• 17:56 – Алергічні альвеолиты: можливі причини, симптоми, проведення діагностичних досліджень та лікування 
  • 17:55 – Отруєння марганцівкою: симптоми, перша допомога, методи лікування, наслідки 
  • 17:54 – Свербить чи лишай у людини - опис, основні симптоми і способи лікування 
  • 17:51 – Перелом очниці (орбіти ока): причини, симптоми, методи лікування, наслідки 

Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування

Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування
Захворювання періостит зуба зачіпає окістя (периост) щелепної кістки, яка являє собою сполучнотканинну плівочку, що покриває кістку зверху. Виникає запалення надкостной тканини проявляється характерною клінічною картиною і вимагає своєчасної адекватної терапії.

Періостит – причини виникнення


Окістя відіграє важливу функціональну роль, виступаючи джерелом формування нової кісткової тканини, забезпечуючи живлення кістки за рахунок проходять у ній кровоносних судин і пов'язуючи кістка з іншими структурами (м'язами, зв'язками). Найчастіше запалення при періоститі зуба розвивається в зовнішньому або внутрішньому шарі окістя, після чого можливий перехід патологічного процесу в кісткові тканини нижньої або верхньої щелепи, що є ще більш серйозним випадком.
Періостит – причини:

  • каріозне ураження зуба, зачіпає емаль і дентин, не отримало своєчасного лікування;

  • пульпіт (запалення нервово-судинного пучка всередині зуба);

  • періодонтит – запалення сполучної тканини, що знаходиться між кісткою лунки і цементом зубного кореня;

  • парандонтит – запальні процеси у тканинах пародонта, які оточують зуб і утримуючих його в альвеоле;

  • різні травматичні ушкодження, при яких уражається епітелій ротової порожнини (видалення зуба, перелом щелепи, удар в область щоки або підборіддя, ін'єкції);

  • інфекції різної локалізації в організмі, проникаючі в надкостные тканини через кровоносну або лімфатичну систему (тонзиліт, гайморит , туберкульоз);

  • складне прорізування зубів мудрості (ретинированные зуби).


  • Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування

    Гострий періостит


    Найчастіше діагностується гострий періостит верхньої щелепи, причому у розвитку інфекційно-запальних процесів у більшості випадків бере участь змішана мікрофлора, що включає стрептококи, стафілококи, гнильні бактерії, грамнегативні і грампозитивні палички. Хвороба розвивається швидко, супроводжується яскраво вираженими симптомами.

    Хронічний періостит



    Хронічну форму патології, що зустрічається в поодиноких випадках, називають повільної. Поширена локалізація хронічної форми – періостит нижньої щелепи. Розвиток патології триває від півроку до кількох років, при цьому симптоматика стерта, спостерігаються періодичні загострення з більш яскравими проявами. Такий перебіг може відзначатися у людей з імунодефіцитними станами, після недолеченного гострого процесу.

    Періостит – симптоми


    Запальні процеси в окісті починаються відразу ж після проникнення інфекції або травматичного ушкодження, поступово зачіпаючи навколишні м'які тканини. При цьому хвороботворні мікроорганізми надають токсичну дію на весь організм, і інфекція здатна рознестися в інші області з током крові. Коли розвивається періостит щелепи, симптоми помітні під час звичайного стоматологічного огляду. Найчастіше реєструються такі прояви:

  • почервоніння і набряклість тканин в області ураження, поступово зачіпають внутрішню частину щоки, губи, підборіддя (в залежності від локалізації вогнища);

  • хворобливі відчуття, що посилюються під час відкривання рота, прийому їжі, розмови, при надкусывании ураженим зубом і постукуванні за нього, віддають у вухо, око, скроню (можуть мати ниючий, пульсуючий, розпираючий характер);

  • утворення абсцесу, зовні представляє собою валикообразное випинання;

  • рухливість ураженого зуба;

  • погіршення загального самопочуття, слабкість, підвищення температури тіла;

  • збільшення шийних лімфовузлів .


  • Гострий одонтогенний періостит прийнято підрозділяти на дві стадії (форми):

  • серозну;

  • гнійну.


  • Серозний періостит


    В такій формі може починатися гострий періостит щелепи або загострення хронічного процесу. При цьому спостерігається утворення і скупчення між окістям і кісткою серозного ексудату – рідини, дещо схожою з сироваткою крові. Через трохи часу відбувається інфільтрація окістя, просочування кісткової тканини серозною рідиною. Дана стадія може тривати до трьох днів, супроводжуючись помірно вираженою симптоматикою.

    Гнійний періостит


    Набагато важче протікає гострий гнійний періостит, пов'язаний з розвитком у вогнищі запалення гноєтворних бактерій. Гній просочує окістя, викликає її відшарування від підлеглої кістки, у результаті чого порушується живлення кісткових тканин, може виникнути поверхневий некроз. Далі процес може завершитися проривом скупчення гною через свищева ходи або поширенням гною на жирову клітковину з розвитком флегмони. При мимовільному вихід гною симптоми кілька стихають, настає полегшення.


    Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування

    Періостит – діагностика


    Зустрічаються ситуації, коли візуального огляду для постановки діагнозу, встановлення ступеня та локалізації ураження недостатньо. Більш повну картину можна отримати, зробивши рентген, періостит на якому візуалізується як потовщення окістя. Дане обстеження доцільно проводити не раніше, ніж через два тижні після розвитку запалення, так як до цього часу патологічні процеси на кісткових тканинах не видно. Крім того, може призначатися аналіз крові, який при патології покаже підвищений вміст лейкоцитів і збільшене значення ШОЕ.

    Лікування періоститу зуба


    Те, якими методиками необхідно проводити лікування періоститу, залежить від причин захворювання, його стадії і тяжкості процесу. Провівши оцінку функціонального стану ураженого зуба, лікар встановлює, видаляти або зберігати, проводячи відповідну терапію. Коли є можливість врятувати зуб, часто потрібно очищення порожнини каналу від ураженої пульпи, санація, видалення нерва та пломбування.
    Якщо періостит зуба виявлено на серозної стадії, хірургічне втручання часто не потрібно. Лише іноді лікар може вважати за необхідне провести розріз окістя для зняття напруги тканин в ділянці запалення. При гнійному процесі хірургічні методи є обов'язковою частиною комплексного лікування. Під місцевим або загальним наркозом проводиться розкриття, дренування і антисептична обробка абсцесу, при цьому розсікається слизова оболонка і окістя протягом інфільтрату. Для відтоку гнійного ексудату вводиться стрічковий дренаж на 1-2 дні.
    Крім цього, періостит зуба лікується з застосуванням наступних методів:

  • прийом системних антибіотиків;

  • прикладання холодного компресу – для зняття набряку і больових відчуттів;

  • полоскання ротової порожнини антисептичними розчинами або трав'яними настоями, що володіють антибактеріальними властивостями (Фурацилін, Хлоргексидин , Мірамістин, відвар ромашки, календули, шавлії);

  • прийом знеболюючих препаратів (Нурофен, Лорноксикам, Парацетамол, Німесил, Диклофенак);

  • фізіотерапевтичні процедури для прискорення ліквідації запалення і регенерації тканин (лазерне лікування, вплив ультразвуком або змінним струмом та інші);

  • дотримання дієти, що щадить, що передбачає відмову від жорсткої, твердою, гострої, кислої і солоної їжі.


  • Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування

    Антибіотики при періоститі


    Періостит в стоматології – один з діагнозів, при яких в більшості випадків необхідне призначення антибіотиків для прийому всередину. Застосовуються препарати широкого спектру дії, здатні в потрібній кількості накопичуватися в щелепних тканинах, впливаючи на патогенну мікрофлору. Лікування періоститу щелепи може здійснюватися за допомогою одного з наступних медикаментів:

  • Амоксицилін;

  • Тетрациклін;

  • Доксициклін;

  • Ципролет ;

  • Лінкоміцин;

  • Макропен;

  • Цифран;

  • Метронідазол в комбінації з Кліндаміцином та інші.


  • Періостит – народні засоби


    Якщо постає питання про те, як лікувати періостит, не можна покладатися на самолікування і народні методи, інакше це може призвести до поглиблення патологічних процесів, розвитку ускладнень. Будь-які домашні методи можуть використовуватися тільки як допоміжні до основного лікування, прописаного лікарем, і обов'язково з його дозволу. Слід знати, що при періоститі протипоказані прогрівання ураженої області. Найбезпечнішими домашніми способами терапії є полоскання трав'яними препаратами. Наприклад, можна приготувати ефективний настій.
    Рецепт для полоскання
    Інгредієнти:

  • шавлія – 1 стіл. ложка;

  • дубова кора – 1 стіл. ложка;

  • звіробій – 1 стіл. ложка.


  • Приготування і застосування

  • З'єднати трави, перемішати.

  • Взяти 2 столові ложки збору, залити літром окропу.

  • Настояти на водяній бані протягом півгодини, процідити, охолодити до температури 25-27 °C.

  • Застосовувати для полоскання кожні 40-60 хвилин.


  • Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування

    Лікування періоститу після видалення зуба


    Якщо консервативна терапія не дає очікуваних результатів, одонтогенний періостит лікується з проведенням операції з видалення причинного зуба. Подальше лікування визначає лікар, виходячи з ситуації. Найчастіше застосовуються ті ж методики, які показані після пломбування ураженого зуба. Поліпшення слід очікувати вже через 2-3 дня, повного одужання – на 7-10 день.
    Цікаво по темі:
    Періостит зуба нижньої і верхньої щелепи (серозний, гнійний) – причини, симптоми, діагностика, лікування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають