• 17:16 – Гнійний стоматит: симптоми, лікування та профілактика 
  • 17:08 – Нечутливість до болю: суть, причини й лікування 
  • 17:08 – Навіщо людині волосся: анатомія і будова, функції волосяного покриву 
  • 16:57 – Чому захитує у транспорті: причини та рішення проблеми 

Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

Що таке антисептики в медицині? Це препарати, які використовують для обробки інфікованих ран, ураження шкірних покривів або слизових оболонок мікроорганізмами. Антисептики активні щодо найпростіших, грибів, бацил, бактерій, що володіють широким спектром дії. Найбільш поширені антисептики представлені галогенсодержащими препаратами йоду, речовинами з групи окислювачів, наприклад, перекисом водню, визначеними кислотами і лугами (саліцилової), барвниками (брильянтовий зелений) і так далі.

Визначення антисептики

Що таке антисептика в медицині? Визначення напам'ять знають лікарі і студенти медичних вузів. Це комплекс лікувально-профілактичних заходів, що проводяться з метою знищення або значного зменшення кількості патогенних мікроорганізмів у рані або в організмі пацієнта цілому. У доантисептический період близько 80 % хворих вмирали після операцій через гнильних, гангренозний і гнійних ускладнень. Зараз (завдяки застосуванню антисептичних засобів і методів асептики) цього вдається уникнути.


Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування
Антисептика почала розвиватися у другій половині дев'ятнадцятого століття з публікацій Дж. Лістера, в 1890 році новий метод запропонував німецький учений Бергман, деякі рекомендації якого використовуються і в даний час. Зараз з'явилося безліч нових методів асептики й антисептики, а також безпечних дезінфікуючих засобів. В останні 25 років ширше почали впроваджуватися методи стерилізації перев'язувальних матеріалів і медичних інструментів.

Асептика і антисептика

У медицині попередження зараження при хірургічних втручаннях і малоінвазивних методах терапії та діагностики має принципово важливе значення. Інфекції можуть поширюватися внутрішнім шляхом, тобто по організму пацієнта, або зовнішній, через навколишнє середовище, в тому числі медичні інструменти, побутові предмети, повітря.


Визначення асептики та антисептики в медицині звучить наступним чином: комплекс заходів, спрямованих на попередження попадання інфекції в рану, органи і тканини пацієнта під час проведення операції і, відповідно, дії, спрямовані на усунення інфекції в організмі пацієнта в цілому або в рані зокрема. Антисептика, як вже раніше згадувалося, може виконуватися з профілактичною метою або терапевтичної. У першому випадку проводиться обробка рани для попередження розвитку інфекції, а в другому – якщо патогенні мікроорганізми вже потрапили в організм.
Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

Асептичні та антисептичні заходи

До дій, спрямованих на попередження потрапляння в рану та організм людини в цілому інфекції, відносять: проведення в палатах та інших приміщеннях вологого прибирання та регулярне провітрювання; стерилізація інструментів і приладів, які використовуються санітарами, медсестрами і лікарями, оснащення операційних спеціальними вентиляційними системами, а також використання стерильного матеріалу. Для усунення інфекції з метою терапії і профілактики використовуються бактерицидні засоби і антибіотики загального або місцевого впливу, накладаються пов'язки і застосовуються спеціальні розчини, проводиться розтин і обробка ран, видалення чужорідних предметів і омертвілих тканин з порожнини ран. Антисептика і септика в медицині взаємовиключають один одного (септика - гниття). Для попередження інфікування все, що стосується травматичної або операційної рани має бути стерильним.
Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

Основні види антисептики

Асептика і антисептика в медицині є частиною хірургічної науки. Поняття тісно взаємопов'язані і передбачають заходи, спрямовані на попередження попадання інфекції в організм пацієнта або терапію вже існуючої. Методи і дії розрізняються лише формально. Так, видами антисептики в медицині є:
  • Механічна. Видалення інфікованих або нежиттєздатних тканин механічним шляхом, тобто первинна хірургічна обробка рани. Проводиться розтин і обробка рани, промивання та інші маніпуляції, що забезпечують очищення.
  • Фізична. Лікування і профілактика інфекції шляхом застосування фізичних чинників, які забезпечують загибель мікробів або значне зменшення їх числа. Приклад: застосування гіпертонічних розчинів, витягають вміст рани в пов'язку.
  • Хімічна. Вплив на патологічні мікроорганізми хімічними речовинами, які мають бактеріостатичну або бактерицидною дією. Краще, якщо такі речовини не буде згубно впливати на здорові клітини і тканини людини.
  • Біологічна. Передбачає застосування біопрепаратів, які діють безпосередньо на мікроорганізми. До таких належать антибіотики, бактеріофаги, антитоксини.
  • Змішана. Вплив одночасно декількома видами антисептики.
  • Крім того, розрізняються антисептику місцеву і загальну, а місцева поділяється на поверхневу та глибоку. Поверхнева антисептика передбачає використання присипок, кремів, мазей, аплікацій, при глибокій ж препарат ін'еціруют в запальний осередок (обколювання, пеніцилін-новокаїнова блокада). Загальна антисептика передбачає насичення організму антисептичними речовинами, які заносяться в осередок ураження з током крові і лімфи, позитивно впливаючи на мікрофлору.

    Зародження антисептики в хірургії

    Що таке антисептик у медицині, середньовічні лікарі лише здогадувалися. До появи сучасних препаратів велике поширення мав тільки механічний метод за принципом: «Бачиш гній – випусти його». Після публікації роботи Дж. Лістера в 1867 році почалося широке застосування антисептиків у медицині. Англійський хірург і вчений, натхненні «мікробної теорією гниття» Л. Пастера, переконавшись у антисептичних властивості карболової кислоти, застосував пов'язку на відкритий перелом. До цього кислоту став використовувати паризький аптекар Лемер.
    Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

    Основи антисептичного методу

    Основи пропонованого антисептичного методу були викладені Дж. Листером у статті «Про новий спосіб лікування переломів», опублікованій в 1867 році. Так, хірург створив перший в історії багатокомпонентний спосіб боротьби з патогенними мікроорганізмами, проникаючими у відкриті рани. Лістер увійшов в історію хірургічної науки як основоположник антисептики. Метод передбачав накладання багатошарової пов'язки, обробку рук, стерилізацію інструментів, шовного і перев'язувального матеріалу, а також операційної.

    У Росії антисептики впроваджувалися видатними хірургами, серед яких можна перерахувати К. Рійєра, П. Пелехина, який є автором першої російської публікації з питань антисептики, Н. Скліфосовського, С. Коломина, В. Бурцева (перший хірург, який опублікував власні результати впровадження антисептичного методу), Н. Пирогова, Л. Левшина, Н. Вельямінова, Н. Студенского.

    Критика і нові методи

    Метод Лемера знайшов чимало прихильників, але були і противники. Що таке антисептик у медицині, якщо мова йде про карболової кислоти? Ця речовина володіє токсичною дією на тканини і органи пацієнта, руки хірурга, органи дихання (передбачалося розпилення розчину в операційній). Це змушувало деяких хірургів засумніватися в цінності даного методу. Через чверть століття на зміну прийшов асептичний метод, результати застосування якого виявилися настільки вражаючими, що деякі лікарі навіть почали відмовлятися від антисептики. Але з часом стало зрозуміло, що в хірургічній практиці без антисептики не обійтися. Невдовзі було запропоновано декілька нових засобів, вже куди менш токсичних, ніж карболова кислота. Поступово антисептика тісно переплелася з асептикой. В даний час хірургія немислима без єдності цих двох дисциплін.
    Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

    Поширені антисептики

    Що таке антисептик у медицині? Це препарат, що володіє протимікробною дією. Механізм дії речовин з різних груп неоднаковий, деякі порушують проникність плазматичної мембрани патогенного мікроорганізму, інші порушують структуру білкової молекули або гальмують ферменти, які важливі для життєдіяльності грибків, вірусів і бактерій. Щоб антисептичні засоби не приносили шкоди (адже у відповідних концентраціях вони згубно впливають на більшість мікроорганізмів), необхідно їх правильно застосовувати. Список антисептиків у медицині, які застосовуються найчастіше, наступний:
  • спирти (найпоширенішими є пропіловий, етанол, ізопропіловий, їх суміші);
  • четвертинні амонієві сполуки (використовуються в деяких дезінфікуючих засобах, антисептичних рушниках, туалетне мило);
  • борна кислота (проти герпесу і при лікуванні грибкових інфекцій піхви);
  • діамантовий зелений (барвник досі широко використовується у вигляді розчину для лікування невеликих ран і наривів);
  • хлоргексидину глюконат (антисептик для шкіри і терапії запалення ясен);
  • пероксид водню (використовується для обробки ран і подряпин, в побуті);
  • розчин йоду (застосовується для перед - та післяопераційної дезінфекції, не рекомендується для обробки невеликих ран);
  • октенидина дигідрохлорид (речовина володіє активністю проти широкого спектру мікроорганізмів);
  • карболова кислота й інші з'єднання фенолу (використовується як дитячий антисептична присипка для пупка, для полоскання рота і горла, обробки рук персоналу).
  • Правила використання

    Перед обробкою будь-якого пошкодження необхідно вимити руки з милом, промити рану або видалити сторонні тіла, залишки бруду тощо пінцетом. Якщо рана або опік великі, то не можна заливати антисептик всередину. Йодом, наприклад, обробляють тільки краї рани, щоб не викликати хімічний опік, додаткову травму і привести до більш тривалого загоєнню. Без консультації лікаря не рекомендується застосовувати антисептичні препарати при дерматологічних захворюваннях.
    Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування
    Етанол застосовується в медицині як антисептик зазвичай у вигляді розчину або в складі інших препаратів в незначній дозі, але не використовується в області слизових очей, горла чи носа. З метою інтимної профілактики обробляються тільки зовнішні статеві органи, піхву і сечівник, але це можливо тільки за допомогою відповідних антисептичних препаратів. Антисептики для профілактики і лікування стоматиту, герпесу, простудних захворювань, фарингіту, ангіни і так далі випускаються в різних лікарських формах. Можуть застосовуватися розчини для полоскання, таблетки і льодяники для розсмоктування, аерозолі для інгаляцій та інше. До складу деяких антисептиків можуть входити місцеві анестетики, дезодоруючі речовини або ефірні масла.

    Антисептики для рук

    Найпростішим антисептиком, використання якого достатньо для дотримання правил гігієни, є звичайне мило. Досить мити руки по мірі необхідності: після прогулянки, перед їжею, перед різними заходами по догляду за тілом, після відвідування туалету. Кожен раз використовувати антисептик не варто – це тільки порушить природний захист організму. Антисептики для рук в медицині і в побуті використовуються як засіб гігієни в тих випадках, коли звичайне мило і вода недоступні. Бажано використовувати антисептики, у складі яких немає віддушин і спирту. Склади зазвичай випускаються у вигляді спрею або гелю. Два мілілітри препарату наносять на суху шкіру рук і втирають до висихання, але не менше 15 секунд.
    Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування

    Немедичне застосування

    Антисептики знайшли застосування у виробництві харчових продуктів, наприклад, на них засновані багато консерванти. Лакофарбові матеріали з властивостями антисептика використовуються для захисту дерева від сапрофитической мікрофлори, що захищають від гниття, комах, синяви, цвілі, горіння і займання. Дезинфікуючі речовини входять до складу миючих засобів.

    Опірність мікробів

    При тривалому застосуванні антисептичних засобів мікроби можуть еволюціонувати і більше не сприймати такі речовини. Різні антисептики по-різному провокують розвиватися бактерії. Пристосування мікроорганізмів може залежати і від дозування: низької дози буде недостатньо для захисту від інфекцій. Крім того, стійкість до якогось певного з'єднанню може підвищувати стійкість до інших.
    Цікаво по темі:
    Що таке антисептик у медицині: визначення, види, назви, способи і правила застосування
    • Коментують
    • Сьогодні
    • Читають