого – значить, ця річ є надзвичайно важливою. У тому випадку, якщо з ним хтось не погодиться, ця людина перетвориться на ворога № 1. Така ще одна особливість психопатії збудливого типу у чоловіків. Чим небезпечний такий чоловік? В першу чергу з ним дуже важко жити. Психопата постійно доводиться «гладити по шерсті», а все своє життя доведеться принести в жертву його надцінних ідей. Для параноїка завжди знайдеться велика кількість «ворогів». Якщо мова йде про сімейну пару, чоловік-параноїк може заборонити дружині спілкуватися з матір'ю, сестрою або братом. Всі вказівки повинні виконуватися так, як представляється правильним йому – наприклад, будити дитину в 5 ранку або забороняти йому спілкуватися з друзями. Чоловіки-параноїки дуже ревниві і постійно вишукують «ознаки невірності» у своїх дружин. Підґрунтям подібних ідей служить зовсім не завищена самооцінка, а внутрішня переконаність у власній сексуальної неповноцінності або непривабливості. На перший погляд, агресія, викликана ревнощами, повинна бути спрямована на третіх осіб – більше привабливих суперників. Але подібна спрямованість зустрічається тільки у жінок. Мішенню ревнивої агресії у чоловіків є в першу чергу його партнерка. Психологічна підоснова цього феномена поки не цілком вивчена.

Особливості патології у жінок

Вважається, що паранояльна психопатія у жінок в меншій мірі агресивна, ніж у чоловіків. Згідно з деякими дослідженнями, розлад починає проявлятися у слабкої статі вже з одинадцятирічного віку. В цілому основні ознаки жіночої психопатії схожі з проявами хвороби у чоловіків. Однак на відміну від чоловіків, жінки частіше виявляються не в тюрмах, а в психіатричних клініках.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Принципи спілкування з хворим

Нерідко у тих людей, родичі або близькі люди яких страждають від цієї хвороби, виникає питання: "Як спілкуватися з такою людиною?" Паранояльна психопатія – серйозне розлад. Крім лікування, з таким хворим слід дотримуватися ряду правил спілкування. Розглянемо основні з них. По-перше, у процесі комунікації необхідно знизити вираження агресії з боку хворого. Психопат завжди непередбачуваний. Тому людина, що знаходиться поруч з ним, повинен бути завжди напоготові. Навіть безневинна жарт може викликати у такої людини напад гніву. По-друге, близьке людина повинна вміти відволікати увагу психопата. Якщо поведінка хворого починає змінюватися в негативну сторону, слід відвернути його увагу книгами та фільмами або ж розмовою на улюблену тему. У тому випадку, якщо виникає загроза здоров'ю або життю, слід покликати на допомогу і втекти. Адже психопат практично не відчуває болю. Застосовувати силу або газові балончики не варто. В такому випадку хворий тільки ще більше розсердиться. При виникненні загрози слід негайно втекти і покликати на допомогу інших людей. По-третє, з психопатом не слід вступати в конфлікт. Вести себе необхідно гранично спокійно і доброзичливо. Також не варто сваритися при ньому з іншими людьми. У хворого може початися напад агресії від чужих криків.

Чи можна протистояти патологічного розвитку?

Батькам необхідно пам'ятати про те, що соціальні мотиви у дитини формуються не відразу, а протягом досить довгого часу, починаючи з самих ранніх років. Дитина повинна відчувати до себе тепле ставлення і усвідомлювати, що від нього чекають подібної реакції. Щира любов та прихильність до близьких людей (матері та батька, бабусь і дідусів, сиблингов) допоможе розвинути правильні соціальні мотиви. Якщо дитина демонструє співчуття до інших людей, така поведінка має заохочуватися і підтримуватися. Лише в цьому випадку шанси на патологічний розвиток особистості будуть знижуватися.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування

Паранояльна психопатія: приклади хворих

До страждають даної психопатією відносять антисоціальних особистостей. Це індивіди, що відрізняються жорстокістю по відношенню до інших людей або тварин, фанатично налаштовані члени тоталітарних сект, злочинці-рецидивісти. Описані категорії будуть цікаві тим студентам-психологам або медикам, яким необхідно знайти ілюструє даний розлад приклад. Паранойяльной психопатією страждають і ті, хто навмисно наражає на небезпеку інших. Такі люди можуть спеціально не дотримуватися техніку безпеки: наприклад, залишити оголеною електропроводку, будучи обізнаними про те, які наслідки це спричинить.

Лікування

Коли поведінка хворого починає заважати йому перебувати в суспільстві, необхідно призначити медикаментозну терапію. Лікування паранойяльной психопатії може включати в себе і прийом антидепресантів для корекції поганого настрою. Це може бути "Прозак", "Флуоксетин", "Галоперидол" та інші ліки. Тривога купірується за допомогою "Феназепаму" або "Мезапама". Залежно від індивідуальних особливостей для лікування паранойяльной психопатії можуть призначатися нейролептики: "Тізерцин", "Сонапакс" та ін. Ліки приймаються тільки по призначенню лікаря. Перед застосуванням препаратів необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування
Дозування повинні контролювати близькі люди хворого. Це необхідно з тієї причини, що нерідко хворі психопатією приймають ліки в тих дозах, які самі вважають потрібними. Для корекції паранойяльной психопатії призначається курс психотерапії. Найчастіше використовується поведінково-біхевіоральна терапія, напрям системної сімейної терапії, гештальт-підхід.

Прогноз

Прогноз багато в чому залежить від тяжкості хвороби. Якщо загострення відбуваються часто, незважаючи на лікування, то, швидше за все, повної соціальної адаптації не відбудеться. Серед підлітків не спостерігаються симптоми паранойяльной психопатії. Відомо, що дана симптоматика проявляється найчастіше до 30-40 років. Саме на цей період припадає розквіт соціальної зрілості людини. Хоча в деяких випадках хвороба може проявитися і в більш юному віці – 20-25 років. Якщо мова йде про патології збудливого типу, симптоматика може проявитися і в більш ранньому віці. Прогноз при психопатії збудливого типу у підлітків вважається сприятливим у разі своєчасного лікування. Підліткам, як і дорослим, можуть призначатися лікарські препарати і психотерапія. Також необхідно детальний аналіз соціальних зв'язків пацієнта, щоб виключити взаємодію з тими людьми, які можуть погіршити його стан.
Цікаво по темі:
Паранояльна психопатія: опис, симптоми, діагностика, лікування
  • Коментують
  • Сьогодні
  • Читають