• 20:25 – Цервіцит; – лікування, причини, симптоми. Як лікувати гострий, хронічний цервіцит? 
  • 20:18 – Ознаки біологічної смерті – як помирає людина? Клінічна і біологічна смерть – відмінність 
  • 20:14 – Лікування катаракти без операції народними засобами, краплі, операція. Вторинна катаракта після заміни кришталика 
  • 20:12 – Клінічна смерть – визначення, чим відрізняється від біологічної, перша допомога, способи оживлення організму, наслідки 

Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

Менінгококцемія – це патологія, яку викликають бактерії Neisseria meningitidis. Вона є генералізованою формою менінгококової інфекції. Захворювання характеризується гострим перебігом і різноманіттям клінічних симптомів. При менінгококцемії або, по-іншому при менінгококовому сепсисі, згідно зі статистичними даними, смертність становить 75 %. Але навіть ті, що вижили вже не будуть повністю здоровими як раніше. Хвороба залишає слід у вигляді серйозних ускладнень:
  • відставання розумового розвитку у дітей;
  • втрата слуху;
  • паралічі черепних нервів;
  • інші косметичні дефекти.
  • Вкрай рідко спостерігається хронічний або рецидивуючий перебіг патологічного процесу. Бактерії гинуть від впливу прямих сонячних променів протягом 2-8 годин, сезонним підйомом є зимовий і весняний період.


    У 80 % випадків інфекція вражає дітей у віці від 1 до 5 років, тому хвороба вважається переважно дитячої. Решта 20 % - це молоде покоління у віці 18-30 років.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Причини розвитку і небезпека

    Менінгококцемія – це хвороба, яка небезпечна тим, що виникає раптово, протікає швидко, нерідко забираючи життя людини буквально за кілька годин. Навіть при умовно легкому перебігу, діти переносять її вкрай важко. Збудником захворювання є бактерії Neisseria meningitidis, а джерелом зараження може бути хвора людина або видужалий носій, у якого виробився стійкий імунітет. Передається інфекція повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період становить 5-6 днів. Вірус, потрапивши на слизову носоглотки, викликає запальний процес, провокуючи в 95 % випадків менінгококовий назофарингіт. При ослабленому імунітеті мікроби з розносяться лімфою блискавично по всьому організму. Виникає гнійний менінгіт, і якщо хворому терміново не буде надана кваліфікована медична допомога, гній потрапить у мозок і людина загине. Якщо хворий виживе, часу на реабілітацію і повне одужання може знадобитися дуже багато.


    Прояв симптомів

    Менінгококцемія – це захворювання, яке відрізняється гострим перебігом, раптовою появою і розвитком клінічних симптомів. Перший ознака, на який людина навіть не зверне уваги, - це підвищення температури. Через кілька годин виникає тільки для цього захворювання характерна шкірний висип. При типовому перебігу вона геморагічна, зірчаста з некрозом у центрі. Важкий перебіг супроводжується некрозом пальців рук і ніг, з'являються суцільні геморагії. Висип при менінгококцемії локалізується на будь-яких ділянках шкіри, спочатку вона рожево-червоного кольору, поступово темніє і набуває фіолетовий відтінок, майже чорний. Перші елементи частіше зустрічаються на сідницях і стегнах, потім йде розповсюдження по всьому тілу. Уражаються також тканини внутрішніх органів і слизові оболонки. Стан хворого погіршується дуже швидко, температура тіла може підвищитися вище позначки 41 °C, при цьому має місце сильна дифузний головний біль, порушується нормальний ритм серцебиття, з'являються виражені м'язово-суглобові нездужання.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Ступеня тяжкості

    Менінгококцемія у дітей протікає в среднетяжелой, важкої та гіпертоксичній формі. Остання проявляється у малюків з хорошим імунітетом, при правильному харчуванні і у фізично здорових, міцних молодих людей. Практично кожен випадок – це летальний результат. Початок гострий: різко підвищується температура тіла, з'являється озноб. Висип при менінгококцемії з перших годин рясна досягає в розмірах 10-15 см, утворюється суха гангрена вушних раковин, кінчика носа і пальців. При відсутності кваліфікованої допомоги смерть настане вже через 20-48 годин з моменту початку захворювання.

    Ускладнення і ознаки

    Інші загальні симптоми менінгококцемії:
  • крайня слабкість;
  • внутрішні та зовнішні кровотечі (носові, шлунково-кишкові, маткові);
  • тахіпное (часте поверхневе дихання);
  • тахікардія;
  • ураження ЦНС;
  • менінгіт – у 50-88 % випадків;
  • гіпотензія;
  • подразнення мозкових оболонок;
  • втрата свідомості;
  • бактеріальний ендокардит;
  • септичний артрит;
  • перикардит гнійного характеру;
  • крововиливи в наднирники (синдром Уотерхауса-Фрідеріксена);
  • багаторазова блювота.
  • Неврологічний статус пацієнтів змінюється: вони стають вкрай замкнутими як при коматозному стані або, навпаки, перезбудженими.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Перша допомога при менінгококцемії

    Екстрена перша допомога виявляється в два етапи: вдома і в шпиталі. Часом саме добольничный етап є найважливішим. Тому необхідно знати про особливості перебігу хвороби не тільки медичним фахівцям, але і пацієнтам, а також батькам. При генералізованої форми менінгококової інфекції на дому пацієнту вводять внутрішньом'язово на 1 кг маси тіла:
  • левоміцетину сукцинат натрію - в разовій дозі 25 тис. ОД.;
  • бензилпеніцилін - 200-400 тис. ОД на добу,;
  • преднізолон - разово 2-5 мг.
  • Під час транспортування в стаціонар при ознаках інфекційно-токсичного шоку проводиться інфузійна терапія для детоксикації та дегідратації.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Діагностика захворювання

    Остаточний діагноз, що це менінгококцемія навіть при яскраво виражених симптомах можна поставити тільки після лабораторного тестування. Однак патологія розвивається блискавично і характерна високою смертністю, тому розумно починати лікування, не чекаючи результатів лабораторного дослідження: Основні методи діагностики:
  • клінічний аналіз крові;
  • дослідження спинномозкової рідини;
  • бактеріологічний метод;
  • серологічні тестування;
  • ПЛР дослідження – виявлення ДНК менінгокока.
  • Останній аналіз є найбільш точним, але він проводиться не в усіх клініках, і недолік цього методу полягає в неможливості визначення чутливості бактерій до конкретної групи антибіотиків.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Екстрене лікування та реабілітація

    Лікування менінгококцемії починається негайно при перших ознаках на підозра хвороби. Пацієнт з генералізованою формою менінгококової інфекції підлягає екстреної госпіталізації. В обов'язковому порядку призначаються антибіотики – левоміцетину сукцинат. При надшвидкому перебігу захворювання препарат вводиться через кожні 4 години внутрішньовенно. Після того, як стабілізується артеріальний тиск, ліки вводять внутрішньом'язово. Тривалість терапії 10 днів і більше.

    Симптоми інтоксикації організму прибираються наступними препаратами:
  • дезінтоксикаційні засоби: розчин Рінгера, 5% розчин глюкози;
  • «Фуросемід» — для запобігання набряку головного мозку;
  • препарати від судом («Сибазон»);
  • вітаміни групи C, B;
  • глутамінова кислота;
  • глюкокортикостероїди.
  • Також використовуються медикаменти з групи цефалоспоринів: «Цефотаксим», «Цефтріаксон». Симптоматична антибактеріальна терапія:
  • промивання носа антисептичними засобами;
  • жарознижуючі препарати;
  • розчин глюкози (внутрішньовенно);
  • гормональні продукти;
  • вітамінні комплекси;
  • антигістамінні і сечогінні ліки.
  • Лікування менінгококцемії у дітей можливе виключно в умовах стаціонару. Важливо! При проблемах з нирками, дози препаратів підбираються в індивідуальному порядку. Левоміцетин нерідко провокує апластичну анемію.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Шанс на виживання

    Навіть при блискавичному розвитку і важкому перебігу менінгококцемії у пацієнта є шанси вижити за умови, що діагноз буде встановлений відразу безпомилково, а лікування гормонами та антибіотиками почнеться негайно. Щоб не посилити шоковий стан вводиться бактерицидний антибіотик і проводиться інтенсивна інфузійна терапія. Доведено і перевірено – бактеріальна навантаження під час надання першої допомоги визначає прогноз при менінгококцемії, посилюючи розпад менінгокока в кровоносному руслі. Тому ще перед госпіталізацією вводяться пеніцилін, цефалоспорини ІІІ покоління. Шанси на виживання підвищуються, якщо в клініці буде в наявності весь набір лікарських препаратів для надання екстреної допомоги пацієнтам з таким діагнозом.
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції

    Заходи профілактики

    Менінгококцемія – інфекція, від якої вкрай складно застрахуватися. Профілактичні заходи 100 % гарантії безпеки не дають. Однак імовірність інфікування значно знижують. Найбільш результативні заходи профілактики:
  • своєчасна вакцинація;
  • прийом вітамінів;
  • загальне загартовування організму;
  • дотримання карантинного режиму;
  • виключення переохолодження.
  • превентивна профілактика антибіотиками
  • У будь-якій формі менінгококцемія дуже серйозне захворювання. Тут потрібна кваліфікована діагностика і негайне комплексне лікування. Завдяки сучасному технічному оснащенню клінік та доступності необхідних ліків, відсоток смертності від цієї недуги зменшується.
    Цікаво по темі:
    Менінгококцемія - це що таке? Причини, симптоми, діагностика і лікування інфекції
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають