• 15:09 – "Дьюралан": інструкція по застосуванню, аналоги, склад та відгуки 
  • 15:08 – Санаторії "Ясні зорі", р. Ярославль: адреса, опис номерів, надані послуги, фото, відгуки 
  • 15:08 – Мембранозна нефропатія: симптоми, лікування та клінічні рекомендації 
  • 15:08 – Перша допомога при аритмії: необхідність, алгоритм дій, час проведення, показання, специфіка процедури і обов'язкова консультація лікаря 

Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?
Патологічні реакції, відбуваються в організмі, у медицині прийнято позначати терміном «діатез». У більшості випадків вони мають алергічне походження, рідше пов'язані з респіраторними інфекціями. Різновидом є ексудативно-катаральний діатез, який частіше спостерігається у немовлят.

Що таке діатез?


Почувши такий діагноз від педіатра, багато мам не знають, що таке діатез у дитини, із-за чого він виникає. Сам термін «діатез» з грецької перекладається як «схильність», тому найчастіше розглядається лікарями як підвищений ризик розвитку патології. Нерідко медики інтерпретують це визначення як аномалію конституції. Конституцією позначають сукупність функціональних властивостей організму, якими визначається процес його розвитку.

Діатез – види


Існує кілька варіантів класифікації діатезу. Частіше лікарі використовують ту, яка враховує безпосередньо клінічні прояви захворювання. Згідно з цим принципом виділяють наступні форми діатезу:

  • алергічний або ексудативно-катаральний діатез (у деяких випадках використовують термін ексудативний діатез);

  • лімфатико-гіпопластичний;

  • нервово-артрический.


  • Чим небезпечний діатез?



    Порушення обміну речовин, яке супроводжує діатез, не проходить для організму безслідно. Наслідки порушення зумовлені видом патології, вираженістю його симптоматики. Крім того, велике значення має вік пацієнта, у якого розвинувся діатез. Малюки грудного віку легко переживають ексудативно-катаральний діатез, ускладнення практично не виникають. У рідкісних випадках можливе приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Пошкоджені в результаті розчісування шкірні покриви є вхідними воротами для інфекції.

    Ексудативно-катаральний діатез – причини


    У більшості випадків лікарям не вдається точно встановити, чому виник ексудативний діатез, причини порушення численні. Вважається, що сприяючим чинником діатезу у новонароджених і грудних дітей є порушення дієти жінкою під час вагітності та при грудному вигодовуванні. Ризик розвитку патології підвищується у мам, які мають обтяжений сімейний анамнез. Патогенез ексудативно-катарального діатезу пов'язаний з генетичним аспектом.
    Визначальним чинником у розвитку ексудативно-катарального діатезу є і порушення дієти. Провокуючим фактором є вживання жінкою під час вагітності алергічних продуктів:

  • шоколаду;

  • яєць;

  • цитрусових;

  • полуниці.


  • Серед інфекційних факторів, що підвищують ймовірність діатезу у дитини:

  • часті ГРВІ ;

  • кишкові інфекції ;

  • дисбактеріоз;

  • терапія антибіотиками.


  • Розглядаючи основні фактори, що провокують діатез, лікарі виділяють наступні:

  • ранній переклад дитини на штучну суміш;

  • передчасне запровадження прикорму ;

  • дисбактеріоз у вагітної;

  • прийом препаратів під час вагітності.


  • Ексудативний діатез – симптоми


    Ексудативно-катаральний діатез у дітей характеризується ураженням шкірних покривів і слизових оболонок. У більшості випадків перші симптоми відмічаються у віці 3-5 місяців з подальшим наростанням інтенсивності. Діатез може фіксуватися й у новонароджених малюків, коли спостерігалися патології протягом вагітності:

  • токсикоз ;

  • загроза викидня;

  • порушення обміну речовин.


  • Основними клінічними проявами, якими характеризується ексудативно-катаральний діатез, є наступні варіанти шкірних поразок:

  • Еритема – почервоніння, що утворюються в області природних складок тулуба, практично завжди супроводжує ексудативний діатез, фото наведено нижче.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Попрілість – подразнення шкіри мокнущего характеру, що утворюється на місці зіткнення складок шкіри (на поверхні шиї, в паховій області, за вухами, під пахвами, ліктьових згинах).


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Гнейс – жирні лусочки, нагадують лупа, мають під собою мокнучу поверхню. Частіше з'являються у малюків в області великого тім'ячка, надбрівних дуг, на лобі.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Молочний струп – інфільтрат в області щік, має чіткі межі. Викликає сильний свербіж, з-за якого з утворених расчесов з'являється ексудат, висихає і утворює кірочки.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Строфулюс – освіта, що з'являється на шкірі дітей 6-8 місяців життя в області тулуба і кінцівок. Дані пухирці дуже сверблять, наповнені рідиною, мають діаметр 2-3 мм і оточені віночком почервоніння.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Свербець – дрібна висипка в області розгинальних поверхонь передпліччя і гомілки. Сильний свербіж призводить до розчісування, утворення екскоріацій, які покриваються бурою корою. Висипання тримаються декілька днів, залишаючи пігментні плями.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

  • Нейродерміт – висипання локалізуються на тильній поверхні кистей, ліктьових і колінних суглобів. Шкіра при цьому набуває буро-рожеве забарвлення, іноді із синюшним відтінком.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

    Ексудативно-катаральний діатез – діагностика


    Діагностувати ексудативно-катаральний діатез у дітей можна за характерним змін шкірних покривів, про які сказано вище. Запідозрити порушення батьки можуть, якщо один з них в дитинстві також перехворів. В умовах лабораторії або стаціонару для діагностики використовуються спеціальні шкірні проби, в які входить набір побутових, харчових, бактеріальних алергенів. Серед основних методик визначення ексудативно-катарального діатезу:



  • реакція пасивної гемаглютинації (РПГА);

  • реакція зв'язування комплементу (РСК);

  • непряма реакція дегрануляції опасистих клітин;

  • тест Шеллі;

  • реакція баластною трансформації лімфоцитів (РБТЛ).


  • Лікування ексудативно-катарального діатезу


    У більшості випадків виключити ексудативний діатез у дітей вдається шляхом дотримання дієти. Раціональне харчування, складений відповідно до віку, з виключенням алергенів, дозволяє попередити патологію в майбутньому, знизити ризик повторного розвитку. Обов'язковими складовими комплексної терапії є:

  • нормалізація режиму дня;

  • санація хронічних вогнищ інфекції в організмі.


  • Принципи лікування ексудативно-катарального діатезу


    Після того як виставлений діагноз ексудативний діатез, лікування починають з нормалізації раціону.
    Лікарі рекомендують дотримувати наступні правила:

  • Основу раціону дітей до року має становити грудне молоко.

  • З раціону старших дітей виключають надлишок тваринних жирів, замінюючи їх на третину рослинними.

  • Суворе обмеження в раціоні вуглеводів – цукру, каш, киселів.

  • Виключення алергенів.


  • Для підтримки загальних сил організму і нормалізації обмінних процесів необхідно стежити за надходженням в організм вітамінів в достатній кількості:

  • вітаміну А;

  • вітамінів групи В: В5В6 В12.


  • Місцева терапія при діатезі передбачає регулярну відпрацювання висипань і шкірних поразок:

  • Ділянки гнейсу змащують прокип'яченою рослинним маслом, після 1 години змивають шампунем і видаляють скоринки.

  • Висипання на кінцівках і тулубі обробляють спеціальними мазями: сірчаної, іхтіолової, цинкової.


  • Зменшити кількість висипань допомагають лікувальні ванни з використанням:

  • череди;

  • ромашки;

  • кори дуба.


  • Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?

    Дієта при ексудативно-катаральному діатезі


    Харчування при діатезі повинно повністю виключати алергенні продукти. Раціон необхідно підбирати відповідно до віку дитини. Так, якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, прикорм рекомендується вводити не раніше 6-7 місяців, починаючи з овочевих пюре. При штучному вигодовуванні основу раціону повинні складати гіпоалергенні суміші – гидролизованные або соєві.
    У дітей молодшого віку обмежують обсяг споживаного коров'ячого молока, замінюючи його биолактом, кефіром і подібними молочними продуктами. Малюкам старше року скорочують добовий обсяг випитого молока до 400 мл. Крім того, обмежують порції супів, бульйонів та іншої рідини, що надходить в організм. М'ясо дають виключно у відвареному вигляді. З раціону виключаються продукти, що володіють високою алергенність:

  • апельсини та інші цитрусові;

  • шоколад;

  • банани;

  • помідори;

  • какао;

  • суницю;

  • мед.


  • Ексудативно-катаральний діатез – реабілітація


    Правильний гігієнічний догляд і режим дня зумовлюють швидке одужання. Після зникнення симптомів мами не повинні забувати про дотримання певних правил. Щоб знову не повторився ексудативний діатез у немовлят, лікарі рекомендують використовувати гіпоалергенні гігієнічні засоби – як для купання, так і для прання речей малюка.

    Профілактика ексудативно-катарального діатезу


    Профілактика ексудативно-катарального діатезу у дітей передбачає наступне:

  • Суворе дотримання дієти вагітної жінкою.

  • Своєчасне виявлення ускладнень гестації та їх попередження (токсикоз, гестоз ).

  • Тривале грудне вигодовування.

  • Вживання кисломолочних сумішей при змішаному вигодовуванні.

  • Корекція харчування при схильності малюка до повноти.


  • Цікаво по темі:
    Ексудативно-катаральний діатез у дітей – що таке, чим небезпечний діатез?
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають