• 20:25 – Цервіцит; – лікування, причини, симптоми. Як лікувати гострий, хронічний цервіцит? 
  • 20:18 – Ознаки біологічної смерті – як помирає людина? Клінічна і біологічна смерть – відмінність 
  • 20:14 – Лікування катаракти без операції народними засобами, краплі, операція. Вторинна катаракта після заміни кришталика 
  • 20:12 – Клінічна смерть – визначення, чим відрізняється від біологічної, перша допомога, способи оживлення організму, наслідки 

Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування

Серцева недостатність у дитини – що це за хвороба, які її симптоми та, як її лікувати? Про все це читайте у статті. Недуга часто призводить до інвалідності, погіршення якості життя, а також смерті дитини. Проте варто відзначити, що при своєчасному комплексному лікуванні прогноз на одужання дуже хороший, так як можна повністю вилікувати наявні захворювання. Щоб вчасно розпізнати наявність хвороби, важливо точно знати, яка симптоматика для неї характерна. При появі перших ознак слід негайно звернутися до лікаря для проведення діагностики і лікування.

Особливості хвороби

Якщо вчасно виявити патологію серця у новонароджених і дітей старшого віку, то їх можна врятувати і не допустити виникнення ускладнень. Однак у більшості випадків небезпечні симптоми залишаються непоміченими протягом тривалого періоду часу, і тоді може розвинутися серцева недостатність у дитини. Це стан, при якому внаслідок зниженої скоротливої здатності порушується кровообіг всередині самого серця і за його межами. При наявності такої патології страждає весь організм.


Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
Найчастіше зустрічається у малюків хронічна форма недостатності, що розвивається внаслідок наявності різних патологій серця і судин. Основна небезпека такого патологічного стану полягає в тому, що воно може протікати приховано, тому без своєчасної діагностики серцева недостатність у дитини переходить в особливо важку, загрозливу для життя стадію. У новонароджених вона в основному провокується вродженими вадами серця, особливо, якщо вони важкі і комбіновані. У дітей старшого віку ця проблема найчастіше виникає в результаті різних травм, при яких відбувається пошкодження серцевого м'яза.

Класифікація

Згідно класифікації, серцева недостатність у дитини може бути гострою і хронічною. Гостра характеризується тим, що стрімко розвивається в результаті порушення скорочувальної здатності міокарда та одночасного зниження хвилинного та систолічного об'єму крові. Клінічно симптоми вкрай важкі: гостра ниркова недостатність, набряк легенів, кардіогенний шок.


Хронічна форма хвороби, як правило, розвивається внаслідок хвороби серцево-судинної системи, що приводить до зниження насосної функції людського серця. Проявляється стомлюваністю і задишкою. Крім того, розрізняють діастолічну та систолическую форму хвороби. Також патологія буває лівошлуночкова і правошлуночкова. Лівошлуночкова форма характеризується тим, що зачіпає малий коло кровообігу і часто її називають легеневою. Вона проявляється у вигляді ціанозу, задишки і кашлю, а в більш небезпечних випадках спостерігається набряк легенів. При правошлуночковій формі страждає правий відділ серця і велике коло кровообігу, саме тому, вона називається серцево-судинна недостатність. У дітей при цій патології збільшується селезінка і печінка, а також виникає набряклість.

Правобічна недостатність

У дітей серцево-судинна недостатність правого передсердя пов'язана з застоєм крові у великому колі кровообігу. Серед основних проявів хвороби потрібно виділити наступні:
  • набряклість;
  • порушення роботи печінки, кишечника і шлунка;
  • застій крові;
  • нудота і блювання.
  • Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    Зовнішня набряклість в основному проявляється на ногах, і вона значно посилюється до вечора. При цьому набряки не зачіпають плечі, обличчя і руки, а у прикутих до ліжка дітей зосереджені в області попереку. У новонародженої дитини набряклість не сильно виражена, але у нього недуга може проявитися синюшністю на тильній стороні ступні і кисті.

    Лівостороння недостатність

    Серцева недостатність у дитини раннього віку, особливо у новонароджених, в основному спричинена порушенням функціонування лівого шлуночка серця. При такому типі патології спостерігаються такі ознаки, як:
  • прискорений пульс;
  • задишка;
  • пітливість і підвищена стомлюваність;
  • вологі хрипи в грудях.
  • Варто відзначити, що багато діти скаржаться на нестачу повітря. Батькам обов'язково потрібно звертати увагу на такі досить характерні ознаки, як переривчасте і прискорене дихання, а також на задишку навіть при незначному фізичному навантаженні. Крім цього, серед основних ознак хвороби у новонароджених можна відзначити порушення сну, спроби сісти або прилягти так, щоб грудна клітка була трохи піднята. У такому положенні хрипи затихають, а напад задухи слабшає. Застій крові провокує кашель без виділення харкотиння. Без своєчасного лікування тривале наростання тиску провокує набряк легенів. Такий стан дуже небезпечно і вимагає термінового медичного втручання.

    Хронічна форма

    Хронічна серцева недостатність у дітей – синдром, що протікає з ускладненням багатьох хвороб і затаривающий інші органи. Патологія розвивається повільно: протягом декількох тижнів або навіть років. Нині виділяють два види хронічної недостатності. Ця форма зустрічається значно частіше за порушення в серцево-судинної системі.

    Гостра форма

    Гостра серцево-судинна недостатність у дітей – синдром, який розвивається стрімко. Вона супроводжується серцевою астмою, набряком легень. Гостра недостатність у дітей часто розвивається із-за розриву або травми стінок лівого шлуночка, а також недостатності мітрального та аортального клапана.

    Ступені хвороби

    Лікарі виділяють 3 ступеня серцевої недостатності у дітей, які характеризуються різними ознаками. Перша ступінь вважається найлегшою. Серед основних ознак патології можна виділити нервозність, слабкість і неспокійний сон. Якщо організм маляти піддається досить важким навантаженням, то виникає сильна задишка, прискорюється пульс. Після проведення комплексного лікування самопочуття стабілізується, і всі симптоми хвороби проходять. Друга ступінь додатково ділиться на дві форми. При першій формі вже при незначному навантаженні з'являється задишка. Дитина скаржиться на погіршення апетиту, неспокійний сон, біль в області правого підребер'я і прискорене серцебиття. Симптоми при цьому виражені більшою мірою.

    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    При другій формі хвороби самопочуття дитини погіршується. Навіть в абсолютно спокійному стані частішає пульс, збільшується печінка, виникає задишка, з'являються кольки, безсоння, синіє шкіра і виникає набряклість. Третя ступінь найважча, самопочуття при цьому у хворого дуже погане. Задишка не припиняється, і набряклість розходиться по всьому тілу. Цей ступінь характеризується тим, що носить безповоротний характер. Нормалізувати самопочуття пацієнта можна, однак ефект буде короткочасним. В серці та інших органах виникають небезпечні і важкі патології, що зачіпають нервову систему. Третя ступінь проявляється у вигляді сонливості, депресії, однак, в той же час може спостерігатися психічне перезбудження і безсоння, а також відбувається помутніння свідомості.

    Причини виникнення в ранньому віці

    Серцева недостатність – стан кардіальної м'язи, при якому вона не може скорочуватися і викидати необхідний об'єм крові, в результаті спостерігаються застійні явища в колах кровообігу. У немовлят та дітей до 3-х років причини розвитку серцевої недостатності, як правило, пов'язані з наявністю вроджених вад серця. Серед основних факторів ризику слід виділити наступні:
  • генетична схильність;
  • хронічний алкоголізм жінки;
  • прийом деяких препаратів при вагітності;
  • перенесена на ранніх термінах вірусна інфекція.
  • Серед основних причин серцевої недостатності у дітей можна виділити кардіальні вади серця. При цьому відразу ж після народження дитини спостерігають характерні ознаки, зокрема, ціаноз, сильний неспокій, задишка, судоми, втрата свідомості. Без термінового хірургічного втручання може наступити смерть дитини.

    Причини виникнення у старшому віці

    Якщо спостерігаються ознаки серцевої недостатності у дітей старшого віку, то причиною цього можуть бути:
  • раніше перенесений ревматизм;
  • гіпертензія;
  • кардіоміопатія;
  • міокардит;
  • інфекційний ендокардит.
  • Всі ці порушення і патології можуть спровокувати швидке погіршення самопочуття і розвиток серцевої недостатності. Дуже важливо своєчасно визначити наявність ознак хвороби і відвідати лікаря для діагностики і лікування.

    Основні симптоми

    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    Симптоми серцевої недостатності у дітей можуть бути самими різними, все залежить від того, який саме відділ серця вражений. Серед основних ознак протікання патології у немовлят можна виділити такі, як:
  • частий плач;
  • занепокоєння;
  • постійне і сильне потовиділення;
  • порушення дихання.
  • Під час грудного вигодовування малюк дуже швидко втрачає сили і припиняє ссати молоко, а також починає плакати. Серед основних симптомів хвороби у дітей дошкільного віку потрібно виділити наступні:
  • діти намагаються сидіти або лежати;
  • зниження фізичної активності дитини;
  • діти не особливо хочуть брати участь в іграх;
  • з'являється задишка під час нападу страху, а також при активних іграх.
  • У підлітків в період бурхливого розвитку організму з'являється задишка, якої багато батьки тривалий час не надають особливого значення. На самому початку розвитку хвороби не спостерігається ніяких хворобливих проявів. Якщо під час активних рухів або при кашлі в області серця виникає біль, - це є приводом для звернення до лікаря. Також може спостерігатися посиніння губ і надмірна блідість шкіри. У такому випадку потрібно обов'язково надати своєчасну допомогу дитині.

    Перша допомога

    При підозрі на гостру серцеву недостатність обов'язково потрібно відразу ж викликати швидку допомогу. Під час нападу виникає кисневе голодування. Обов'язково потрібно надати постраждалому дитині першу допомогу. Невідкладна допомога полягає в наступному:
  • потрібно розстебнути воріт і забезпечити надходження свіжого повітря;
  • дитину потрібно влаштувати в зручному положенні;
  • заспокоїти постраждалого, відвернути його від страху і болю;
  • для зменшення надходження крові до серця, зробити ванночки для рук і ніг;
  • також можна накласти венозний джгут, а через 20 хвилин розслабити його.
  • Якщо піднявся тиск, то дитині потрібно дати половину або цілу таблетку Нітрогліцерину», яку він повинен покласти під язик. Для порятунку його життя обов'язково потрібно прийняти всі необхідні заходи для швидкої госпіталізації. Транспортування треба проводити максимально обережно.

    Проведення діагностики

    Лікування серцевої недостатності у дітей вимагає попередньої грамотної і всебічної діагностики. Вона здійснюється неинвазиными способами:
  • рентгенографія;
  • електрокардіографія;
  • тест з фізичним навантаженням;
  • ультразвукова діагностика.
  • В особливо складних випадках для постановки точного діагнозу може бути показана катетеризація серця. Своєчасна діагностика має важливе значення, так як якщо діагноз буде поставлений вчасно, то це може призвести до дуже небезпечних наслідків. Серцева недостатність призводить до зниження кровопостачання внутрішніх органів, а також мозку. В результаті цього дитина може сильно відставати у психічному та розумовому розвитку і, якщо вчасно не почати лікування, то може статися зупинка зростання. Це стосується не тільки висоти, але і відсутність зростання внутрішніх органів.

    Особливості терапії

    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    При проведенні лікування гострої серцевої недостатності у дітей клінічні рекомендації спрямовані на продовження та поліпшення якості життя дитини. Застосовується терапія обов'язково повинна бути комплексною, вона включає в себе вплив на провокуючий фактор, підвищення скоротливості серцевого м'яза, профілактику ускладнень. При серцевій недостатності у дітей клінічні рекомендації стосуються дотримання дієти. Дієтотерапія спрямована на збільшення кількості прийомів їжі. Їсти потрібно невеликими порціями 5-6 разів на день. Споживана їжа повинна бути різноманітною, збагаченої вітамінами, мікроелементами. Особливо важливо включати в раціон продукти з високим вмістом кальцію і калію. Потрібно обов'язково виключити зі звичного раціону гостру і жирну їжу, чай, шоколад, кава.
    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    Обов'язково потрібно зменшити фізичну активність. В особливо важких випадках потрібно дотримувати постільний режим. Після нормалізації самопочуття, потрібно поступово повертатися до фізичної активності, так як недолік навантаження може призвести до атрофії м'язів. При проведенні медикаментозної терапії призначаються такі засоби, як:
  • серцеві глікозиди («Дигітоксин», «Дигоксин», «Лантозид»);
  • кардиотоники («Добутамін»);
  • діуретики («Верошпірон», «Фуросемід»).
  • Для проведення профілактики тромбозів і тромбоемболій показано застосування таких препаратів, як «Варфарин», «Гепарин». Для нормалізації метаболізму в клітинах і поліпшення трофіки призначають препарати магнію і калію. При неспокійному поведінці дітей можуть бути призначені антидепресанти та седативні препарати.
    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    У разі дихальної недостатності призначають оксигенотерапію. При строгому дотриманні клінічних рекомендацій при серцевій недостатності у дітей прогноз для життя цілком сприятливий. Чим раніше виявлена хвороба та проведено лікування, тим більш сприятливий прогноз для життя та розвитку дитини. Якщо вчасно провести терапію, то більше шансів на те, що батьки й дитина через кілька років і не згадають про хвороби.
    Цікаво по темі:
    Серцева недостатність у дітей: симптоми, ознаки, методи лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають