• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Отит у дітей: причини і профілактика

Отит називають захворювання, при якому починається запалення в будь-якому відділі вуха. Зазвичай недуга з'являється у дітей. До збудників хвороби відносять віруси, гриби або бактерії. При запаленні з'являється сильний біль, тому потрібна допомога лікаря Про причини і профілактики отиту у дітей, а також про ефективне лікування розказано в статті.

Види отиту

На підставі того, в якому відділі вуха присутній запалення, отит ділиться на:
  • зовнішній;
  • середній;
  • внутрішній (лабіринтит).
  • Часто причиною середнього отиту у дітей є проникнення інфекції. В залежності від характеру запалення захворювання буває катаральним, серозним або гнійним. Причини отиту вуха у дитини зазвичай одні, відрізняються форми недуги специфічними симптомами.


    Отит у дітей: причини і профілактика
    Характер перебігу запалення теж буває різним. За даним критерієм, захворювання буває гостре (не більше 3 тижнів), підгострий (3 тижні – 3 місяці), хронічний (понад 3 місяці). На основі походження отит ділиться на інфекційний, алергічний, травматичний. Захворювання буває одностороннім і двостороннім.

    Чому розвивається недуга?

    Основну причину отиту у дитини пов'язують з будовою слухової труби. Вона майже не вигнута, володіє великим діаметром і меншою довжиною, порівняно з дорослою людиною, тому слиз з носоглотки дуже просто проникає в середнє вухо. В результаті з'являється запалення. Якщо турбує частий отит у дитини, причиною цієї недуги може бути занесення інфекції при пошкодженні шкіри у період очищення слухових проходів або розчісування волосся. Також недуга може виникнути при проникненні рідини у вухо після купання або купання.


    Причинами отиту у дитини, що характеризується гострим запаленням в середньому вусі, можуть бути й інші фактори. Захворювання пов'язане з:
  • запалення носоглотці;
  • переохолодженням;
  • гіпертрофією глоткових мигдалин і хронічними аденоидитами;
  • хронічними патологіями носоглотки;
  • ослабленням місцевого імунітету;
  • частими алергіями;
  • неправильним высмаркиванием носа;
  • травмами.
  • Якщо з'явився внутрішній отит у дитини, причиною цього є ускладнення гострого або хронічного запалення середнього вуха, яке могло виникнути при травмі або загальному інфекційному недугу. В останньому випадку збудник надходить у вухо через кров. При будь-яких причинах отиту у дитини необхідно своєчасне лікування, щоб виключити ускладнення.

    Як проявляється зовнішній отит?

    Симптоми і причини отиту у дитини можуть відрізнятися. Якщо це зовнішній тип недуги, то з'являється почервоніння, свербіж, набряк вуха. Також підвищується температура і виникає біль. Хворобливі відчуття посилюються під час відкривання рота і жування.
    Отит у дітей: причини і профілактика
    Зовнішній отит буває обмеженим і розлитим. При першому спостерігається почервоніння шкіри, утворення фурункула, збільшення лімфатичних вузлів за вухом. При розлитому отиті запалення з'являється у всьому слуховому проході. Зазвичай він з'являється з-за алергічної реакції, бактеріального ураження шкіри.

    Ознаки середнього отиту

    У дитини причини, ознаки отиту (середнього) можуть відрізнятися в залежності від форми. Катаральне запалення можна розпізнати по:
  • пульсуючого болю;
  • різкого підвищення температури до 40 градусів;
  • закладеності у вухах;
  • неспокійного сну;
  • слабкості, млявості;
  • примхливості;
  • блювоті, послаблення стільця.
  • Після цієї форми настає гнійний отит у дитини. Причиною цього є відсутність своєчасного лікування. При даній формі захворювання з'являється сильний біль, погіршення слуху. З розривом барабанної перетинки гній витікає.
    При серозному частому отиті у дитини, є причиною запалення. Стан може зберігатися кілька місяців. При ньому накопичується негнійний рідина в барабанної порожнини. При хронічній формі симптоми виражені слабо. При ній довгий час не заростає отвір барабанної перетинки, виділяється гній, виникає шум у вухах.

    Прояв внутрішнього отиту

    До причин виникнення отиту у дітей даного виду часто відносять запалення. Внутрішнє вухо має тісний зв'язок з вестибулярним аналізатором, тому це впливає на його функції. У дітей з даними недугою крім порушення слуху з'являється шум у вухах, запаморочення, порушується координація рухів, виникає нудота.

    У немовлят

    Виявити отит у маленьких дітей складно. Ознакою запалення вуха може бути різке занепокоєння, сильний крик і плач. Діти погано сплять, часто прокидаються. При пальпації вуха плач посилюється. Також з'являється погіршення апетиту. Діти не можуть нормально їсти, оскільки при ковтанні біль стає сильнішою.
    Отит у дітей: причини і профілактика
    Причиною виникнення отиту у дітей може бути те, що більшу частину часу немовлята знаходяться в горизонтальному положенні. Через це ускладнюється відтік слизу з носоглотки при нежиті, а також відбувається її застій. Під час годування молоко може проникати з носоглотки в середнє вухо, що призводить до запалення.

    Діагностика

    Виявлення причин отиту у дитини і діагностика є обов'язковими заходами при підозрі на цю недугу. Для цього слід звернутися до педіатра або отоларинголога. При наявності гнійних виділень лікаря краще викликати додому. Спочатку лікарем збирається анамнез і вислуховуються скарги, а потім виконується огляд вуха отоскопом або вушним дзеркалом. Фахівцю важливо оцінити зміни зовнішнього слухового проходу і стан барабанної перетинки. Також здійснюється огляд пазух носа і порожнини рота. Якщо є підозра на отит, проводиться загальний аналіз крові, щоб оцінити наявність запалення і рівень його вираженості. Для оцінки порушень слуху проводиться аудіометрія. Якщо з вуха витікає гній, то виконується її паркан для бактеріологічного дослідження і аналізу рівня чутливості до антибіотиків. У складних випадках потрібно рентгенологічне дослідження, КТ, МРТ.

    Про лікування

    Причини і лікування отиту у дітей взаємопов'язані. При своєчасній терапії вийде швидше поліпшити стан дитини. В залежності від виду хвороби, період одужання при гострій формі займає 1-3 тижні. Коли терапія закінчена, приблизно до 3 місяців може спостерігатися порушення слуху.

    Як лікують зовнішній отит?

    Лікування цієї недуги виконується в амбулаторних умовах. До визрівання гнійного стрижня фурункула треба використовувати протизапальні засоби і спиртові компреси. Коли він сформувався, лікар розкриває його з дренуванням з'явилася порожнини і обробкою його антисептичними розчинами. Після цього накладають пов'язку з "Левомеколем", яку треба періодично міняти до загоєння рани.

    Отит у дітей: причини і профілактика
    При високій температурі і сильному збільшенні лімфатичних вузлів використовуються антибіотики. Якщо виявлено отомикоз зовнішнього вуха, раковина і слуховий прохід треба очистити від сірки, слущенной шкіри, виділень та грибкового міцелію. Потім виконують промивання розчинами антимікотичним коштів і обробляють протигрибковими мазями («Клотримазол», «Ністатинова мазь»). Всередину лікар прописує таблетки («Флуконазол», «Кетоконазол»).

    Лікування середнього отиту

    При гострому середньому отиті допускається лікування вдома. Форма і тяжкість хвороби впливають на те, які засоби будуть застосовуватися. Ефективним вважається прийом:
  • жарознижуючих;
  • знеболюючих;
  • антибіотиків;
  • судинозвужувальних крапель;
  • антисептиків;
  • антигістамінних засобів.
  • Також використовуються фізіотерапевтичні процедури, що складаються з ультрафіолетового опромінення, лазеротерапії, УВЧ. Допускається хірургічне втручання. Для дітей старше 2 років, якщо потрібне уточнення діагнозу, і коли симптоми виражені слабо, може використовуватися вичікувальна тактика. Лікування в даному випадку передбачає прийом жарознижуючих препаратів з парацетамолом або ібупрофеном при підвищеній температурі. Через деякий час виконується вторинний огляд, щоб підтвердити діагноз. Якщо самопочуття дитини на час спостереження (1-2 доби) не поліпшується, прописуються лікарем антибіотики.

    Лікування антибіотиками

    Дані медикаменти призначають тоді, коли причиною недуги вважається бактеріальна інфекція. Їх використовують в ін'єкційній або пероральної формі (у вигляді таблеток, сиропу, суспензії) в наступних випадках:
  • хвороба виявлена у дитини до 1 року;
  • діагноз точний;
  • запалення є в обох вухах;
  • виявляються виражені важкі симптоми.
  • Якщо виявлено гнійний середній отит, антибіотики прописуються ін'єкційно, оскільки при цьому методі введення значно збільшується їх ефективність. У лікуванні дітей використовують такі препарати, як «Амоксиклав», «Цефтріаксон», «Азитрокс». Основним параметром вибору засобу вважається його здатність проникнення в середнє вухо і безпеку для дітей. Розраховує дозування лікар на основі ваги дитини. Курс лікування становить не менше 5-7 днів, завдяки чому препарат достатньою мірою накопичується в барабанній порожнині і попереджає перехід хвороби в хронічну форму. Самовільно призначати антибіотики не варто, оскільки це сильні медикаменти, що мають свої протипоказання і побічні дії.

    Місцеві засоби

    Лікування середнього отиту застосовують вушні краплі з протизапальною, антибактеріальною, знеболюючим ефектом і розчини антисептиків. З гноетечением лікар спочатку усуває гній і промиває порожнину вуха з допомогою дезінфікуючого розчину (перекис водню), а потім закопує розчин антибіотика («Диоксидин»).
    Отит у дітей: причини і профілактика
    З знеболюючих та протизапальних препаратів застосовують вушні краплі «Отипакс», «Отирелакс». Їх треба закапувати у вухо або просочувати ними ватні турунди, а потім вставляти в порожнину. Краплі слід закапувати в положенні лежачи на спині і з повернутою на бік головою. Вушну раковину при цьому треба трохи відтягнути вгору і назад. Потім дитині треба полежати 10 хвилин, не змінюючи положення тіла.

    Краплі в ніс

    При отиті вимагається забезпечення вільного носового дихання. Для цього треба регулярно очищувати носові пазухи від скупчення слизу ватними джгутиками, змоченими в дитячому олії. Якщо в носі є засохла слиз, то в кожну ніздрю закапують по 2-3 краплі фізрозчину або спеціальні препарати («Аквамаріс», «Марімер»), а через 2-3 хвилини треба акуратно прибрати розм'якшену слиз аспіратором. При виявленому середньому отиті закопують в ніс судинозвужувальні краплі – «Називін», «Виброцил», «Галазолін». З ними не тільки відновлюється носове дихання, але і забезпечується прохідність слухової труби. Також зменшується набряк слизової, нормалізується вентиляція середнього вуха.

    Хірургічний вид лікування

    Даний метод при гострому середньому отиті вибирається рідко. Він полягає в надрізі барабанної перетинки для забезпечення виходу скупчення гною або ексудату назовні. Показанням для даної процедури вважається сильна біль. Виконують її під анестезією. Після процедури поліпшується стан дитини. На загоєння барабанної перетинки йде 10 днів. Протягом даного періоду потрібен ретельний догляд за вухом.
    Отит у дітей: причини і профілактика

    Як лікують лабиринтиты?

    Лікування запаленого вуха виконують в стаціонарі, оскільки при цьому недугу вірогідні серйозні ускладнення у вигляді порушень мозкового кровообігу, розвитку менінгіту, сепсису. В лікуванні застосовують антибіотики, антисептичні, протизапальні медикаменти, вітаміни, препарати для поліпшення кровообігу, нормалізації роботи вестибулярного апарату і слуху. При необхідності вибирається хірургічне втручання, яке дозволить вивести рідину з порожнини внутрішнього вуха і усунути гнійний вогнище.

    Гігієна

    При гнійному середньому отиті потрібна правильна гігієна порожнини вуха. Бажано, щоб дана процедура виконувалася лікарем або медсестрою. Щоб усунути гній, застосовують ватяний джгут або марлеву турунду, намотані на спеціальний зонд. Після усунення гною виконується обробка антисептичними розчинами, зазвичай 3% перекисом водню, а потім в слуховий прохід закапують розчин антибіотика, призначеного лікарем. При запущеному гнійному отиті або ускладненнях призначається курс антибіотиків. Препарат вводиться перорально або ін'єкційно, все залежить від тяжкості недуги. У період отиту малюка небажано купати, щоб вода не проникла в запалене вухо і не привела до загострення або ускладнення. Також не слід гуляти при гострій формі захворювання, прогулянки можна при припинення болю і нормалізації температури. Необхідно стежити за тим, щоб не було переохолодження, і щоб вуха не дув вітер. Тоді вдасться уникнути негативних наслідків.

    Ускладнення

    Якщо лікування було несвоєчасне або неправильне, а також якщо недуга став хронічним, то захворювання призводить до ускладнень:
  • мастоидиту;
  • менингеальному синдрому;
  • приглухуватості;
  • парезу лицьового нерва;
  • ураження вестибулярного апарату.
  • Найчастіше ускладнення з'являються при слабкому імунітеті. В інших випадках їх може і не бути.

    Профілактика

    Профілактичні заходи потрібні для підвищення захисних сил організму і попередження проникнення слизу з носа в слухову трубу. Тому необхідно:
  • довше продовжувати грудне вигодовування;
  • загартовувати організм;
  • своєчасно і повністю виліковувати ГРЗ і запалення носоглотки;
  • при нежиті у період грудного вигодовування або годування із пляшечки не слід класти малюка горизонтально;
  • регулярно усувати слиз з носа при нежиті;
  • під час холоду та вітру одягати шапку, що закриває вуха.
  • Отит у дітей: причини і профілактика
    Батькам треба контролювати за тим, щоб дитина правильно высмаркивался. Завдяки профілактиці вийде не допустити багато недуг. А якщо ж все-таки отит з'явився, його треба правильно лікувати.
    Цікаво по темі:
    Отит у дітей: причини і профілактика
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають