• 22:22 – Типології соціальних груп: визначення, поняття і види 
  • 22:20 – Об'єктивність та ілюзії в книзі Рудольфа Арнхейма "Мистецтво і візуальне сприйняття" 
  • 22:20 – Дискурсивне інтуїтивне мислення - що це? 
  • 22:20 – Повсякденність - це що таке? 

Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

Усі батьки рано чи пізно стикаються з алергічними реакціями у дітей. В залежності від організму ці явища протікають з різними симптомами і лікуванням. Набряк Квінке у дітей – одне з небезпечних ускладнень алергії. У статті описані симптоми, особливості та лікування даної патології.

Що це таке?

Набряк Квінке (синоніми: ангіоневротичний набряк, гігантська кропив'янка) - це сукупність процесів, в результаті яких виникає щільний набряк, що поширюється на всю глибину шкіри і підшкірної жирової клітковини. Спостерігається в будь-якому віці, навіть у немовлят, але частіше виникає у дорослих. Розвитку даного стану більше схильні особи жіночої статі. Небезпека ангіоневротичного набряку в тому, що досить часто він ускладнюється набряком гортані, а це стан загрожує життю.


При прояві симптомів набряку Квінке у дітей значно збільшуються губи, повіки, щоки, стопи і кисті, шия і геніталії.
Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

Як проявляється у дітей?

За даними педіатрів, набряк Квінке спостерігається в дитячому віці з частотою 1/50 при цьому найчастіше його діагностують на тлі вже наявних алергічних захворювань (кропив'янка, бронхіальна астма, полінози, атопічний дерматит). Однак іноді захворювання розвивається і при негативному алергічному анамнезі. У деяких випадках причину, що спровокувала розвиток цього стану, так і не вдається обчислити. Симптоми набряку Квінке у дітей, ускладнені запаленням гортані, смертельно небезпечні і виявляються з частотою 20-25 %. Ангіоневротичний набряк з тривалості прояви можна розділити на гострий (до 6 тижнів) і хронічний (довше 6 тижнів). Також виділяють ізольовану форму і набряк, що поєднується з кропив'янкою.

Причини захворювання

Безпосереднім механізмом формування ангіоневротичного набряку є викид з особливих клітин, званих огрядними, в кров специфічної речовини - гістаміну. Він викликає розширення просвіту капілярів, збільшує проникність їх стінок, у результаті з крові в навколишні тканини виходять її імунні клітини (нейтрофіли і лімфоцити) і плазма. Таким чином, вони просочуються рідиною і набухають.


А ось причини, що викликають викид гістаміну, можуть бути різними. Багато лікарські речовини є потужними алергенами. Найчастіше таку реакцію викликають антибіотики пеніцилінового ряду, а також йод, аспірин, вітаміни групи В, місцеві анестетики. Іноді набряк розвивається через вживання будь-яких харчових продуктів, а також під дією отрути і слини комах, пилку рослин.
Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

Види набряку Квінке по механізму виникнення

Не тільки алергічна реакція може спровокувати ускладнення. Захворювання може передаватися у спадок. Як виглядає ускладнення, покаже фото набряку Квінке у дітей. Він може бути:
  • Алергічних. Коли який-небудь алерген потрапляє в організм дитини в перший раз, клітини імунітету розпізнають його як "чужорідного агента". Однак алергічної симптоматики не виникає, тому що надійшов речовина не знайоме захисним клітинами, і їм потрібен час на вироблення спеціальних білків (антитіл) проти нього. А коли воно надходить в організм повторно, його молекули прикріплюються до вже сформованим проти нього антитілам на оболонці опасистих клітин. В результаті вони руйнуються, а в кров викидається гістамін, який запускає процес набухання тканин. Ця форма набряку Квінке досить рідко спостерігається у дітей до трьох років, з причини недостатнього контакту дитини з різноманітними алергенами.
  • Неаллергическим. Цей тип розвивається при прямому руйнівному впливі чужорідної речовини (отрута комахи, лікарські засоби, барвники і т. д.) на оболонку опасистих клітин. Дана форма набряку у маленьких дітей зустрічається набагато частіше, ніж алергічна.
  • Спадковим, або з рецидивуючим. Виникає внаслідок генетично обумовленої підвищеної реактивності особливих захисних телець - клітин системи комплементу. З-за своєї підвищеної збудливості вони можуть запускатися з будь-якого приводу, наприклад, із-за хвилювання, переохолодження, больової реакції. Саме ця форма ангіоневротичного набряку часто протікає у важкій формі. Найчастіше виявляється позитивний сімейний анамнез по даному захворюванню.
  • Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

    Симптоми у дітей

    По-різному проявляються симптоми набряку Квінке у дітей. Лікування, відповідно, також може відрізнятися.
    Дане захворювання у дітей можна виявити за такими клінічними формами:
  • Набряк слизових оболонок з підшкірною клітковиною. Ця форма найчастіша. Типові місця формування набряку - область обличчя (очі, губи, язик, м'яке піднебіння), долоні і стопи, зовнішні статеві органи. Він виникає в тих областях тіла, де є підшкірна жирова клітковина. Набряклість з'являється раптово, наростає стрімко. На дотик уражена область щільна, безболісна. Пацієнт може відчувати почуття розкладу і поколювання в місці набряку. Шкірний свербіж не характерний.
  • Набряк гортані. Даний стан може початися з раптовою захриплості голосу, «гавкаючого» кашлю. Потім досить швидко виникає утруднення дихання, ціаноз. Це найнебезпечніший стан вимагає негайного медичного втручання.
  • Абдомінальний синдром. Так частіше проявляється рецидивуюча форма набряку Квінке. У цьому випадку він виникає в стінках шлунково-кишкового тракту. Виявляється раптовим сильним болем у животі, багаторазовою блювотою, рідким стільцем з домішкою крові. Так як шкірні прояви можуть бути відсутніми, цей стан викликає труднощі в діагностиці і потребує дообстеження.
  • Набряк з неврологічною симптоматикою. Рідкісна форма. Набрякають мозкові оболонки або сам мозок. Може проявлятися пригніченням свідомості, ригідністю потиличних м'язів, запамороченням, порушенням мови, зору, паралічами кінцівок і припадками.
  • Вкрай рідкісні форми з локалізацією набряку в сечових шляхах, суглобах, серці.
  • Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

    Перша допомога

    Щоб правильно надати першу допомогу дитині при набряку Квінке, потрібно знати деякі правила. А також не панікувати і слідувати порадам лікарів:
  • Якщо вам відомий алерген, то в першу чергу слід швидко ізолювати його (наприклад, витягти бджолине жало або припинити введення лікарського препарату), а потім вкласти дитину.
  • Обов'язково потрібно відразу викликати лікаря, навіть якщо самопочуття дитини видається цілком задовільним.
  • Якщо місце контакту з алергеном знаходиться на кінцівки (ін'єкція або укус), доцільно накласти джгут вище цієї точки. При розвитку набряку на тілі - покласти охолоджуючий компрес для уповільнення поширення алергену.
  • Необхідно організувати рясне пиття і прийом ентеросорбентів з метою якнайшвидшого виведення шкідливих речовин.
  • Іноді також приймають антигістамінні препарати, призначені лікарем.
  • У ситуації з утрудненням дихання медичні працівники вводять препарати глюкокортикоїдів. При рецидивуючому набряку дихальних шляхів зазвичай батьків навчають, що робити при набряку Квінке у дитини і як вводити такі препарати в екстрених ситуаціях самостійно.
  • Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

    Лікування

    Необхідно по можливості уникати фізичного контакту з відомими або передбачуваними алергенами, суворо дотримуватись спеціальної дієти. Лікування набряку Квинкеу дітей передбачає зменшення алергічної реактивності, для чого призначаються антигістамінні і ферментні препарати, які пропивають курсами. Виключно важливо пролікувати наявні вогнища хронічної інфекції (каріозні зуби, ЛОР-органи, органи травної системи), так як проведені дослідження показали, що бактерії і продукти їх життєдіяльності підсилюють викид гістаміну, тим самим сприяючи збільшення вираженості і тривалості клінічних проявів набряку Квінке. При алергічній формі також призначають сечогінні засоби і аскорутин. Якщо набряк – це спадкове захворювання, то пацієнту вводять свіжу плазму. А при запаленні гортані рекомендують інгаляції з сальбутамолом і киснетерапії. При наростанні дихальної недостатності проводиться інтубація або ставиться трахеостома, проводиться штучна вентиляція легенів.
    Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

    Профілактика

    Важливо дотримуватися деяких правил, щоб зменшити частоту прояви набряку Квінке у дітей. Фото симптомів, характерних для даного захворювання, ви можете побачити в цій статті. Необхідними умовами попередження будь-яких видів алергій, включаючи набряк Квінке, є:
  • Підтримання чистоти в оселі (вологе прибирання, регулярні провітрювання).
  • Мінімізація застосування побутової хімії.
  • Обережність у виборі постільних речей (заборонено використання подушок і ковдр з натурального пуху), одягу, засобів гігієни і косметики.
  • Дотримання гіпоалергенної дієти. Якщо продукт, викликає набряк Квінке, відомий, потрібно повністю виключити його з раціону.
  • Обережність при вживанні страв екзотичної кухні, а також незнайомих продуктів. При введенні в раціон нового живлення у перший час пробувати його потрібно в мінімальній кількості.
  • Основні продукти, здатні викликати ангіоневротичний набряк, - це риба, курячий білок, полуниця, шоколад, томати, цитрусові, сир, квашена капуста.
    Перед будь-якими медичними маніпуляціями (щеплення, лікування зубів, введення контрасту для рентгенологічного дослідження і т. д.) і при призначенні лікарських препаратів слід обов'язково попереджати лікаря про наявність будь-яких видів алергії, особливо лікарської.
    Дітям, чутливим до укусів комах, на природі слід по можливості носити закритий одяг та головний убір. Забороняється ходити босоніж поза домом.
    Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото

    Прогноз захворювання

    У більшості випадків ангіоневротичний набряк у дітей має доброякісний перебіг і сприятливий прогноз. У малюків з рецидивуючою формою, як правило, ситуація більш несприятлива з-за високої частоти розвитку важких форм (набряку гортані, бронхоспазму та анафілактичного шоку). Кожному батьку потрібно знати, як виявляється набряк Квінке у дітей, щоб своєчасно відреагувати на ситуацію і, можливо, врятувати життя своєму чаду. Тільки швидкі дії дорослих здатні знизити ризик ускладнень захворювання.

    Підведемо підсумки

    У статті було розглянуто набряк Квінке у дітей, симптоми і лікування, види, профілактика та прогноз. Можна сказати, що це ускладнення дуже небезпечно і без кваліфікованої медичної допомоги може призвести до смертельного результату. Тому батьки повинні своєчасно звертатися до лікаря після скарг дитини і появи алергічних шкірних реакцій.
    Цікаво по темі:
    Набряк Квінке у дітей: симптоми і лікування, фото
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають