• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування

При наявності різного роду патологій і порушень жовчовивідних шляхів може виникнути застій жовчі. Симптоми холестазу та його причини залежать від особливості протікання хвороби. Вона може проявлятися зниженням вироблення жовчі або повною її відсутністю. Застій у жовчному міхурі у дітей провокує цілий ряд патологічних змін в жовчовивідної системі, що порушують функціонування шлунка і кишечника. Подібне порушення зустрічається досить рідко. В основному, холестаз виступає в якості симптому хвороби травної системи. Відсутність лікування провокує дуже серйозні ускладнення, які негативно позначаються на стані дитини.

Основна класифікація

Застій жовчі в жовчному міхурі у дітей або холестаз – патологія, пов'язана з порушенням продукування жовчі і її надходженням з жовчного міхура за виводить каналах в дванадцятипалу кишку. Хвороба може бути внутрипеченочной і позапечінкової.


Внутрипеченочная патологія розвивається в клітинах печінки і жовчовивідних шляхах. Причиною її виникнення є пошкодження проток. Запечінкова патологія виникає внаслідок закупорювання жовчних проток, розташованих поза печінки. Найчастіше відбувається закупорка камінням різних розмірів.
Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
Крім того, застій жовчі може бути в гострій і хронічній формі. При гострому перебігу патології ознаки виникають абсолютно несподівано, і подальший прояв хвороби має досить виражену симптоматику. Хронічна форма холестазу характеризується поступовим наростанням ознак хвороби, і цей патологічний процес може протікати протягом декількох тижнів або місяців. Симптоми проявляються досить слабо.


Крім того, холестаз класифікують за механізмом виникнення. Хвороба може бути:
  • парціальний;
  • тотальний;
  • диссоциативный.
  • Парціальна форма характеризується тим, що обсяг вироблюваної жовчі істотно скорочується. При диссоциативном холестазе складові елементи жовчі не виробляються в достатній кількості. Тотальна форма характеризується тим, що порушується процес надходження жовчі з жовчного міхура в 12-палу кишку.

    Причина виникнення

    Симптоми застою жовчі у дітей досить сильно виражені, саме тому розпізнати протікання патології можна навіть на початкових стадіях цілком можливо. Щоб лікування принесло необхідний результат, обов'язково потрібно знати, з якої причини виникла патологія. Серед провокуючих факторів слід виділити такі, як:
  • вроджені метаболічні порушення;
  • прийом медикаментозних препаратів;
  • вірусні хвороби;
  • серцева недостатність;
  • злоякісні новоутворення;
  • спадковий фактор;
  • наявність гельмінтів.
  • У деяких випадках перенесені вірусні хвороби призводять до тяжких наслідків, які впливають на процес вироблення жовчі. Особливо небезпечні ускладнення провокують різні стадії гепатиту. Майже завжди ця хвороба печінки призводить до застою жовчі. Подібний вплив на організм дитини надає туберкульоз. Досить часто до виникнення холестазу призводить серцева недостатність, а також прийом медикаментозних препаратів. Ураження печінки відбувається не тільки після передозування певними ліками, але і в разі небезпечної дії гепатотоксичних речовин.
    Часто в дитячому організмі гельмінти паразитують, які провокують порушення функціонування шлунка і кишечника, що може призвести до розвитку холестазу. Крім того, спровокувати застій жовчі можуть деякі генетичні хвороби, зокрема, такі як синдром Каролі. Він характеризується розширенням жовчних проток. Ще однією хворобою, провокує холестаз, є склерозуючий холангіт. Він характеризується запаленням жовчних проток, що призводить до їх подальшого звуження.

    Симптоматика

    Симптоми застою жовчі у дітей залежать від безлічі різних факторів. Велике значення має особливість організму, вік дитини. Серед особливостей симптомів застою жовчі у дитини потрібно виділити такі, як:
  • висипання та свербіж шкіри;
  • нудота і блювання;
  • жовтяничний відтінок шкірних покривів;
  • підвищення температури;
  • кровоточивість ясен;
  • тупий біль з правого боку.
  • Висипання і шкірний свербіж найчастіше спостерігаються в підлітковому віці. Все починається з того, що на руках, животі, сідницях і ногах шкіра стає сухою і лущиться. Це створює дуже сильний свербіж, а потім висипання. Іноді батьки не надають особливого значення такого симптому дискінезії жовчовивідних шляхів у дітей, беручи подібну проблему просто за вияв алергії. Особливо небезпечно в такому випадку самолікування, оскільки без своєчасної комплексної терапії хвороба може перейти в хронічну стадію. Дитина стає дратівливою, нервовою, періодично страждає від порушення апетиту і сну. Це пов'язано з тим, що під час застою жовчі організм відчуває гострий дефіцит вітаміну A, що провокує подразнення певних ділянок шкіри. У дітей до року ці ознаки відсутні.
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    Найбільш частим симптомом застою жовчі у дітей в грудному віці є жовтянка. При порушенні функціонування печінки спостерігається підвищення рівня білірубіну в крові. Це призводить до того, що шкіра набуває жовтуватого відтінку. Такого ж кольору можуть бути слизові. Симптоми застою жовчі у дітей можуть проявлятися у вигляді нудоти і блювоти. Такі ознаки виникають, коли хвороба починає переходити у гостру форму і вимагає термінового лікування. При протіканні хвороби відзначається зміна характеру випорожнення. Сеча набуває темного кольору, а кал повністю знебарвлюється. При проведенні лабораторних аналізів можна відзначити підвищений вміст в калі жирів. Коли перебіг хвороби ускладнюється, то спостерігається погіршення самопочуття, підвищення температури, біль у правому боці, а також кровоточивість ясен. При наявності причин і симптомів застою жовчі у дитини, потрібно відразу провести діагностику і комплексне лікування.

    Проведення діагностики

    Діагностика застою жовчі у дитини починається з первинного огляду та збору анамнезу, на підставі яких лікар приймає рішення щодо застосування тих чи інших діагностичних досліджень. Так як багато патології жовчного міхура мають схожу симптоматику, то без комплексного обстеження не обійтися. Щоб призначити необхідне лікування застою жовчі у дитини, діагностика обов'язково повинна бути комплексною і включати в себе:

  • аналіз крові;
  • аналіз сечі і калу;
  • ультразвукову діагностику;
  • томографію;
  • дуоденальне зондування;
  • холецистографию.
  • Аналіз крові і сечі дозволяє визначити наявність запалення в період загострення. В період ремісії всі показники будуть залишатися в межах норми. При тривалому протіканні хвороби кількість лейкоцитів може навіть знижуватися. Аналіз калу допомагає виявити глистів в організмі.
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    При проведенні ультразвукової діагностики можна визначити збільшення або зменшення обсягу жовчного міхура, виявити його деформацію, потовщення стінок, наявність каменів, а також оцінити скоротливу здатність цього органу. Холецистографія для проведення діагностики використовується дуже різко, так як подібний метод дослідження несе променеве навантаження. Подібна методика дозволяє оцінити розташування і форму жовчного міхура, а також швидкість його спорожнення. Ультразвукову діагностику потрібно робити кілька разів, так як подібне дослідження дозволяє простежити особливість протікання патології, результати проведення лікування та стан органу після закінчення терапії.

    Особливості лікування

    Для усунення причин і симптомів застою жовчі, лікування повинно проводитися відразу в декількох напрямках. Терапія повинна бути спрямована на боротьбу з накопиченою жовчю, підтримку функціонування печінки та усунення наявної симптоматики. Для проведення лікування застосовуються медикаментозні препарати, які призначає тільки лікуючий лікар.
    Для нормалізації вироблення жовчі призначаються холеретики, а якщо є запальні процеси, то застосовуються антибактеріальні препарати. Крім того, для проведення лікування можуть знадобитися холекінетики, які активізують вироблення жовчі, антигістамінні препарати для усунення свербежу.
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    В особливо важких випадках для розширення жовчних проток може бути призначена операція. В основному, вона проводиться за допомогою малоінвазивних методик. Найчастіше операція передбачає ендоскопічні проколи, що дає можливість пацієнтові дуже швидко прийти в себе, а також виключається потреба накладення швів. Крім цього, може проводитися і класична операція, в ході якої жовчні протоки дренують, видаляють камені, відновлюється прохідність. Лікування обов'язково повинне бути тривалим і протягом всього періоду проведення терапії необхідно дотримуватися спеціальної дієти. Вона сприяє нормалізації функціонування печінки, а також зниження ймовірності розвитку жовчнокам'яної хвороби. Для усунення симптомів та лікування жовчного міхура лікар може призначити заняття лікувальною фізкультурою під наглядом висококваліфікованих фахівців, а також можуть знадобитися деякі види фізіотерапевтичних процедур.

    Медикаментозна терапія

    Досить небезпечною і складною хворобою є холестаз. Лікування застою жовчі у дитини обов'язково має бути комплексним і передбачає застосування медикаментозних препаратів. Існує цілий ряд жовчогінних ліків, які рекомендовані для дітей. Такі засоби представлені наступними групами:
  • холеретические препарати («Алохол», «Осалмид», «Никодин»);
  • холеретики («Холосас», «Фламін», «Холос»);
  • холекинетические препарати («Магнезія», «Валеріана»);
  • холінолітичні засоби («Папаверин», «Но-шпа», «Атропін», «Спазмол»).
  • Щоб усунути наявні симптоми, для лікування жовчного міхура у дітей рекомендується приймати рослинні жовчогінні кошти, якщо відсутня алергія на ті чи інші трави і їх компоненти або індивідуальна непереносимість. При цьому важливо розрахувати дозування, яка багато в чому залежить від ваги дитини. Дозування суворо вказується в інструкції по застосуванню препарату і для кожного засобу може бути абсолютно різною. Перед застосуванням будь-якого засобу потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем.
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    Крім прийому жовчогінних препаратів, лікар може рекомендувати споживання лужних мінеральних напоїв, таких як «Єсентуки» або «Боржомі». Така вода вважається дуже хорошим натуральним холеретиком і володіє відповідним ефектом, розбавляючи жовч, зменшуючи її в'язкість і сприяючи більш швидкому і легкому відтоку. Для усунення симптомів застою жовчі у дітей, лікування проводиться також із застосуванням спазмолітиків і знеболюючих засобів, які допомагають усунути спазми, а також купірувати біль. При наявності ознак запалення в жовчовивідних шляхах та жовчному міхурі можуть бути показані антибактеріальні препарати, зокрема, такі як «Метронідазол», «Бісептол», «Кларитроміцин». Для зменшення свербежу показаний прийом антигістамінних препаратів, наприклад «Цетрин», «Димедрол», «Супрастин», «Тавегіл». При сильному свербінні можна застосовувати протисвербіжні засоби, зокрема, гелі, креми, мазі. Способи лікування застою жовчі в жовчному міхурі у дітей підбирає тільки кваліфікований лікар з урахуванням особливостей протікання хвороби. Варто пам'ятати, що дітям у віці до 12 років не рекомендується прийом жовчогінних трав, так як вони містять багато активних компонентів, тому передбачити їх вплив на дитину неможливо.

    Народні методики

    При непрохідності жовчних шляхів або протікання патологій жовчного міхура починає розвиватися холестаз. Лікування застою жовчі у дитини проводиться також за допомогою народних засобів і методик, однак, перед їх застосуванням обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб не зашкодити дитячому організму. Крім того, варто відзначити, що відвари і настої лікарських трав можна використовувати лише як доповнення до основного лікування, так як їх ефективності недостатньо, щоб повністю впоратися з наявною хворобою.
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    Найбільш результативними і максимально безпечними засобами народної медицини, які застосовуються при застої жовчі, є такі, як:
  • лікування травами, що володіють жовчогінною дією;
  • щоденне споживання натщесерце гарбузового насіння;
  • споживання свіжого бурякового соку;
  • вправи, що зміцнюють м'язи черевного преса;
  • масаж жовчного міхура;
  • тюбаж.
  • Високою ефективністю володіє відвар м'яти, безсмертника, полину, звіробою, а також відвар шипшини. Всі ці засоби слід приймати за 20 хвилин до споживання їжі.

    Дотримання дієти

    Дуже важливе значення має дієта при лікуванні застою жовчі. Симптоми патології можна набагато швидше усунути при дотриманні правильного харчування. Обов'язково потрібно дотримуватися таких принципів харчування:
  • споживати їжу невеликими порціями;
  • у меню повинні переважати овочі та фрукти, кисломолочні продукти;
  • з білкової їжі перевагу потрібно надавати нежирним сортам риби і м'яса.
  • Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    У звичному раціоні обов'язково потрібно обмежити кількість солодощів і жирів. Категорично заборонено споживати гострі, смажені, солоні, пряні страви, а також газовані і спиртні напої. Не рекомендується їсти свіжоспечений хліб. Краще виключити з раціону щавель, зелена цибуля, редиска.

    Які можуть бути наслідки

    Для усунення симптомів застою жовчі в жовчному міхурі, лікування обов'язково повинне проводитися комплексне, так як тільки це гарантує швидке і успішне позбавлення від наявної патології. Якщо вчасно не провести комплексну терапію, то можуть виникнути різного роду ускладнення і небезпечні наслідки, зокрема, такі як:
  • недолік засвоєння кальцію в організмі;
  • брак вітамін;
  • цироз печінки;
  • розвиток запалення жовчного міхура;
  • печінкова недостатність.
  • Всі ці наслідки можуть бути дуже небезпечними для здоров'я і життя дитини, саме тому при виникненні перших ознак хвороби обов'язково потрібно звернутися до лікаря для проведення комплексної діагностики і лікування.

    Проведення профілактики

    Будь-яку хворобу набагато простіше попередити, ніж потім протягом тривалого часу проводити лікування. Саме тому простий комплекс профілактичних заходів дозволить уникнути виникнення небезпечних ускладнень і проблем з жовчним міхуром, найчастішою з яких є застій жовчі. Основною мірою профілактики холестазу у дітей є попередження виникнення патологій органів травлення. Потрібно намагатися якомога частіше гуляти на свіжому повітрі, суворо дотримуватися режиму сну і відпочинку. Важливо стежити за тим, щоб дитина регулярно і правильно харчувався. Якщо була виявлена початкова стадія патології, то потрібно строго дотримуватися дієти. Дітям потрібні фізичні навантаження помірної інтенсивності, так як гіподинамія вважається одним з провокуючих факторів. В якості вправ добре підійде ранкова гімнастика, плавання в басейні, піші прогулянки, спортивні ігри на свіжому повітрі. Для проведення профілактики застою жовчі корисно регулярно вживати мінеральну воду, наприклад, «Єсентуки», «Боржомі», «Нарзан». Корисними будуть також натуральні фіточаї, приготовані на основі лікарських рослин, таких як звіробій, полин, м'ята, материнка. Дуже хорошим профілактичним заходом буде щорічне відвідування спеціальних санаторіїв з комплексним лікуванням. Застій жовчі протягом тривалого часу може протікати без будь-якої симптоматики. Відсутність своєчасного лікування призводить до виникнення печінкової недостатності, цирозу, остеопорозу і багатьом іншим серйозних патологій. Для своєчасного виявлення хвороби потрібно хоча б раз на рік потрібно проходити ультразвукову діагностику органів черевної порожнини. Якщо дитина почала скаржитися на болі в боці, втратив апетит або у нього з'явилися інші неприємні ознаки патології, то не варто намагатися лікувати його самостійно. Призначати лікування обов'язково повинен тільки кваліфікований фахівець. Більшість випадків гострого холециститу при своєчасній терапії закінчується повним одужанням дитини. Однак після загострення протягом тривалого часу може зберігатися дискінезія, тому потрібно виконувати всі рекомендації лікаря.
    Цікаво по темі:
    Основні симптоми застою жовчі у дітей - можливі причини та особливості лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають